【摘 要】目的：研究冠心病心律失常应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的效果。方法：将我院2015年5月-2016年7月冠心病心律失常患者120例随机分两组。治疗组A应用美托洛尔进行治疗，治疗组B应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗。比较两组患者冠心病心律失常治疗效果；治疗过程不适症状发生率；治疗前和28天后患者射血分数等指标的差异。结果：治疗组B患者冠心病心律失常治疗效果高于治疗组A，P＜0.05；2组治疗过程不适症状均比较轻微，P＞0.05；治疗前两组射血分数等指标比较无显著差异，P＞0.05；28天后治疗组B射血分数等指标改善幅度更大，P＜0.05。结论：冠心病心律失常应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的效果确切，可有效改善病情和心功能，无明显不适，值得推广。
【关键词】冠心病心律失常；稳心颗粒；美托洛尔；治疗效果
【 abstract 】 objective：to study the coronary heart disease，arrhythmia application metacentric particles with metoprolol therapy effect. Methods：from May 2015 - July 2015 arrhythmia in coronary heart disease patients，120 cases were randomly divided into two groups. Treatment group A application of metoprolol treatment，treatment group B application metacentric particles with metoprolol therapy. Compare two groups of patients with coronary heart disease arrhythmia treatment effect；Incidence of symptoms treatment process；Before treatment and after 28 days differences in indexes of patients with left entricular ejection fraction. Results：the treatment group B patients with coronary heart disease arrhythmia treatment effect is higher than the treatment group A，P < 0.05；Symptoms are relatively mild treatment process of two groups，P > 0.05；Two groups before treatment such as ejection fraction index was no significant difference，P > 0.05；28 days after treatment group B indices such as ejection fraction has improved more，P < 0.05. Conclusion：coronary heart disease（CHD）arrhythmia application metacentric particles with metoprolol therapy effect is exact，which can effectively improve symptoms and cardiac function，no obvious discomfort，is worth promoting.
【 key words 】 arrhythmia in coronary heart disease；Metacentric particles；Metoprolol；Treatment effect
冠心病属于常见心血管疾病，心律失常是冠心病常见并发症，临床冠心病心律失常治疗难度较大，本研究对冠心病心律失常应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年5月-2016年7月冠心病心律失常患者120例随机分两组。所有患者符合冠心病心律失常标准。治疗组B患者男34例，女26例；41-78岁，年龄（58.34±2.47）岁。发病时间1年-17年，平均（7.51±0.21）年。合并糖尿病12例，合并高血压19例。治疗组A患者男35例，女25例；42-78岁，年龄（58.19±2.38）岁。发病时间1年-17年，平均（7.47±0.25）年。合并糖尿病12例，合并高血压18例。
两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2方法
治疗组A应用美托洛尔进行治疗，每次服用量12.5mg，每天2次。根据心率和血压等对剂量进行调整。治疗组B应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗。美托洛尔用法同治疗组A。稳心颗粒每次服用9g，每天3次。
两组治疗28天。
1.3观察指标
比较两组患者冠心病心律失常治疗效果；治疗过程不适症状发生率；治疗前和28天后患者射血分数等指标的差异。
显效：心悸症状消失，室性早搏减少90%以上；有效：心悸症状减轻，室性早搏减少50%以上；无效：心电图和症状均无明显改善。冠心病心律失常治疗效果为显效、有效之和[1]。
1.4统计学处理方法
SPSS22.0软件统计数据，计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者冠心病心律失常治疗效果相比较
治疗组B患者冠心病心律失常治疗效果高于治疗组A，P＜0.05。如表1.
表1两组患者冠心病心律失常治疗效果相比较[例数（%）]
3讨论
冠心病心律失常发病率高，临床多采用抗心律失常、降压、调脂等方式治疗。美托洛尔属于β受体阻滞剂，为II类抗心律失常药物，可延缓房室旁道和房室节兴奋传导，提高缺血区心肌心室颤动阈值，改善缺血区心肌血供，降低心肌耗氧，抗心律失常作用良好[2-3]。稳心颗粒为三七、党参、甘松和黄精、琥珀等组成的中药颗粒，其中，党参和黄精均可养阴益气，提升冠脉血流量，改善心功能，缓解心肌缺血症状；甘松可调节多离子通道，促进动作电位的延长，阻断折返激动；琥珀有良好安神定悸作用[4-5]。诸药合用，可共奏复脉定悸、活血化瘀和养阴益气之功，改善心肌代谢，改善血液循环，发挥抗心律失常作用。中西医联合治疗可发挥协同作用，促进治疗效果的提高，西医起效较快，而中医则可从整体上调节机体脏器、血流，联合应用对冠心病患者病情复发的控制有良好作用，效果确切[6-7]。
本研究中，治疗组A应用美托洛尔进行治疗，治疗组B应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗。结果显示，治疗组B患者冠心病心律失常治疗效果高于治疗组A，2组治疗过程不适症状均比较轻微，28天后治疗组B射血分数等指标改善幅度更大，说明冠心病心律失常应用稳心颗粒联合美托洛尔治疗的效果确切，可有效改善病情和心功能，无明显不适，值得推广。
参考文献：
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[7] 卢林帆.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效分析[J].中国医药指南，2011，09（12）：34-35.
论文作者:潘雷
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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