蔡佩瑾
（江苏省宿迁市中医院急诊科，江苏宿迁 223000）
摘要：随着急诊医学的迅速发展，社会对急诊护理服务要求的不断提高，急诊科年轻护士因为其临床工作时间短，经验不足，核心能力掌握不够，各方面素质有待提高。本文从急诊护士长的角度，通过分析急诊科年轻护士的特点，提出一系列方法培养其核心能力、提高其素质。
关键词：急诊，年轻护士，素质，核心能力
急诊科可以说是医院最前线的部门，急诊工作具有突发性、对素质专业要求高、任务繁重且强度大等特点。急诊抢救直接关系到急危重症患者的生死存亡，所以培养急诊护理人员核心能力、提高素质是实施急诊护理高效的基础保证。近年来，由于急诊护理岗位的高风险和高压力，护理人员更新很快，年轻护士不断充实到急诊护理岗位上，这种现状一方面使护理团队更富有朝气和活力，另一方面急诊年轻护士经验不足不能控制抢救场面，常影响到抢救工作的进行。作为护士长，我认为我们应当通过分析急诊科年轻护士的特点，针对急诊科工作的特殊性，培养其核心能力和提高其素质。
1．急诊科年轻护士的特点
急诊科是医院抢救患者的最前线，急诊护士接诊的大多是急危重患者，起病急、来势凶、变化快、疾病发展过程易反复、患者病情复杂多变。急诊科年轻护士在经历抢救场面时多表现胆小、害怕，做事畏手畏脚，抓不住重点，不能跟上抢救进度，有的年轻护士在医生口头医嘱重复多遍后还不能准确执行，与患者或家属经常出现矛盾。究其原因，一方面理论与实践联系不够，有研究指出，工作5年以内的护士正处于知识和临床能力结合的磨合期[1]，另一方面源于其自身素质的不足。
2．核心能力的培养
2.1理论知识方面，科内定期每周举办急救护理理论学习讲座，鼓励大家参加上级医院举办的急救护理理论学习。
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科内学习讲座安排年轻护士轮流讲课，每季度做一次评比，优秀者予以奖励，提高大家主动学习的积极性，可涉及急救护理学的所有内容：包括重症监护、急性创伤、中毒、各种危象等。要求掌握常用抢救药品的剂型、药理作用、注意事项、配伍禁忌及不良反应。参加上级医院举办的急救护理理论学习，有利于年轻护士知识结构的更新。众所周知医学是一个更新速度很快的学科，根据有关资料统计，在医学领域中，知识的半衰期为五年左右[2]，很多新的知识与理论在上级医院进行实践后我们可以结合科室情况加以学习利用。
2.2 实践操作方面，平时放手锻炼操作技能，要求掌握科内所有急救仪器的操作规程和各项抢救程序、急救技术以及相关疾病的抢救常规，熟练掌握包括心肺复苏术、电除颤、气管插管术、洗胃等各项急救操作，通过定期考核给予及时的纠正指导。鼓励年轻护士主动参与实际的临床抢救，科室有意多安排她们参加各种类型的抢救，争取每周能参加1次以上急救病人的实际抢救，抢救过程由高年资护士协助，抢救完毕后，总结抢救病人的过程、写出个案抢救分析，有什么收获，然后对照规范抢救流程和要求寻找不足。
3．素质的提高
3.1 培养年轻护士高尚的职业道德观念。医学是一个崇高的职业，服务的对象是人的生命，患者受着疾病的困扰，要对患者有深切的同情心，以爱心和真情善待每一位患者。由于急诊科护理工作的特殊性复杂性，更要求急诊科护士具有严谨的工作态度, 对工作要认真负责。
3.2 学习护理语言应用和急诊应诊技巧。现代的急诊科护理, 不仅要挽救患者的生命,同时还必须考虑疾病对患者心理影响，护士应有必要的礼仪道德知识，接诊时要面带微笑，要仪表端庄、文明用语，跟患者充分沟通，面对家属能做好安抚解释工作。
3.3 拥有敏捷的应变能力。时间就是生命，急诊危重患者的抢救是分秒必争的，急诊护士要尤其善于观察患者的病情变化、把握关键的信息，做出正确的处理。面对各种突发事件突如而来的患者，年轻护士必须要沉着冷静，做到急而不慌、忙而有序、工作有条不紊。
3.4培养良好的心理素质。据有关专项调查显示，与其他护士相比较，急诊护士显示出较多的心身问题[3]。急诊年轻护士应培养活泼外向、自信乐观、积极向上的健康人格，做到遇挫折不灰心、能临危不惧，在困难的环境中能沉着应对，把紧张的抢救变得胸有成竹、得心应手。
4．结语
随着社会的进步与医学的发展，人们对医疗的服务要求也越来越高，急诊科是医院的最前线，而急诊年轻护士作为急诊科护理人员的生力军，是医院护理的重要一环，年轻护士必须通过素质提高与核心能力的培养才能更好的融入到临床工作中，我们必须予以高度的重视。
[1] 张利岩，高歌，王颖，等．现代护理管理中如何提高人员素质与更新管理理念[J]．护士进修杂志，2005，20(5)：407—409．
[2] 王肖，徐腾达，尹文，等．推动转化医学的发展是急诊临床科学决策的关键[J]．中华急诊医学杂志, 2012, 21(6):568-571．
[3] 蔡伟萍，余丽君，王文珍，等.急诊科护士心理健康状况调查[J].现代护理，2003，9(2)：106-108.
论文作者:蔡佩瑾
论文发表刊物:《卫生部公告》2016年3期
论文发表时间:2016/5/11
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