（福建省闽清精神病防治院 福建 福州 350800）
【摘要】目的：分析研究临床护理措施对于精神分裂症患者的应用效果。方法：自我院2015年7月-2016年10月间收治的精神分裂症患者中随机抽取160例，双盲分为临床护理组、常规护理组两组，各80例，两组患者一般资料间并无统计学差异；其中常规护理组实施传统常规护理，临床护理组在此基础上实施临床护理措施，进行护理方案差异研究，比较临床护理方案对患者状态的影响。结果：经护理后，两组患者间复发情况、服药依从性以及护理满意程度间存在较大差异，且临床护理组与护理前存在很大改善。结论：实施临床护理措施可有效改善长期入院治疗的精神分裂症患者的精神状态，提高患者的生活能力，可在一定程度上减轻患者症状，改善患者不良心理状态，促进患者早日康复。
【关键词】 精神分裂症；临床护理；临床效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）25-0280-02
本次研究以临床护理措施与常规护理对于精神分裂症患者的临床效果进行比较，取得较好成果，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
自我院2015年7月-2016年10月间收治的精神分裂症患者中随机抽取160例，纳入标准：①患者均为精神分裂症患者，但无智力障碍；②患者并无严重的器官病变、免疫系统以及血液系统病变；③入组时经抗精神病药物治疗后病情稳定，同意接受临床护理路径。其中男96例，女64例，年龄37～62岁，双盲分为临床护理组、常规护理组两组，各80例，两组患者一般资料间并无统计学差异。
1.2 护理方法
常规护理组：进行传统基础护理措施。
临床护理组：在基础护理基础上，加施临床护理，分析患者的心理特点，根据患者的心理状态进行护理方案的制定以及实施。
1.2.1患者各期的心理特点 急性期心理特点：患者行为激动且情绪失常频发，不安心住院，存在自杀，自残，冲动伤人，私自外出等问题，存在逆反心理，敌对护理人员，被害严重，拒绝服药及治疗。
缓解期心理特点：患者的精神症状减少或者消失，但是易受周围不良因素的刺激，病情反复，常顽固认为疾病已经治愈，拒绝配合医护人员的治疗护理工作，反复要求出院，此时常有藏药行为，以致病情恶化，症状反复并加重。
恢复期心理特点：经长时间治疗后，临床症状大部分消失，不良心理状态基本驱除，此时患者正常心理活动增加，但容易出现心理负担加重，害怕面对出院后的未来的情况，极有可能使得已经好转症状再次恶化，部分患者出现抑郁症状，严重影响患者的康复过程。
1.2.2临床护理方案
⑴心理护理：做到“因人而异、因病而异、施护求本、同病异护、异病同护”。 根据患者所处时期进行相应的心理护理，始终尊重患者的意愿，为其创造一个安静舒适温暖的环境，有目的的针对患者自身进行安抚与诱导，采用积极的心理暗示强化患者对治疗的信心和决心，增强患者的自主性，诱导患者主动与他人接触，进行基本的交往交流[1]。
⑵用药护理：加强用药护理，尤其对于处于急性期、缓解期的患者，避免患者拒绝服药以及不知情的情况下藏药，坚持做到“看服到口，咽下再走”，保证患者准时定量服药。
⑶安全护理：安全防范制度是精神分裂症患者护理需严格遵守制度之一。护理人员应当加强病房巡视，20min巡视病房一次，保证患者在护理人员观察视野内，避免患者独处，密切注意患者情绪变化，防止意外发生，对于处于急性期的患者尤为重要。加强病房管理，每班检查病房，每周大检查，收集危险物品，同时做好家属的宣教工作，使其了解精神科病房安全制度的重要性，征得家属的支持。
⑷接触管理：不仅在于医护人员与患者的接触，患者住院期间尽量不要停止与家庭与社会的交流，在安全的前提下，坚持患者多参加各种公共活动，当接触患者时，若发现患者出现不良情绪，应及时安抚，并进行真诚的鼓励，不可训斥争论，要委婉。
1.3 比对指标
比较两组患者在治疗期间的复发情况，服药依从性以及护理满意程度。
1.4 数据处理
使用专业的数据处理软件SPSS来处理使用数据，计量资料用(x-±s)表示，组间比用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
临床数据表明，经护理后，两组患者复发情况、服药依从性以及护理满意程度间存在较大差异。（详见表1、表2）
3.讨论
精神分裂症多发于青壮年时期且难以痊愈，大部分患者需要长期甚至终身入院治疗，长期的住院生活容易造成一定的废用性功能减退，加上该疾病自身特点，患者易形成住院综合征，且精神分裂症发病易反复，病情得不到有效的控制，容易导致患者病情加重，甚至出现退行性病变[2-3]。精神疾病对护理的要求较高，护理措施的效果会很大程度影响患者的生理及心理状态。综上，实施临床护理可显著改善患者的临床心理状态，有效减少患者反复，增加患者服药依从性，促进患者痊愈，值得推广。
【参考文献】
[1]任改红.临床护理路径在精神分裂症患者中的应用观察[J].中国民康医学，2016，28(03):122-123.
[2]于福荣，徐领芹，侯建民，等.临床护理路径对长期住院精神分裂症患者康复的影响[J].国际精神病学杂志，2016，43(2):322-324.
[3]魏引皊.临床护理路径对老年精神分裂症患者健康教育及护理服务满意度的应用效果[J].中国中医药现代远程教育，2016，14(17):108-110.
论文作者:刘鑫,陈美玲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/8
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 心理论文; 两组论文; 症状论文; 常规论文; 病房论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;