务川县昇辉医院 贵州务川 564300
摘要：目的：分析头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的效果。方法：随机选取我院患有小儿急性下呼吸道感染患儿130例，接受治疗的时间为2014年3月至2015年1月期间，并分为观察组小儿急性下呼吸道感染患儿和对照组小儿急性下呼吸道感染患儿，观察组采用联合治疗（头孢唑林钠和阿奇霉素），对照组采用阿奇霉素治疗，比较两组治疗后的效果。结果：观察组小儿急性下呼吸道感染患儿的临床效果明显高于对照组小儿急性下呼吸道感染患儿，p＜0.05，有统计学意义。结论：头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗对小儿急性下呼吸道感染患儿具有良好的临床效果，值得推广。
关键词：小儿急性下呼吸道感染；头孢类抗生素；阿奇霉素；联合用药；
据相关的医学资料报道，小儿急性下呼吸道感染是一种常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。我院选取了65例小儿急性下呼吸道感染患儿实施联合用药（头孢唑林钠和阿奇霉素），以此观察患儿的疗效成果，现整理报告如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
随机选取我院130例小儿急性下呼吸道感染患儿，接收治疗的时间为2014年3月至2015年1月期间，并分为观察组小儿急性下呼吸道感染患儿和对照组小儿急性下呼吸道感染患儿。
观察组小儿急性下呼吸道感染患儿65例，其中男33例，女32例，年龄在2岁到6岁，平均年龄（3.34±1.34）岁。
对照组小儿急性下呼吸道感染患儿65例，其中男32例，女33例，年龄在2岁至7岁，平均年龄（3.36±1.35）岁。
观察组和对照组的患者年龄、性别等，没有统计学意义，p＞0.05，可比较。 1.2 方法
对照组小儿急性下呼吸道感染患儿使用口服阿奇霉素治疗（生产批号：20091012，国药准字H20093335）每日一次，一次0.5g。
观察组小儿急性下呼吸道感染患儿采用联合用药治疗（头孢唑林钠和阿奇霉素）阿奇霉素的治疗方式与对照组相同，头孢唑林钠（生产批号：200041010，国药准字︰H20045015）每日3次静脉注射，每次50mg[1]。
两组连续治疗2周，记录两组小儿急性下呼吸道感染患儿治疗后的临床效果。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
比较两组小儿急性下呼吸道感染患儿治疗后的临床疗效，将疗效分为显效、有效、无效三个指标。
1.3.2疗效判定标准
若患儿治疗后，小儿急性下呼吸道感染的症状（咳嗽时可伴有呕吐、呼吸表浅增快和咽喉部出现痰鸣音）消失或明显减轻，则为显效。
若患者治疗后，小儿急性下呼吸道感染症状有效的缓解，则视为有效。
若患者治疗后，无法达到以上两个标准则视为无效。
总有效率等于显效率加有效率。
1.4 统计学处理
本文对数据资料进行了统计学分析，采用SPSS 9.0软件分析，结果采用卡方检验（计数资料），P＜0.05 有统计学意义。
2 结果
观察组小儿急性下呼吸道感染患儿和对照组小儿急性下呼吸道感染患儿在总有效率比较中，两者之间存在着差异，具有统计学意义，p＜0.05，如表1所示.
3 讨论
据相关资料报道，小儿急性下呼吸道感染造成的死亡率大多发生在农村，69%发生在6岁以下的幼儿，全国每年都有6岁以下的儿童死于小儿急性下呼吸道感染。严重影响到了我国婴幼儿的生命安全，目前通常采用多种药物联合治疗[2]。
头孢唑林钠为白色或类白色粉末，在水中易溶。用治疗呼吸道感染，对于敏感细菌所致的下呼吸道感染具有良好的注射效果，也可以适用于皮肤及软组织感染和尿路感染、支气管炎、肺炎等呼吸道感染。毒性较低，与青霉素有过敏反应。不良反应有过敏性皮疹、呕吐和恶心等，另外也可作为外科手术前的预防用药[3]。阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素，可用于治疗多种病原体引起的儿童呼吸道感染，并被多国推荐为治疗感染的一线药物。主要成份为阿奇霉素二水合物，适用于支气管炎、肺炎、急性中耳炎、咽炎和扁桃体炎等上呼吸道感染，不良反应有消化不良、头晕、嗜睡、呕吐和胸痛之类，儿童出现的不良反应较少，大多不良反应症状轻微[4]。
我院研究结果，观察组小儿急性下呼吸道感染患儿和对照组小儿急性下呼吸道感染儿分别使用了头孢类抗生素联合阿奇霉素与阿奇霉素治疗，观察组和对照组患儿都有明显的症状改善，但观察组小儿急性下呼吸道感染患儿的临床效果更为显著，因此使用头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染更为安全和有效。
本研究效果表明，头孢类抗生素联合阿奇霉素是小儿急性下呼吸道感染患儿的理想药物，比单一用药更为安全、有效，值得临床推广。
参考文献：
[1]栾俊强.头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效及安全性评价[J].中国现代药物应用，2010，04（19）：110-111.
[2]丁敏.阿奇霉素配伍头孢类抗生素治疗小儿急性下呼吸道感染56例[J].陕西医学杂志，2006，35（5）：595-597.
[3]王金艳，王彬.口服阿奇霉素联合头孢类抗生素治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效观察[J].黑龙江医学，2013，37（6）：423-424.
[4]吴茜，倪林仙，李杨芳等.昆明地区2457例小儿急性下呼吸道感染病原学研究[J].中国小儿急救医学，2007，14（6）：485-488.
论文作者:冉崇军
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：小儿论文; 头孢论文; 呼吸道感染论文; 霉素论文; 患儿论文; 阿奇论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;