（乐都区中医院 青海 海东 244100）
【摘要】目的：研究临床合理应用抗生素中应用循证药学服务的价值。方法：选择2015年1月-2017年1月我院收治的300例患者作为研究对象，300例患者均应用碳青霉烯类抗生素药物治疗，根据随机数字表法将300例患者分成两组，抽取其中150例患者给予常规方法治疗为对照组，余下150例患者给予循证药学服务治疗为观察组，比较两组治疗效果和肝损害发生率、疾病复发率等指标。结果：观察组疗效显著高于对照组，观察组肝损害率和疾病复发率明显低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：临床合理应用抗生素应用循证药学服务可以提高抗生素治疗效果，降低肝损害率，减少疾病复发，值得推广应用。
【关键词】临床合理应用；抗生素；循证药学服务；价值
【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0081-02
抗生素是临床应用广泛的药物，可以有效控制感染性疾病进展[1]。可是，一旦抗生素不合理应用，就会引起药源性疾病或产生耐药性，影响疾病的治疗效果，甚至损害患者的肝功能[2]。为避免抗生素不合理应用，本次研究中，选择2015年1月-2017年1月我院收治的300例患者作为研究对象，其中观察组应用循证药物服务取得较好效果，整理报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月-2017年1月我院收治的300例患者作为研究对象，300例患者均应用碳青霉烯类抗生素药物治疗，根据随机数字表法将300例患者分成对照组与观察组，各150例。对照组男95例，女55例；年龄18～65岁，平均年龄（38.9±7.6）岁；观察组男88例，女62例；年龄18～66岁，平均年龄（39.2±7.5）岁；两组一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），可以对比。
1.2 方法
对照组应用常规药物使用方法治疗，医护人员按照个人经验、患者病情和药物说明书指导患者用药剂量、次数和时间。观察组应用循证药学服务治疗，具体措施如：收集中国期刊数据，收集网络数据后，结合图书馆文献为患者制定疾病治疗方法，所有选择的研究对象均应用碳青霉烯类抗生素治疗，收集用药方法、安全性和治疗效果等数据，数据归类处理后分析可行性。药物种类有亚胺培南和美罗培南，其中亚胺培南对肝损害影响较大，而且选择静脉泵注给药可以提高治疗效果。美罗培南静脉泵注时若有不适感要及时停止用药。
1.3 观察指标
统计分析两组患者肝损伤、疾病复发等不良反应。根据相关标准将两组治疗效果分成显效、有效、无效；显效：患者症状和检查结果均显示患者恢复健康；有效：患者症状和检查结果显示病情明显改善；无效：患者症状和检查显示病情未见改善，甚至有所加重。治疗总有效率为显效率与有效率之和[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行处理分析，计数资料以χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组治疗效果
观察组疗效显著高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），见表1。
2.2 比较两组不良反应情况
观察组肝损害率4.67%和疾病复发率2%明显低于对照组20.67%、17.33%，两组对比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
抗生素的杀菌作用是指对细胞壁、蛋白质等合成产生阻碍，抑制基因转录过程而起效。抗生素的临床使用可以提高疾病治疗效果，缩短康复时间，改善患者症状与生活质量。有些抗生菌甚至具有保证患者生命的作用。但是，随着临床对抗生素的滥用，导致细菌耐药性逐年增加，抗生素使用剂量也不断增加，导致不良反应增加，而且延长了患者的治疗时间。不合理应用抗生素还会影响患者血压，甚至导致患者死亡。循证药学是按照资料和文献为患者制定用药方案的用药方式，从研究结果出发，可以为患者制定更安全的、可行的治疗方案，找出资料中药物安全性、用药方法、用药剂量等内容，将所有信息收集后进行对比分析。同时，要加强对药师知识培训，提高药师抗生素应用知识，应用循证药学方法使用药物为患者临床用药提供参考，以此改善用药方式，提高药物合理应用，保证患者用药安全。本次研究结果与他人相符[4]，可见，临床合理应用抗生素应用循证药学服务可以提高抗生素治疗效果，降低肝损害率，减少疾病复发，值得推广应用。
【参考文献】
[1]景海燕.循证药学服务对临床合理应用抗生素的干预作用研究[J].中国实用医药,2016,11（21）:28-29.
[2]洪海军.循证药学对临床抗生素合理应用的影响及作用[J].临床合理用药,2016,9（7）:82-83.
[3]侯昀,覃成杜.急诊内科中抗生素的临床合理应用及耐药分析[J].中国当代医药,2013,20（32）:163-164.
[4]陈耀荣.循证药学促进临床合理应用抗生素的价值评析[J].中国医药指南,2016，14（19）:127-128.
论文作者:严长兰
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/10/31
标签：抗生素论文; 患者论文; 药学论文; 两组论文; 治疗效果论文; 疾病论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;