化脓性阑尾炎术后切口感染的护理心得探析论文_陈灿军

陈灿军

湖南省湘潭县中医医院 411228

【摘 要】目的:对化脓性阑尾炎术后切口感染的护理进行观察与探讨。方法:对2013年6月到2015年6月期间在我院接受手术治疗的70例化脓性阑尾炎患者进行临床的相关研究,按照随机方式分为两组,每组35例,对两组患者均实施常规阑尾炎手术治疗,并对对照组患者进行常规护理,对研究组患者进行常规护理加切口护理,分析两组患者的效果。结果:研究组患者的护理总满意度(97.14%)与对照组患者(71.43%)相比,组间差异明显(P<0.05),研究组患者的切口Ⅰ期愈合例数及轻度感染、化脓等术后切口感染率(32例及5.71%)与对照组患者(25例及20.00%)相比,组间差异明显(P<0.05)。结论:对化脓性阑尾炎手术患者给予切口护理的效果较好。

【关键词】化脓性阑尾炎;术后;切口感染;护理

【 abstract 】 objective:nursing care of postoperative infection of incision,increase of suppurative appendicitis observation and discussion.Methods:in June 2013 to June 2015 in our hospital during the period of surgical treatment of 70 patients with suppurative appendicitis in clinical research,divided into two groups according to random way,35 cases in each group,for two groups of patients were regular appendicitis surgery,and the control group patients with routine nursing care,routine nursing and nursing of incision in patients with the team,analysis the effect of two groups of patients.Results:the patient care(97.14%)of the total satisfaction of the patients(71.43%)compared with control group,the clear difference between groups(P < 0.05),the team Ⅰ healing of incision in patients with the number of cases,mild infection and suppuration postoperative incision infection rate(32 cases and 5.71%)compared with control group(25 cases and 20.00%)in patients with and clear difference between groups(P < 0.05).Conclusion:patients with suppurative appendicitis surgical incision nursing effect is better.

【 key words 】 suppurative appendicitis.Postoperative;Incision infection;nursing

化脓性的阑尾炎是临床治疗中较为常见的一种腹部的感染性疾病,多数患者是由于受到化脓性的大肠杆菌及厌氧菌的感染,致使患者的阑尾发生化脓或穿孔的情况,致使患者的腹腔或切口发生感染的情况,严重影响化脓性阑尾炎患者的治疗及预后[1-2]。本文对化脓性阑尾炎术后切口感染的护理进行相关的研究及探讨,所研究的相关结果报道如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选取2013年6月到2015年6月期间我院所收治的70例化脓性阑尾炎患者作为临床研究的对象,所有患者均接受阑尾炎手术治疗,按照随机方式平均分为两组,每组各有35例患者,对照组中,男性有23例,女性有12例,患者的年龄为19~69岁,平均年龄为(41.3±1.5)岁;研究组中,男性有24例,女性有11例,患者的年龄为20~68岁,平均年龄为(41.4±1.3)岁。研究组和对照组化脓性阑尾炎患者的性别比、文化程度、年龄、疾病的类型、病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性(P>0.05),两组之间的差异均不具备统计学上的意义,组间的相关数据可以给予比较与分析。

1.2 方法

术后对对照组化脓性阑尾炎患者实施常规护理,告知患者术后需注意的事项、有关化脓性阑尾炎疾病的基础知识等;对研究组化脓性阑尾炎患者术后实施常规护理加切口护理,常规护理方法与对照组相同,切口护理方法主要有,(1)注意观察患者的引流管是否保持畅通,是否出现引流管的扭曲、阻塞、脱出等异常情况,并对发生异常情况的患者进行及时有效的处理;(2)密切关注患者敷料的渗出液体的颜色、流出量和性质等,对于出现引流不正常的情况使给予及时处理,必要时可对患者的引流管给予更换,若患者的引流存在不通畅的现象,避免致使患者的血液及组织液出现积聚的情况,减少发生细菌的生长及繁殖的可能状况,减少患者发生术后切口感染的症状;(3)按照不同患者的引流液的量、性质等,明确患者的引流管的拔管时间,一般情况下,患者的拔管时间可在接受手术之后的5d左右,如果患者出现特殊的情况,则可使患者的引流管延长1周之后再将其拔出。(4)另外,还需保证患者切口部分的清洁与干净、给予一定的消毒处理,减少患者发生术后切口感染的情况。

分析两组化脓性阑尾炎患者的护理满意度、切口Ⅰ期愈合情况以及轻度感染、化脓等术后切口感染情况,其中,患者的护理满意度使用我院自行设计的满意度调查表进行调查。

1.3统计学处理

本研究中的数据结果均使用统计学软件(SPSS 19.0)进行分析与处理,应用(?x±s)表示计量资料,按照t检验的方式对计量资料实施检验,并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查,如果数据之间检验值P<0.05,则表示具有统计学方面的研究价值。

2 结果

研究组化脓性阑尾炎患者的护理总满意度与对照组化脓性阑尾炎患者相比,两组之间的差异比较的明显,存在统计学上的意义(P<0.05),详细情况如表1所示。

研究组化脓性阑尾炎患者的切口Ⅰ期愈合例数以及轻度感染、化脓等术后切口感染率与对照组化脓性阑尾炎患者相比,两组之间的差异比较的明显,存在统计学上的意义(P<0.05),详细情况如表2所示。

3 讨论

接受阑尾切除手术的患者术后常容易出现切口感染的情况,不利于化脓性阑尾炎患者术后的尽快恢复,严重影响化脓性阑尾炎患者的预后,致使化脓性阑尾炎患者的住院时间增加,对化脓性阑尾炎患者和患者家属带来一定的经济负担等,而术后对化脓性阑尾炎患者进行积极的切口护理可明显减少发生切口感染的情况,促使化脓性阑尾炎患者的术后康复,应用效果较好[3-5]。

本研究中,研究组化脓性阑尾炎患者的护理总满意度为97.14%,要比对照组化脓性阑尾炎患者的71.43%明显更高(P<0.05),研究组化脓性阑尾炎患者的切口Ⅰ期愈合例数为32例,要比对照组化脓性阑尾炎患者的25例明显更高(P<0.05),研究组化脓性阑尾炎患者的轻度感染、化脓等术后切口感染率为5.71%,要比对照组化脓性阑尾炎患者的20.00%明显更低(P<0.05),可以看出,对化脓性阑尾炎患者实施有效切口护理干预的临床效果较好,可明显改善患者的治疗效果,提高患者对于护理质量的满意度,促使患者切口的Ⅰ期愈合,减少发生轻度感染、化脓等术后切口感染情况,具有重要的临床价值和意义,可进一步推广使用。

参考文献:

[1]张志会.预见性护理措施在化脓性阑尾炎切除术后患者切口感染中的应用[J].医学信息,2014,12(05):352-352.

[2]李虹.化脓性阑尾炎术后切口感染的预防及护理措施[J].中国社区医师,2015,06(01):141-141,143.

[3]李洁,王莉斯,任密果等.预防化脓性阑尾炎患者术后切口感染的对策[J].中华医院感染学杂志,2013,23(24):6015-6016.

[4]冯丽芝.预防小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染中循证护理的临床应用[J].现代养生B,2014,13(04):238-238.

[5]院红平.化脓性阑尾炎术后切口感染的护理体会[J].中国民族民间医药,2015,07(10):170-170,172.

论文作者:陈灿军

论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿

论文发表时间:2016/4/12

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