雅安市第四人民医院 625000
【摘要】目的：探讨对老年痴呆患者行整体护理干预的临床效果。方法：将2015年12月~2016年12月我院收治的76例老年痴呆患者作为研究对象，随机分为整体组和单一组，各38例。整体组行整体护理干预，单一组行常规护理干预，观察并比较两组干预前、后认知功能评分和精神状态评分的变化情况以及生活质量评分。结果：两组护理前的认知功能评分和精神状态评分均无显著差异（P＞0.05），干预后整体组的认知功能评分和精神状态评分均优于单一组，整体组生活质量总分（87.52±9.12）分显著高于单一组（78.23±8.04）分。P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对老年痴呆患者行整体护理干预，不仅能够改善患者的认知功能和精神状态，同时，还能够提高患者的生活质量。
【关键词】整体护理干预；老年痴呆患者；认知功能；精神状态
老年痴呆是临床上较为常见的一种神经内科疾病，属于中枢神经系统发生退行性病变，临床上通常表现为精神障碍或者是认知障碍等症状，目前临床上尚未存在有效的治疗方案。伴随我国老龄化趋势的不断加重，导致老年痴呆疾病的发生几率呈现逐渐增加的趋势，严重影响老年人群的身体健康和生活质量，在一定程度将会加重患者家庭的经济负担和精神压力[1]。因此，对于老年痴呆患者而言，则需要提供有效的护理干预，进而提高患者的生活质量。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年12月~2016年12月我院收治的76例老年痴呆患者作为研究对象，随机分为整体组和单一组，各38例。其中，整体组男性20例，女性18例，年龄为60~82岁，平均年龄（72.02±9.47）岁，病程2.5~6.5年，平均为（4.2±1.1）年；单一组男性7年，平均为（4.7±1.6）年。经统计学检验，两组患者的基本资料和病程差异不具有统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2护理方法
整体组行整体护理干预。①认知护理。护理人员通过强化患者的认知功能，采用信息方法刺激患者大脑，积极鼓励患者多用脑，积极刺激患者大脑的思维活动和认知活动；若患者思维活动较为混乱，护理人员可以适当更换话题，转变患者的注意力，进而平复患者的心理情绪；若患者出现幻听或者幻觉等情况，则需要根据患者的实际情况，积极与患者进行交流，将患者的注意力拉回到实际生活当中；寻求患者家属的帮助，时刻陪伴在患者身边，避免患者独自外出；适当安排患者进行推箱子、老年健身操、声音回放等游戏，2~3次/周，每次游戏时间持续20min；②躯体功能。护理人员需要帮助患者进行日常生活，如：刷牙、洗脸、穿衣、用餐以及如厕等；密切观察患者在睡眠期间的实际情况，避免患者由于被子蒙盖头部，造成窒息的情况；对于需要长期卧床或者大小便失禁的患者而言，则需要定期帮助患者清洁床铺、整理床单，并协助患者翻身等。
单一组行常规护理干预。
1.3临床观察指标
观察并比较两组干预前、后认知功能评分和精神状态评分的变化情况以及生活质量评分。
1.4统计学方法
本组试验均使用SPSS11.0软件包进行数据的处理和检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2结果
2.1比较两组认知功能评分和精神状态评分
两组护理前的认知功能评分和精神状态评分均无显著差异（P＞0.05），干预后整体组的认知功能评分和精神状态评分均优于单一组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1：
表1 2组认知功能评分和精神状态评分比对[（ ±s） 分]
2.2比较两组生活质量总分
整体组生活质量总分（87.52±9.12）分显著高于单一组（78.23±8.04）分,T值＝4.710，P值＝0.000。P＜0.05为差异具有统计学意义。
3讨论
老年痴呆是发生于老年人群中最为常见的一种疾病，伴随老龄化趋势的不断加重，老年痴呆的发生几率呈现逐渐增加的趋势，严重危害患者的身体健康和生活质量。目前，临床上尚未发现一种有效的治疗药物，在实际治疗的过程中，需要尽力改善患者的认知功能和精神状态，提供针对性的护理干预十分重要[2]。
整体护理是一种全新的护理模式，主要是遵循以“整体”为核心的护理理念，强调整体性的护理服务，在临床护理的过程中已经被广泛使用[3]。主要是在常规护理的基础上结合心理护理和生理护理，提供认知和躯体两个方面的护理干预，其中，认知护理干预主要是通过加强患者交流、游戏等认知活动的方式，刺激患者大脑的兴奋性；躯体护理干预主要是通过加强患者日常生活的独立性，注重患者的睡眠质量，进而从根本上提高患者的生活能力[4]。
本组研究结论所得：两组护理前的认知功能评分和精神状态评分均无显著差异（P＞0.05），干预后整体组的认知功能评分和精神状态评分均优于单一组，整体组生活质量总分（87.52±9.12）分显著高于单一组（78.23±8.04）分。P＜0.05为差异具有统计学意义。通过对老年痴呆患者行整体护理干预，对于改善患者认知功能的效果十分显著。
结语：
概而言之，通过行整体护理干预，不仅能够提高老年痴呆患者的生活质量，同时，还能够有效改善患者的精神状态和认知功能。
【参考文献】
[1]江芳辉.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果分析[J].护士进修杂志,2014,29（08）:721-723.
[2]李玉婷.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果[J].大家健康(学术版),2016,10（09）:259-260.
[3]张咏庆,姜俊香,吴静华.整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2（04）:130-131.
[4]王凤芹.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果分析[J].中国农村卫生,2017,6（06）:61-62.
论文作者:季杰、王丽、赵天凤
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第6期
论文发表时间:2017/8/31
标签：患者论文; 认知论文; 评分论文; 功能论文; 老年痴呆论文; 精神状态论文; 生活质量论文; 《中国医学人文》2017年第6期论文;