基层医院儿科护士职业紧张与睡眠质量相关性研究论文_钟凤青1,宋阳2

(1广州中医药大学同等学力申请硕士学位人员 广东广州 510410)

(2广州中医药大学护理学院 广东广州 510410)

【摘要】目的:观察基层医院儿科护士职业紧张与睡眠质量相关性研究。方法:选取广州市某区100名基层医院儿科护士作为本次观察对象(收取时间在2016年10月1日至2017年6月30日之间),分析其职业紧张与睡眠质量相关性。结果:基层医院儿科护士职业紧张及睡眠质量状况,分别与国内常模相比较,具有高度的差异性,P值均<0.05。结论:基层医院儿科护士存在职业紧张及睡眠质量问题,职业紧张水平及睡眠质量水平具有一定相关性,儿科护士职业的紧张易导致产生睡眠障碍,对其生活质量造成了一定影响,值得研究。

【关键词】基层医院;儿科护士;职业紧张;睡眠质量;相关性

【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)34-0349-03

职业紧张主要是指人们在职业的条件下产生的生理及心理的压力。近年来,随着我国社会经济及生活水平的不断发展,越来越多职业产生紧张感,而该种职业紧张易对其造成较多有害因素[1]。临床资料显示,职业紧张可引起较多疾病,对护士的工作效率造成了严重的影响,使其生活质量受到巨大的影响,进而导致其出现睡眠障碍。临床护士,尤其是儿科护理,面对的群体较为特殊,在工作中需时刻绷紧神经,处于紧张的状态,由此导致其出现职业紧张[2]。本文当中,对2016—2017年选取的基层医院儿科护士展开研究,详见正文描述。

1.资料、方法

1.1 资料

选取广州市某区2016年10月1日至2017年6月30日之间的儿科护士,共收集100名。

纳入标准:所有护士均为在岗的临床注册护士,且在从事护理工作在1年以上,且儿科专科工作半年以上,白夜班倒班时间在1个月或以上,对本次研究知情者。

排除标准:未获得护士资格证者。调查期间病假产假、外院进修生。学校实习生。

1.2 调查工具

1.2.1职业紧张量表 采用四川大学华西公共卫生学院制定的职业紧张量表,该量表主要包括职业任务问卷、个体紧张反应问卷、个体应对资源问卷3个分子量表所组成。其中职业任务问卷包括任务过重、任务不适、任务模糊、任务冲突、责任感及工作环境6个子项;个体紧张反应问卷包括业务、心理、人际关系及躯体紧张反应4个子项;个体应对资源主要包括娱乐休闲、自我保健、社会支持、理性处事4个子项[3]。每个项目包括10个条目。被测量者职业任务及个体紧张问卷评分越高,则表明紧张反应也就越强烈。个体应对问卷评分越高,则表明被测量者应对能力也就越良好。

1.2.2匹茨堡睡眠指标指数量表 采用匹兹堡睡眠质量指数量表,此量表为兹堡大学的Buysse博士在20世纪80年代所编制出的一个症状自测量表,广泛性认可的可测定人体睡眠质量,其中包括7个维度及18个条目(具体包括睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、睡眠时间、入睡时间及日间功能障碍),每个维度分为0~3分,每个项目之间的累及分数为该量表的总分,总分为0~21分之间,分数越高表明护士睡眠质量越差。睡眠质量总分≤6分表示护士的睡眠质量尚可;护士的睡眠质量总分在7分以上表示其睡眠质量较差。

1.3 观察指标

观察基层医院儿科护士职业紧张及睡眠质量量表得分分别与国内常模的对比分析,并对两者相关性展开分析。

1.4 统计学处理

在本次研究中,使用SPSS22.0软件处理数据,采用两独立样本t检验及Pearson相关性分析进行统计学检验,若数据的最终差异显示为(P<0.05),则表示差异显著,并且差异有统计学意义。

2.结果

2.1 基层医院儿科护士职业紧张调查表分与国内常模比较

儿科护士职业任务问卷得分(168.22±22.118)分,个体紧张反应问卷得分(113.92±26.209)分,个体应对资源得分(116.99±19.748)分,与常模比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 基层医院儿科护士职业紧张调查表分与国内常模比较(x-±s)

2.2 基层医院儿科护士睡眠质量指数量表得分与国内常模比较

基层儿科护士睡眠质量指数量表最高分18分,最低分2分,总分(6.95±3.702),睡眠质量指数量表总分>7分护士82名(占82%),睡眠质量指数量表评分均与国内常模睡眠质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),详见表2。

2.3 基层医院儿科护士职业紧张与睡眠质量的相关性分析

基层医院儿科护士职业任务与日间睡眠障碍、睡眠质量指数总分呈正相关(p<0.05),个体紧张反应与睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠质量指数总分呈正相关(P<0.01),个体应对资源与睡眠质量(P<0.01)、入睡时间(P<0.01)、睡眠时间(P<0.01)、睡眠障碍(P<0.01)、催眠药物(P<0.05)、日间功能障碍(P<0.05)、睡眠质量指数总分(P<0.01)呈负相关,详见表3。

表3 基层医院儿科护士职业紧张与睡眠质量的相关性(r)

注:*P<0.05,**P<0.01

3.讨论

3.1 基层医院儿科护士职业紧张现状

本次研究表明基层医院儿科护士存在职业紧张状况,紧张程度普遍处于中等阶段,其睡眠质量也普遍处于中等阶段。此结果可能和地区人口基数存在关系。因我国经济存在发展不平衡性的特征,在经济欠发达地区,大部分患者发生疾病后就诊的首先医院则为基层医院,而此类医院和发达城市医院进行对比,前者医护人员、医疗设备等资源配置较为匮乏,医院儿科中,所有患者均为小儿,包含儿童、新生儿等类型,因其身体状况、心智状况等方面均未发展到成熟阶段,这就为儿科护士人员在为患儿提供护理服务时加大了难度,各护士人员因担心护理过程中因护理等引发医疗纠纷,带来不必要的麻烦,此类因素均可让儿科护士人员在护理过程中心理出现紧张状况。

3.2 基层医院儿科护士睡眠质量现状

本次研究表明基层医院儿科护士存在睡眠质量差的问题,程度普遍处于中等阶段。儿科护士,其面对的为幼儿、新生儿等特殊人群,给其临床工作增加了难度。且加之护士长时间承受着超负荷、紧张及繁重的工作,导致其无规律的生活,进而发生不同程度的睡眠障碍。临床资料显示,护士失眠率占我国失眠人群的27.3%。其主要症状包括睡眠不深、多梦、早醒、疲乏、白天困倦、难以入睡、醒后不易再睡。而根据临床科室、性别、班次、年资的不同,从而导致其睡眠障碍的程度也不同。

3.3 基层医院儿科职业紧张与睡眠质量相关性

本次研究基层医院儿科护士职业紧张和职业紧张睡眠质量之间存在一定的关系。各护士人员也可通过提改善职业紧张状况来提升其睡眠质量。因此,临床儿科护理管理者首先需提升对此关注度,明确掌握各因素状况,针对性给予相应干预。如医院针对各科室定期举行相应心理辅导、睡眠健康培训、合理锻炼等方式,来改善其工作过程中职业紧张和睡眠质量状况。同时,各护士人员也需注重饮食合理性、戒烟酒,放松心态,合理进行减压,正确面对生活、家庭、考试、职称、工作等所带来的压力,必要时接受心理咨询,同时也可向周边朋友倾诉,缓解心理压力。进而缓解职业紧张,确保睡眠质量的优良性。

【参考文献】

[1]黄笑欧,张建芬,章秋莲,等.儿科护理人员睡眠质量的调查分析[J].医院管理论坛,2017,34(1):45-47,44.

[2]易晓蓉.精神科护士的睡眠质量状况及影响因素[J].中国健康心理学杂志,2015,16(8):903-905.

[3]李皙睿,王索艳,艾炎军,等.护士职业紧张工作倦怠与抑郁症状关系的研究[J].中国医科大学学报,2013,42(10):894-896,902.

[4]史凌云,关素珍,刘继文,等.新疆维吾尔自治区三级甲等医院护士职业紧张与慢性病患病情况相关性研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(9):655-659.

[5]徐朝艳,郑志惠,王平,等.护士职业紧张与其应对方式、社会支持及人格特征的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2016,22(20):5-7.

论文作者:钟凤青1,宋阳2

论文发表刊物:《心理医生》2017年34期

论文发表时间:2018/1/19

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