湖南省人民医院小儿骨科 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析小儿骨科术后功能锻炼应用舒适护理的临床效果。方法：随机将本院2016年2月到2017年12月期间收治的84例小儿骨科患者分成对照组与观察组各42例，对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理，对比两组患者的临床护理效果。结果：对照组的总有效率为88.1%，观察组的总有效率为97.6%，观察组明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）；对比两组患者护理后的关节活动度与关节功能评分，观察组均明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；对比两组患者护理后的焦虑程度与抑郁程度评分，观察组均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：小儿骨科术后功能锻炼应用舒适护理的临床效果满意，有助于改善关节活动度与关节功能、消除患者的不良情绪，值得推广。
【关键词】小儿；骨科；功能锻炼；舒适护理
骨科病情具有突发性，患者容易出现紧张、焦虑等不良情绪，进而影响治疗效果。术后功能锻炼是促进患肢功能恢复的有效手段，会直接影响患者的预后情况[1]。因此要求临床护理时强化舒适护理，以提升患者的舒适度，进而提高临床疗效，改善预后。基于此，本院为了进一步分析小儿骨科术后功能锻炼应用舒适护理的临床效果，对患者实施舒适护理，获得了满意的成果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2016年2月到2017年12月期间收治的84例小儿骨科患者作为研究对象，所有患者均经关节平片、X线片、CT等检查证实。随机将患者分成对照组与观察组各42例。对照组：男23例，女19例；年龄2~14岁，平均（6.2±1.9）岁；骨折原因中，交通事故8例，摔伤21例，砸伤9例，高处坠落伤4例；骨折部位中，上肢骨折25例，下肢骨折17例。观察组：男22例，女20例；年龄2~14岁，平均（6.4±1.8）岁；骨折原因中，交通事故9例，摔伤20例，砸伤9例，高处坠落伤4例；骨折部位中，上肢骨折24例，下肢骨折18例。对比两组患者的一般资料，差异不显著（P>0.05），有可比性。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理。观察组实施舒适护理，具体内容包括（1）为患者创造舒适的病房环境，调整合理的温度与湿度，定时开窗通风，根据患者喜好提供童话故事书、小玩具等物品；（2）健康教育：向患者及其家属讲解术后注意要点、功能锻炼的作用等知识，提高患者对疾病的了解程度，进而提升其治疗依从性；（3）心理护理：主动关心患者，在适当的时间采用恰当的方式与患者交流，给予鼓励与支持，了解患者的心理状态，帮助其消除不良情绪；（4）体位护理：帮助患者取舒适体位，可用软垫将患肢抬高15~30°，以促进血液回流，缓解肢体压迫，预防肿胀；（5）疼痛护理：鼓励患者说出疼痛感受，评估其疼痛程度，播放音乐、动画片等患者感兴趣的音频或视频转移其注意力，对其患肢进行按摩，以促进血液循环，缓解疼痛；（6）饮食指导：指导患者进食高蛋白、高能量、富含维生素的食物，多喝水，多吃新鲜蔬果，以增强抵抗力，促进骨折快速愈合；（7）功能锻炼：对患者进行患肢功能锻炼，每天上午、下午各1次，循序渐进，慢慢增加训练时间与训练强度。
1.3 观察指标
（1）对比两组患者的临床疗效，判定标准为①治愈：无疼痛，无功能障碍，活动不受限；②显效：轻微疼痛，轻度功能障碍，活动稍受限制；③有效：中度疼痛，中度功能障碍，剧烈活动时明显受限；④无效：重度疼痛，重度功能障碍，活动明显受限。总有效率=（治愈+显效+有效）/N×100%[2]。（3）对比两组患者护理前后的关节活动度与关节功能，应用Install关节功能评定量表进行评分，分值越高说明关节功能越好[3]。（2）对比两组患者护理前后的心理状态，观察指标包括焦虑程度与抑郁程度，分别应用焦虑自评量表（SAS）与汉密尔顿抑郁量表（SDS）进行评分，分值越低说明心理状态越佳[4]。
1.4 统计学方法
采用SPPS19.0统计软件进行数据统计，计量资料以（）表示，组间对比采用t检验，计数资料以%表示，组间对比采用x2检验，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 临床疗效对比
对照组的总有效率为88.1%，观察组的总有效率为97.6%，观察组明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者的临床疗效对比[n（%）]
注：对比本组护理前，*P<0.05；对比对照组护理后，#P<0.05
3 讨论
骨科术后的恢复时间较长，患者会因为肢体制动而出现行为、运动的不便，导致其心理与生理收到影响。术后功能锻炼是促进疾病恢复的有效措施，有助于改善预后，提升患者生活质量[5]。在小儿骨科术后功能锻炼期间，对患者实施有效的护理，可明显提高患者的依从性，进而提升临床疗效。
舒适护理是以提升患者舒适度为护理目标的一种护理模式，强调以患者为中心的护理原则，能够根据临床护理经验以及患者的护理需求提供护理服务，有助于提升护理质量，提高临床疗效。本研究结果显示：观察组的总有效率明显高于对照组，护理后患者的关节活动度与关节功能评分均明显高于对照组，且护理后患者的焦虑程度与与抑郁程度评分均明显低于对照组，提示观察组的护理效果优于对照组，说明舒适护理在小儿骨科术后功能锻炼中的临床效果优于常规护理。
综上所述，小儿骨科术后功能锻炼应用舒适护理的临床效果满意，有助于改善关节活动度与关节功能、消除患者的不良情绪，值得推广。
参考文献：
[1]李超英.舒适护理在小儿骨科手术中的应用效果分析[J].福建医药杂志，2015，37（3）：153-154.
[2]郭晓雯. 舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用探讨[J].中国保健营养，2016，26（8）：260-261.
[3]雷海燕，陈佩群.舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015（24）：167-168.
[4]张志静.舒适护理在骨科患者术后疼痛、焦虑及功能锻炼中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（10）：104-104.
[5]李容. 舒适护理干预在小儿骨折后术后功能锻炼中的临床应用研究[J]. 医药前沿，2017，7（4）：17-18.
论文作者:胡佼佼
论文发表刊物:兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/14
标签：患者论文; 功能论文; 骨科论文; 术后论文; 舒适论文; 小儿论文; 对照组论文; 兰大学报（医学版）》2018年3期论文;