每朵乌云背后都有阳光
文 徐瑶
因为多发性神经纤维瘤Ⅱ型,小辉目前已致听力全无、视力全无、吞咽进食困难、无法独自站立和行走……曾经的高材生,如今却被禁锢在无声、黑暗、行动不便的世界里。
小辉,今年25岁,2017年6月被确诊为罕见病——多发性神经纤维瘤Ⅱ型。多发性神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病,是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常导致多系统损害。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型和Ⅱ型。主要特征为皮肤出现牛奶咖啡斑,周围神经多发性神经纤维瘤,外显率高。多发性神经纤维瘤Ⅱ型又称中枢神经纤维瘤或双侧听神经瘤病。
因为多发性神经纤维瘤Ⅱ型,小辉目前已经是听力全无、视力全无,就连吞咽进食也困难,甚至无法独自站立和行走……
那个“别人家的孩子”
小辉生长在普通的农民家庭,但这个聪明懂事的男孩足以让这个家庭充满了幸福的味道。小辉从小就勤奋刻苦,成绩优异,从小学到高中,每学期都是三好学生、优秀班干部,并且还曾荣获市三好学生、市物理竞赛二等奖、县数学比赛二等奖。家里老房子的土墙上贴满了他大大小小的各种奖状。
十年寒窗苦读,2011年,小辉以优异的成绩考上浙江大学化工过程机械与装备工程专业。在校期间,获结构力学知识竞赛优胜奖和进步奖,参与另两项科研项目获学校优秀奖。每学年都获得唐仲瑛德育奖学金,另外参加爱心社团组织工作多次受到学校好评。在同龄人中,他超群拔萃,是人们常说的那个“别人家的孩子”。
生命中的“暴风雨”
因为肿瘤压迫神经,小辉逐渐双目失明,双耳失聪,身体失去平衡感,无法独自站立,无法正常走路,吞咽变得困难……
得到这个“暴风雨”般的消息,全家人都蒙了!这也彻底打乱了小辉的学习和工作计划,击碎了小辉的所有梦想。
综合国际自贸港发展趋势和国内自贸区发展实践,可以预期自贸港政策将在继承和发展自贸区试点成果的基础上,进一步强化以制度创新为核心,着力健全四个方面体系,具体包括:各类市场主体平等进入、有序竞争的投资管理体系,促进贸易升级和通关便利的贸易监督服务体系,深化金融开放创新和有效防控风险的金融服务体系,以及符合市场经济规则和治理能力现代化要求的政府管理体系。在具体实施中将呈现如下特点:
高考过后,父母带他到杭州检查。耳朵依旧没有检查出问题,头颈部和胸部皮下出现的小疙瘩也只是诊断为因蚊虫叮咬而产生的纤维瘤,所以也没有做特殊的处理。
“阳光总在风雨后,请相信有彩虹……”小辉不甘心就这样被现实击垮,凭借着自身的坚强,他努力和每一个神经纤维瘤奋力抗争。即使他目前的情况需要家人的照料,但他仍顽强地尽量自理日常起居,并且每天坚持中药、艾灸、针灸、药物熏蒸治疗,背诵专业知识点和诗词锻炼脑力,锻炼身体以增强免疫力和体质。
他在白茫茫的水里畏缩着,好像这片广大的世界正在用压倒一切的力量挤压着他,正在残忍地摆出得意的威风来摧毁他。他像发疟子似地抖了起来,连手里的枪都哗喇一声落到水里。这一声总算把他惊醒了。他和恐惧斗争着,尽力鼓起精神,在水里摸索,找到了枪。他把包袱向左肩挪动了一下,以便减轻扭伤的脚腕子的负担。接着,他就慢慢地,小心谨慎地,疼得闪闪缩缩地向河岸走去。
他的生活变得越来越艰难、孤寂。他再也听不到母亲温柔唤他名字的声音,再也看不到父亲慈祥的面孔,再也不能和曾经的同学一起在知识的海洋里徜徉……现在的他每吃一口饭都十分艰难,时常被噎得整张脸都是紫红色的。他无法与这个世界正常交流,只能用手去摸索和感知这个世界的变化……
高中军训时,小辉总是难以完成正步分解动作,他不服输,拼命地把持着自己,坚持刻苦训练,巨大的体力消耗让他每次训练都大汗淋漓,教官总是表扬他最用功。小辉并没有意识到自己的平衡感已经出现了问题。
2.2 土壤不同施肥策略也不同。土壤不同,施肥状况也不同,壤土农艺性状较好,施肥原则上要做到长效肥与短效肥相结合,有机肥与化肥相结合,大量元素肥料与中微量元素肥料相结合。盐碱土的施肥应以施用有机肥和有机活化营养肥料为主,严格控制化肥的使用。贫瘠的土壤在开始时,可以大量施用磷肥,之后就可适当减少,土壤较为肥沃的情况下,可以不用持续的施用磷肥,钾肥在缺钾的土壤中施用或者是施用氮肥或者磷肥效果不佳的情况下才能施用;水地化肥施用量可以大于旱地;粗制沙性土壤,一般养分缺失较为严重,保肥能力也较低,因此,在施肥中可以采用较多的施肥量并且要多次施肥,这样避免一次施肥造成肥力流失。
感知“绝望的滋味”
家人陪着小辉跑到北京、上海等地的大型三甲医院希望得到更权威的诊治,却在一次次检查后得到更为可怕的噩耗。
小辉希望父母安心,可是现实并没有温柔对待这个懂事又优秀的男孩,他的听力一直在下降,并且影响到硕博连读考试成绩,他与分数线相差4分,与梦想失之交臂。但他没有气馁,而是更加发奋拼搏,甚至连节假日都不回家,只为了做实验和复习考研。与此同时,他与深圳光明园区的一家企业顺利签约工作。
“因为肿瘤长在枕大孔区,手术风险很大,手术后最好的结果是瘫痪,搞不好就是植物人,而试验药品又解决不了他严重的病情。”小辉的父亲在与医生复述这些情况时,微微地叹了口气,语气有点凝重。我们可以深切地感知到当时全家人的绝望,也可以体会到这样的晴天霹雳对于一个处于人生最好阶段的20多岁青年是如何的残酷。
小辉不得不选择保守治疗,他将所有的希望寄托在中药、艾灸、针灸、药物熏蒸,甚至所谓的“神药”上,但病情却依旧不断地加重。
但命运总是那样的顽皮又残酷,它仿佛早就在酝酿一场“暴风雨”。在小辉父亲的回忆中,初中的小辉时常耳鸣,乡镇和县医院怀疑是耳内异物或学习疲劳所致。由于山里的信息闭塞,小辉的耳鸣一直未确诊。
2017年5月他回家时,父亲明显发觉与他讲话时他的反应有些迟缓,怀疑他左耳听力不佳。在父亲再三的劝说下,小辉6月到杭州浙江大学医学院附属第二医院检查,核磁共振显示听神经上有3厘米大的肿瘤,左耳听力全无,并确诊为多发性神经纤维瘤Ⅱ型。
期待“风雨后的彩虹”
虽然症状不断地加重并增多,可是懂事的小辉却不想让父母太担心。因为他理解父母农耕不易,也知道家里收入不高,更懂得父母供他和姐姐两个大学生读书很困难,所以每当父亲再问及他耳朵的事情,他总是说:“习惯了……还好……听得到……”来搪塞和安慰父亲。
2016年12月,经国务院同意,文化部(现为文化和旅游部)、新闻出版广电总局、体育总局、国家发展改革委、财政部五部委共同印发《关于推进县级文化馆图书馆总分馆制建设的指导意见》,提出到2020年,在全国具备条件的地区因地制宜建立起上下联通、服务优质、有效覆盖的县级文化馆、图书馆总分馆制,以推动基层文化体制机制改革,提高公共文化服务效能。
他期盼着有一天自己眼能看、耳能听、手能写,可以重拾自己热爱的专业,实现曾经的梦想,做一名研究员,继续化工机械事业。并且,他坚信希望就在不远的前方,只要活着就有希望,终有一天他会等到有效的治疗方案。
知识小科普:
多发性神经纤维瘤病主要的致病机制为肿瘤生长对周围组织破坏产生症状。其发病率为1/3000到1/30000,I型(NFI)发病率高于Ⅱ型(NFⅡ),但Ⅱ型(NFⅡ)的损害更大。
NFⅡ首发症状以双侧进行性听力下降最为常见,亦有部分病人表现为单侧严重的听力障碍或波动性听力丧失或突发性听力丧失。最常见的临床表现为耳鸣、听力下降、头晕、眩晕,其次为手颤、走路摇摆、语调异常等共济失调表现。口角歪斜、面部麻木感等,这些症状多为单侧。少数患者诉持续性头痛,伴恶心、呕吐和视物不清等颅内压增高表现。
钻孔施工中要求每钻进20 m及达到终止井深时各测斜1次,确保井身的垂直度达到设计要求,终孔时井身最大偏移不能影响下生产套管后安装止水托盘。终孔测斜后要计算出井底的方位和坐标。
3)道路绿化带宜疏密相间,在路外有重要景观节点,不宜过多用道路景观进行遮挡,保证驾驶人在行驶过程中能同时能享受丰富的沿江风光。
NFⅡ目前无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤可手术治疗,部分患者可放疗,癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。药物治疗主要是抗血管生成药物,其预后较差。
(编辑 陆思寒)
标签:多发性神经纤维瘤病论文; 神经纤维瘤Ⅱ型论文; 常染色体显性遗传病论文; 神经纤维瘤病I型论文; 阳光论文; 双侧听神经瘤论文; 多系统损害论文; 神经嵴细胞论文;