信丰县人民医院 江西信丰 341600
摘要：目的：分析宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效。方法：选择2016年2月至2017年3月在我院接受诊治的慢性宫颈炎患者作为本次研究的患者，按照随机数字法将80例患者分为实验组（n=40）与常规组（n=40）。常规组患者采用宫颈环形电切术进行治疗，实验组患者在常规组基础上联合纳米银凝胶进行治疗。对比两组患者的阴道感染与出血发生率。结果：实验组患者的阴道感染率（2.50%）及出血率（5.00%）分别明显低于常规组的阴道感染率（20.00%）与出血率（27.50%），两组数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效突出，能够最大程度预防术后出血与感染的发生，值得临床推广。
关键词：宫颈环形电切术；纳米银凝胶；慢性宫颈炎；疗效
慢性宫颈炎是临床中较为常见的一种妇科疾病，是一种高发于育龄妇女的疾病，对患者的生活质量会形成严重影响[1]。在临床中，慢性宫颈炎的临床症状比较多，其主要临床表现为白带明显增多、下腹部疼痛和性生活后出血[2]。为了更好的改善患者的生活质量，本文以我院患者为例，探讨宫颈环形电切术联合纳米银凝胶的应用效果，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2016年2月至2017年3月在我院接受诊治的慢性宫颈炎患者作为本次研究的患者，总共选取80例患者。所有患者均被临床确诊为慢性宫颈炎。按照随机数字法将80例患者分为实验组（n=40）与常规组（n=40）。实验组患者平均年龄为（32.2±1.5）岁；常规组患者的平均年龄为（33.6±2.1）岁。两组患者的年龄、病程等多项一般资料无明显差异，具备可比性。所有患者均知情本研究并签署知情同意书。
1.2方法
常规组患者采用宫颈环形电切术进行治疗。治疗方式为：在患者膀胱排空后采取结石位，并进行常规会阴部进行碘伏消毒后辅无菌洞巾，将窥阴器放入阴道暴露宫颈，采用干净的棉球将宫颈和阴道位置的分泌物清理干净，并借助碘实验掌握具体病灶位置。采用宫颈环形电切刀从12点钟的方向入刀，采取顺时针将病灶区域完全切除，切除范围超过病灶区域3mm，在切除完成之后应用球形电极止血。
实验组患者在常规组基础上联合纳米银凝胶进行治疗。在宫颈环形电切术开始之前的3天将纳米银凝胶注入到阴道，并在手术完成之后2天开始服用药物，连续服用6天，在治疗之后嘱咐患者50天之内不要进行盆浴、性生活和强烈的活动。
1.3观察指标
对比两组患者的阴道感染与出血发生率。
1.4统计学方法
本研究中的所有数据的差异均采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析和对比。计数资料采用χ2检验；计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
手术之后，实验组患者中只有1例患者出现阴道出血，2例患者阴道感染，其出血率与感染率分别为2.50%、5.00%；常规组患者中有8例患者出现阴道出血，11例患者阴道感染，其出血率与感染率分别为20.00%、27.50%，两组数据数据差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
3.讨论
慢性宫颈炎是临床中导致宫颈癌的主要疾病，同时对于患者的生活质量会形成严重影响[3]。相关研究发现，已婚且存在生育史的妇女是慢性宫颈炎的高发群体，同时这一疾病患者发生阴道感染的可能性要明显高于其他类型的患者，流产手术、分娩等宫腔内手术操作步骤是导致阴道感染的主要原因，术后发生阴道感染对于患者的康复会形成严重影响，所以有效预防感染的措施是临床治疗的关键[4]。
宫颈环形电切术是一种通过高频电磁波进行治疗的手术方式，可以通过接触疾病组织区域后吸收电磁瞬间形成的高热量实现病理组织的切割，其使用费用较低，出血量较少，操作也相对比较简便[5]。但是，这一种治疗方式在术后出现阴道流液的时间长，其脱痂期有着较大几率的出血可能性，极有可能在此期间引发疾病感染。纳米银凝胶具备较强的杀菌、抗菌作用，其在手术之前应用，能够有效的杀灭阴道内的病原菌，同时预防手术时细菌感染的可能性。另外，相关研究认为纳米银凝胶具备促使组织修复与在再生的作用，在手术之后采用纳米银凝胶能够促使患者更快的恢复，这也是改善术后恢复质量的有效途径之一。
本研究结果显示，手术之后，实验组患者中只有1例患者出现阴道出血，2例患者阴道感染，其出血率与感染率分别为2.50%、5.00%；常规组患者中有8例患者出现阴道出血，11例患者阴道感染，其出血率与感染率分别为20.00%、27.50%。这一结论充分说明纳米银凝胶能够弥补宫颈环形电切术的不足之处，可以起到防感染、防出血的目的。
综上所述，宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎疗效突出，能够最大程度预防术后出血与感染的发生，联合应用纳米银凝胶能够非常显著患者阴道出血与感染的发生率，联合宫颈环形电切术有着突出的补充效果，明显提升患者治疗效果，是慢性宫颈炎的理想治疗方式，值得临床推广。
参考文献：
[1]林玲.乳酸菌阴道胶囊联合宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂伴慢性宫颈炎疗效观察[J].中国药师，2015，21（1）：101-102.
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[3]王萍，施晓飞.重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染的疗效[J].中国性科学，2016，23（12）：62-64.
[4]孙琰，钱芳波.宫颈环形电切术联合干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗女性尖锐湿疣的临床研究[J].中国性科学，2015，24（11）：74-77.
[5]王盾，WangDun.干扰素α-2b栓联合环形电切术治疗慢性宫颈炎伴人高危型乳头瘤病毒感染的疗效观察[J].中国药师，2015，18（9）：1540-1542.
论文作者:张吉兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/17
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