赵亚红
作者单位：714000，陕西省渭南市，渭南市中心医院
[作者简介]赵亚红（1972—），女，?本科，?渭南市中心医院耳鼻咽喉头颈外科主管护师。
[摘 要]目的：分析应用循证护理在气管切开护理规范化培训中的应用效果。方法：选取我科的18例护士，将其按照抛硬币法随机分为对照组和研究组，每组各9例，对照组护士采取传统模式进行培训，研究组采取循证护理进行规范化培训，两组护士的培训时间均为60d，比较两组护士的培训效果。结果:研究组护士的护理知识掌握、技能考核以及综合能力等评分均高于对照组，P＜0.05。结论:循证护理在气管切开护理规范化培训中的应用，加强了护士对护理知识的掌握，提高了护士的综合能力，具有广泛的推广应用价值。
[关键词]循证护理 气管切开 护理规范化培训 应用效果
Evidence based nursing tracheostomy care standardized training applications
Zhao yahong
Abstract：Objective:To analyse of evidence based nursing tracheostomy care standardized training application effect.Methods:. 18 patients in our hospital emergency department nurse were randomly divided into a coin toss in accordance with the control group and the study group, 9 cases in each group, the control group of nurses take the traditional mode of training, research, evidence-based care group received standardized training, two team of nurses training times are 60d, training effect between the two groups of nurses.Results:Research team of nurses nursing knowledge level, skills assessment and comprehensive ability scores were higher, P <0.05.Conclusion: Evidence-based nursing in standardized tracheostomy care nurse training to strengthen nursing knowledge mastered to improve the overall ability of nurses, has wide application value.
Keyword：Evidence-based care; tracheotomy; nursing standardized training; application effect
护士规范化培训是指护士在掌握理论知识和技能的同时，进行规范化、专业的护理培训，从而将理论知识应用于实践的阶段性教育[1]。护士规范化培训可以帮助年轻的护士快速掌握专业技能，是成为一名合格护士的前提保障[2]。为探究循证护理在气管切开护理规范化培训中的应用效果，本次研究共选取18例我科的护士进行研究，现将具体结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我科的18例护士将其按照抛硬币法随机分为对照组和研究组，每组各9例，所有护士均是大专以上学历且均为女性，年龄在20-45岁，平均年龄29岁，每组护士均由2名规范化培训指导老师进行带教，所有护士和带教老师的基本临床资料比较，差异不明显，P＞0.05，有可比性。
1.2研究方法
对照组护士采取传统模式进行培训，具体如下：所有的小组成员在带教老师的带领下，通过讲座的形式对现有的常规护理进行学习，以气管切开患者为例，由责任护士进行相关的病例介绍，然后带教老师结合具体病例提出相关的问题，小组成员根据学习的内容分别进行作答，最后由带教老师统一进行评价，指出不足，为了强化护士的临床技能，可以先由带教老师进行临床示范如何切开气管进行吸痰，如何更换固定带等，然后小组成员进行模拟训练，在学习结束后统一进行考核；研究组采取循证护理进行规范化培训，即通过循证护理提出循证问题，寻找论证依据，根据制定方法进行规范化培训，具体如下：①小组成员在带教老师的组织下通过讲座的形式对循证护理观念、方法等进行学习，在各大数据库中检索相关的文献，评估循证依据的科学性和合理性。②以临床的气管切开患者为例，在带教老师的引导下，小组成员以气管切开气道湿化的方法、吸痰的处理以及皮肤的保护等为探究问题，对各大期刊和数据库进行相应的检索，筛选出符合标准的材料进行分析。评价各大论证依据的科学性和可实施性。③根据循证结果结合临床具体病例制定相应的护理措施，例如，可以用蒸馏水气道湿化法持续性进行湿化，用全棉材质气管切口固定带对颈部皮肤进行固定，减轻对皮肤的损伤。④由带教老师进行示范各种临床检查和护理的具体操作方法，小组成员进行模拟训练，在学习结束后进行技能考核。两组护士的学习时间均为60d。
1.3观察指标
以两组小组成员对护理知识的掌握评分、技能考核评分以及综合能力评分作为本次研究的观察指标，分析循证护理在气管切开护理规范化培训中的应用效果。
1.4评价标准
采取评分制对所有护士的护理知识掌握、技能考核以及综合能力进行评分，总分为100分，分数越高，效果越好[3]。
1.5统计学处理
将本次实验中的数据均录入至版本为SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料采用平均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
经过比较，结果显示，研究组护士的护理知识掌握、技能考核以及综合能力等评分均高于对照组，P＜0.05，具体见下表。
3讨论
循证护理是通过对临床具体情况的观察，结合理论基础提出相关的问题，带着问题对各期刊、数据库等进行关键词的检索，筛选出具有可实施性的参考依据，以参考依据为标准，结合临床经验和目前的护理水平制定相应的护理措施[4-5]。循证护理以患者为核心，对患者的具体病情、期望等各项因素综合考虑和评估，运用安全、可靠、合理的方法制定完整的护理方案，从而为患者提供最优质的护理服务，使护理服务规范化、合理化、科学化[6]。将循证护理应用于护士规范化培训中，使所有的护士可以将临床的基础理论知识有效的应用于实践中，巩固了循证的相关知识，使循证方法的应用更加灵活和熟练[7]。在规范化培训中应用循证护理，护士在接受带教老师的培训外，还需要自己亲自动手进行相关资料的查询、筛选和判定，寻求最佳的论证依据解决出现的问题。通过模拟操作训练，护士可以掌握如何正确进行气道吸痰、湿化以及对皮肤的护理，可以熟练的将所学的知识进行有效的运用，提高了临床的培训效果。对于传统的培训，其重点在于带教老师的讲解，忽略了护士的主观能动性，而循证护理改变了传统的培训模式，使学生被动接受变为主动学习，激发了护士的积极性和热情，护士通过临床提出的问题，自行进行文献检索，获得相关信息，通过对信息的处理选取最佳的方案，从而提高了护理效果，也使得护理人员的综合能力得以提高[8]。
本次研究共选取18例护士进行分组研究，对照组护士采取传统模式进行培训，研究组采取循证护理进行规范化培训，研究结果显示，研究组护士的护理知识掌握、技能考核以及综合能力等评分均高于对照组，P＜0.05。结合上述观点，综合性分析认为，在气管切开护理规范化培训中应用循证护理加强了护士对护理知识的掌握情况，提高了护士的综合能力，在临床应用中具有重要的意义。
参考文献：
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[3] 徐燕,周丽慧,胡静等.预防气管切开鼻饲患者误吸的循证护理[J].护理学杂志,2012,27(20):29-31.
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[5] 邓兴华,谭燕.重型颅脑损伤气管切开术后应用循证护理的效果观察[J].大家健康（下旬版）,2015,(2):555-556.
[6] 郭越.循证护理在重型颅脑损伤气管切开术后的应用[J].河北医科大学学报,2014,35(4):435-437.
[7] 林东如.循证护理技术在气管切开护理中的应用[J].中国中医药咨讯,2012,04(5):407-408.
[8] 胡悦,何欢,刘玉红等.循证护理在气管切开护理的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2014,(12):45-46.
论文作者:赵亚红
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2015年7月第21期供稿
论文发表时间:2015/8/27
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