【摘要】近年来由于产科助产士岗位工作压力大、负荷重、夜班勤，致使人员流动大，通过5年有系统、有计划的培训使新助产士更快掌握和运用助产基本知识，基本技能，适应产房工作，按照助产士职责与要求独立工作，为产妇提供专业、全面、系统连续的安全服务。
【关键词】产房；助产士；培训
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）08-0326-01
助产士既需要护士的护理智商，也需要产科医生的生产知识，是一个综合能力要求比较高的职业。助产工作是母婴保健的关键环节，产房助产士专业素质的高低将影响产房护理质量。乃至整个产科质量，而产房的助产士助产专业培训是提高助产护理工作质量的基础保证。在我国，目前对助产士的专业培训缺乏系统性、全面性。如何提高产房新助产士的培训的质量，提升其综合能力是产科临床工作中一个需持续探讨的问题。在现今，护士在我国严重缺少，而助产士甚是。从2011年以来，我科制定了对产房新助产士的培训方案，先后培养了5名新助产士。取得良好效果。
1.一般资料
2011年7月至2012年7月新毕业从事助产工作5人，均为大专学历。新聘用助产士年龄小、专业智商不牢固、技术操作动手能力不强、安全意识差。5名新助产士经过规范化的培训，5年内基本胜任助产士工作，工作能力得到提高，全部取得助产资格证书，护理部考核合格率100%。
2.培训对象与方法
2.1 培训对象
助产专业的毕业生，在我院工作的第一天即进入助产士规范化培训。
2.2 培训方法
2.2.1培训目标 使经过规范化培训的对象达到并胜任国家规定的助产士任职的基本条件。全面提升助产技术水平和助产士素质，最大限度地降低孕产妇及胎婴儿的风险，以保障母婴安全。
2.2.2培训内容 包括：职业道德、法律法规、助产理论、操作技能、“三基三严”、专业护理、礼仪沟通技巧等。
2.2.3培训时限 分三阶段。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第一阶段（毕业后第一年）：为基础培训阶段，主要以临床实践为主，重点在于“三基”培训，要求在院内轮转外科ICU、儿科ICU等科室，在带教老师的指导下完成一般性的临床常见护理工作及助产工作，考取护士执业资格及母婴保健资格证书。第二阶段（毕业后2～3年）：继续以“三基”培训为主，通过培训掌握并运用护理基本理论知识及技能，独立完成对患者的护理工作及助产工作。第三阶段（毕业后4～5年）：以专业培训为主，深入学习和掌握专业理论知识和操作，能运用护理程序为病人实施优质护理。
2.3 培训课程。
2.3.1相关知识课程 现代化产房管理，沟通技巧，产房的应急与组织抢救，消毒隔离与院感控制，职业暴露及医疗纠纷的防范及带教能力培训等。
2.3.2专业知识课程 产科常见护理常规，异常产程、产程图、胎心监护的识别，阴道助产、阴道检查，高危产妇产程观察与护理评估，头位难产、肩难产识别及处理，和阴道裂伤缝合技术，分娩期并发症早期识别，产褥期保健知识，规范使用催产素，新生儿复苏技术，临床护理病案讨论等。
3.考核形式
平时考核、轮转考核、季度考核、年度考核、执业考核。
考核评价：分优秀、良好、合格、不合格。
第一阶段考核不合格者不能进入第二阶段的培训，但可适当延长培训期
4.结果
通过规范化培训后，5名年轻助产士理论考核、单项操作考核及整体合作能力得到提高，医生对护士工作配合满意度提高。年轻助产士能胜任产科护士的职能，在急危重症病人的抢救护理中与医生配合默契，提高了孕产妇及新生儿的护理质量。
5.讨论
通过对培训对象5年有计划、有目标、有步骤地培训，使培训对象的综合素质得到了全面提升。
5.1 提高了专业知识的技能水平
在规范化培训的过程中，注重培训对象专业知识和技能的提高。根据培训目标，将目标分阶段实施，使培训对象对专业知识和技能的掌握有一个从简到繁，从易到难，偱序渐进的过程。制定的护理理论和操作考核方法对培训对象起到了督促和指导作用。
5.2 提高了工作和学习能力
在培训过程中，培训对象轮转多个科室，为了适应新的工作，必须尽快熟悉病区的人员、环境、布局、物品放置，工作日程和安排等，使培训对象养成了虚心学习，多看别人长处以取长补短；学会了正确处理工作和学习的关系，使他们懂得学习是为了更好地工作，工作离不开学习，从而利用业余时间提高自己的学历层次，以更好地服务于服务对象。
5.3 提高了沟通的能力
在培训过程中，注重培训对象沟通能力的培养，通过学习沟通的方式，沟通的技巧等做好护患、护护、医护之间的沟通，通过有效的沟通建立了良好的护患关系，提高了工作效率，提高了病人的满意度，防止和减少了护患纠纷的发生。
总之，助产士知识技能水平是保障母婴安全最基本的要素，要打造一支高素质的助产士队伍，就要从基础抓起，对他们进行规范化培训，使他们更全面地掌握助产工作的同时，还培养高尚的道德情操、扎实的理论基础、过硬的操作技能和创新意识，才能为产妇提供更加优质的服务。
论文作者:蔡育华,叶文婷
论文发表刊物:《心理医生》2018年8期
论文发表时间:2018/4/9
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