（云南大理州人民医院功能科 云南大理 671000）
【摘要】目的：探究动态心电图用于病态窦房结综合征患者诊断中的临床价值。方法：选取2016年6月—2018年6月病态窦房结综合征患者64例作为研究对象，将其命名为实验组，并选取同期健康人员64例作为对照组，对两组研究人员分别采用动态心电图进行检查，并对两组诊断结果进行分析比较。结果：在实验组患者中，包含1型病态窦房结综合征患者18例，包含2型病态窦房结综合征患者16例，包含3型病态窦房结综合征患者12例，包含4型病态窦房结综合征患者14例，实验组动态心电图检查结果中最高和最低的心率及一天之内的平均心率和总心率都显著优于对照组，组间数值存在显著差异性，统计学意义明显（P＜0.05）。 结论：采用动态心电图对病态窦房结综合征患者进行诊断，诊断价值显著。
【关键词】动态心电图；病态窦房结综合征；诊断
【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0061-02
病态窦房结综合征是当前医学临床领域常见的病症之一，其属于心律失常的一种，主要指的是患者的窦房结出现了器质性的病变，从而导致窦房结功能失常，进而导致患者出现心率失常的症状，严重的还会导致患者死亡[1]，所以对此类患者进行必要的检验是十分重要的，下文就动态心电图对病态窦房结综合征患者进行诊断的价值展开论述。
1.资料与方法
1.1 患者资料
选取2016年6月—2018年6月病态窦房结综合征患者64例作为研究对象，将其命名为实验组，并选取同期健康人员64例作为对照组。在实验组患者中，共有男性患者36例，女性患者28例，年龄最小患者40岁，年龄最大患者82岁，所有患者年龄均值（62.3±5.4）岁；在对照组患者中，共有男性患者35例，女性患者29例，年龄最小患者42岁，年龄最大患者80岁，所有患者年龄均值（63.1±5.6）岁。经比较，两组患者在一般资料上不存在明显的差异性，可以用以比较。
1.2 方法
采用十二导同步动态心电图仪，选自美国的Mortara H12，对两组研究人员进行为期一天的监测，对两组研究人员的心电变化情况进行观察记录，并在观测结束后让相关人员对所收集的心电图信息进行观察比较，并对结果进行分析比较。
1.3 观察指标
在动态心电图检测下，对患者患有病态窦房结综合征的状况进行分级，若是患者为1型，则证明患者出现持续性的窦性心动过缓情况，病症表现明显；若是2型，则证明患者在出现窦性心动过缓症状的基础上，还出现了窦性停搏和窦房传导组织的状况；若是3型，则证明患者在出现心动过缓的基础上又出现了心动过快症状；若是4型则证明患者出现了双窦房结病变的症状，且较为严重[2]。
对两组最高心率与最低心率、一天之内的平均心率和一天之内的总心率进行记录。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0统计学处理软件对所收集的所有数据进行分析比对，计量资料采用t值进行比较，计数资料采用卡方值进行比较。
2.结果
2.1 对实验组患者采用动态心电图进行诊断之后，发现其中包含1型病态窦房结综合征患者18例，占总人数28.13%，包含2型病态窦房结综合征患者16例，占总人数25%，包含3型病态窦房结综合征患者12例，占总人数18.85%，包含4型病态窦房结综合征患者14例，占总人数21.88%。
2.2 两组患者心率情况如表1
表1 两组患者心率情况比较
根据上表数据可知，对照组患者心率值显著优于实验组，组间数值存在显著差异性，统计学意义明显（P＜0.05）。
3.讨论
病态窦房结综合征是当前临床领域常见的心内科病症之一，这一病症是导致患者出现心源性昏厥的最重要因素，严重时甚至会导致患者出现猝死现象[3]。患有这一病症的患者经常会出现窦性心动过缓症状，造成这一病症原因主要有两点，其一是由于患者生理因素导致，比如患者处于睡眠的情况时，自身不会受到周围环境影响，这将直接减缓患者窦房结速率，导致其出现心动过缓的症状[4]。另一种就是病理性因素，主要由于患者自身长期从事过重的活动，并长期从事超出体力承受能力的训练活动，直接导致了患者心率降低，且降低至每分钟低于60次的情况，虽然心动减缓，但是脉搏跳动过程中排除的血液量却远远高于常人。当前临床大都采用心电图等方式对患者进行病情的检验，主要由于采用这一方式对患者进行心率测定，不会对患者机体造成影响，不会给患者的身体造成痛苦，重复性较好，能够最大程度激发患者的治疗和检测积极性，从而降低检测难度，且采用这一方式对患者进行诊断，操作方法简便，失误率小，诊断结果准确[5]。且采用动态心电图能够对病窦引起的慢快综合征与预激引起的快慢综合征进行分类，若是慢快综合征，则需要对患者安装心室起搏器，若是预激引起的快慢综合征，则需要采用射频进行消融，动态心电图检查时长为24小时，连续对患者心电进行监测，其能够大量反应患者的心电信息，通过动态心电图的检查结果，能够对混着心房颤动情况和心房扑动情况进行诊断，从而能够对患者心律失常情况进行有效判定[6]。在患有病态窦房结综合征的患者病情恶化之后，经常会导致患者心脏停博时间过长，时间较长或者反复出现心率时长症状，所以及时对患者病情进行诊断并采用相应的措施进行治疗是十分重要的。
研究表明，采用动态心电图能够对患者的病情进行有效的诊断，实验组心率值，主要包括最高心率（138.32±4.12）次/分、最低心率（53.14±3.78）次/分，平均心率（73.69±4.05）次/分，总心率（114923.44±15.89）次/分，显著差于对照组，组间数值存在显著差异性，统计学意义明显（P＜0.05）。可见，采用动态心电图对病态窦性结综合征患者进行检验，能够有效的检出患者病症类型和心律失常的状况。
综上所述，动态心电图用于病态窦房结综合征患者诊断中具有极高的临床价值，值得推广。
【参考文献】
[1]施俊臣,吴晓红,沈虹.动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值探讨[J].心脑血管病防治,2016,16(2):120-121.
[2]钟易红,陈万国,李斌,等.动态心电图联合食道电生理检查诊断病窦综合征的价值[J].心血管康复医学杂志,2017,26(1):101-103.
[3]刘杏花,郭凤瑜.动态心电图诊断病态窦房结综合征的价值[J].实用临床医学,2016,17(03):18-19+29.
[4]孟军,白洁.动态心电图对病态窦房结综合征诊断价值的探讨[J].江苏实用心电学杂志,2013,22(06):868-869+892.
[5]秦波.动态心电图与超声心动图和冠状动脉造影技术在诊断冠心病中的临床价值[J].中国心血管病研究,2016，15(7)：233-234.
[6]陈群,窦秋荣.动态心电图对病态窦房结综合征的诊断价值探析[J].当代医学,2015,21(30):18-19.
论文作者:马琼芬
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/5
标签：患者论文; 综合征论文; 心电图论文; 病态论文; 心率论文; 动态论文; 实验组论文; 《心理医生》2018年28期论文;