武汉市优抚医院 430000
摘要：目的：分析人性化护理干预在双相情感障碍患者护理中的应用效果。途径：选择我院2016年2月—2017年7月收治120例双相情感障碍患者作为研究对象，依照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组进行常规护理，观察组进行人性化护理干预，对两组干预前后的汉密尔顿抑郁量表、狂躁量表以及日常生活能力表进行测评。结果：干预后，2组患者汉密尔顿抑郁量评分、狂躁评分以及日常生活能力评分均有改善，且观察组优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理干预可改善双相情感障碍患者的精神状态，提高日常生活能力，值得推广应用。
关键词：人性化护理干预；双相情感障碍；汉密尔顿抑郁量表；狂躁量表；日常生活能力
前言
双相情感障碍是一种严重的精神性疾病，在通常情况下主要表现为情感障碍，在发病的同时还会出现行为以及思维等严重障碍。双相情感障碍属于一种反复发作的疾病，在发病的过程中一般表现为狂躁、抑郁等，且还会对患者的生活造成严重影响。有效的护理措施可以改善患者的精神状态，因此，为了分析人性化护理干预在双相情感障碍患者中的护理效果，本研究共选取了120例双相情感障碍的患者作为研究对象，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年2月—2017年7月收治120例双相情感障碍患者，均符合《精神与行为障碍分类》当中的相关诊断标准[1]。将纳入研究的患者依照随机数字表法分为观察组和对照组各60例，观察组男26例，女34例，年龄25~60岁，平均年龄（37.45±5.58）岁，病程0.5-5年，平均为（3.42±1.04）年。对照组男24例，女34例，年龄25~60岁，平均年龄（37.42±5.23）岁，病程0.6-5年，平均为（3.35±1.05）年。通过对比两组数据资料结果显示差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，其中包括用药指导、心理疏导以及健康宣教等。观察组在常规护理的基础上进行人性化护理干预：①对健康知识进行强化指导。通过开展健康知识的宣讲，可以帮助患者了解引起病情反复的应激源，这样可以从根源上改变患者对该病的错误认识，从而可以增强心理的重视程度。②开展社交训练。积极的鼓励患者参与到人际交往活动中，从而逐步的提高患者的社交能力。③家庭的支持可以改善患者的病情。浓厚的家庭氛围，可以让患者得到家庭的支持，对改善患者的病情具有重要作用。加强家庭成员与患者之间的沟通，能够让家庭成员对患者进行鼓励。
1.3观察指标
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[2]：大部分项目均采用0～4分的5级评分方式。各级标准主要为：（0）无明显病状；（1）轻度病状；（2）中度病状；（3）重度病状；（4）极重度病状。
狂躁量表（BRMS）[3]：采用5级评分法（0-4分），各项评分相加为总分，0-5分表示无明显症状；6-10分表示有明确的症状；22分以上表示病情严重。总分越高，狂躁程度越严重。
日常生活能力表（ADL）[4]：评分结果共分为四个等级（0-3分）：1级为轻度功能障碍：99~60分，可以完善简单的日常生活活动，但需要协助；2级为中度功能障碍：59~40分，需要极大的帮助下才能完成日常活动；3级为重度功能障碍：≤39分，无法完成日常生活活动或者完全依靠别人的照料。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0软件进行统计处理，计数资料以n、%的形式表示，行X2检验，计量资料以表示，行t检验，P<0.05则表示为差异统计学存在意义。
2.结果
2组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表评分、狂躁量表评分以及日常生活能力表评分如表1所示。
表1：人性化护理干预前后两组的评分（、分，n=60）
注释：和干预前相比aP<0.05，bP<0.05
3.讨论
治疗双相情感障碍的方式非常多，其中主要包括药物、心理康复训练等方式，然而切实有效的护理干预对维持患者心理的稳定具有重要作用。人性化的护理干预可以有效的预防双相情感障碍的发作，对提升患者的生活能力具有重要作用。相关研究指出[5]，在治疗双相情感障碍的时候，由于用药依从性较差、缺乏关爱以及社会歧视等，都是造成双相情感障碍反复出现的重要原因。因此，在常规护理的基础上通过强化健康知识指导、家庭的关爱以及心理康复训练等方式，可以有效地改善患者对疾病的认识，这样可以有效提升患者治疗的依从性，并且通过采用家庭关爱的形式对患者进行鼓励，在一定程度上可以帮助患者重新构建信心，帮助其走出心理阴影。通过本次研究显示，观察组双相情感障碍患者干预后的汉密尔顿抑郁量表、狂躁量表的评分均低于对照组，而日常生活能力评分则都高于对照组，由此可见，人性化护理在改变双相情感障碍患者的状况以及日常生活能力方面具有非常明显的作用。
总而言之，在治疗患有双相情感障碍的时候，通过采用人性化护理对改善患者抑郁和躁狂状态方面，提升患者的生活质量具有重要作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]郄莹华. 循证护理干预对双相情感障碍躁狂发作患者的影响[J]. 中国保健营养，2016，26（10）：178-179.
[2]张逸飞，祁伟. 干预护理在提高双相情感障碍住院患者生活质量中的运用[J]. 医药前沿，2016，6（19）：263-264.
[3]李春文. 全程护理干预对双相情感障碍患者认知功能的影响分析[J]. 中国实用医药，2017，12（35）：181-182.
[4]林敏，黄榕，翁雪云. 探讨护理干预对双相情感障碍抑郁相患者的康复效果[J]. 医药前沿，2016，6（13）：268-269.
[5]韩娜. 心理护理干预对双相情感障碍的护理效果分析[J]. 中国医药指南，2017，15（9）：274-274.
论文作者:吕雪
论文发表刊物:《健康世界》2019年1期
论文发表时间:2019/3/21
标签：患者论文; 障碍论文; 情感论文; 日常生活论文; 评分论文; 狂躁论文; 量表论文; 《健康世界》2019年1期论文;