冷水江市冷水江街道社区卫生服务中心 湖南娄底 417500
【摘 要】目的：探讨针对性护理干预在小儿门诊输液室应用对患儿依从性影响。方法：纳入2017年4月-2018年2月我院90例小儿门诊输液室患儿，信封法分组，对照组予基础常规护理，实验组予针对性护理干预。比较两组输液一次穿刺成功率；小儿输液依从性；护理前后患儿输液不良情绪；输液过程哭闹、输液疼痛、穿刺部位出血等不良事件发生率。结果：实验组输液一次穿刺成功率高于对照组，P＜0.05；实验组小儿输液依从性优于对照组，P＜0.05；护理前两组输液不良情绪相似，P＞0.05；护理后实验组输液不良情绪优于对照组，P＜0.05。实验组输液过程哭闹、输液疼痛、穿刺部位出血等不良事件发生率低于对照组，P＜0.05。结论：针对性护理干预在小儿门诊输液室护理中的干预结果确切，可提高输液一次穿刺成功率，减少不良事件，提高患儿输液依从性。
【关键词】针对性护理干预；小儿门诊输液室；患儿依从性；影响
静脉输液是治疗患儿的主要措施之一，但静脉输液是一种侵入性手术，也是小儿治疗的主要方式，但儿童心智不成熟，输液疼痛和恐惧反应更明显，导致其输液依从性和合作性差，可增加护患纠纷，且对小儿治疗效果产生不良影响。为了提高小儿门诊输液依从性，促进一次性穿刺输液的成功率提高和促进输液治疗的顺利完成，需要实施有效的护理干预。本研究分析了针对性护理干预在小儿门诊输液室应用对患儿依从性影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2017年4月-2018年2月我院90例小儿门诊输液室患儿，信封法分组，实验组男、女对应28和17例。年龄3~7岁，平均年龄（4.21±0.64）岁；疾病中消化系统疾病有23例，呼吸系统疾病22例。常对照组男、女对应27和18例。年龄3~7岁，平均年龄（4.26±0.61）岁；疾病中消化系统疾病有24例，呼吸系统疾病21例。两组一般资料有可比性。
1.2方法
对照组予基础常规护理，实验组予针对性护理干预。第一，健康教育：在输液前，向孩子的家属解释疾病知识、输液治疗重要性、输液方法、可能出现的不良反应，提高患儿家庭成员的健康知识，减轻其心理压力，消除家长对静脉用药的顾虑，取得父母的合作。第二，护理人员技能提高。加强护士的培训，提高其输液技能，提高一次穿刺成功率，以减少患儿穿刺痛苦，提高患儿的依从性。第三，患儿心理护理。用鼓励，赞美的语言，消除孩子的紧张和恐惧。以轻抚和微笑等方式对待患儿，并给予播放儿歌和动画片，和患儿玩游戏，给予表现好的患儿奖励小红花，提高患儿的依从性。第四，保持输液室安静，室内可张贴卡通图片等，吸引患儿注意力。每天紫外线进行紫外线消毒，加强室内细菌监测，保持室内通风良好。第五，护理选择血管，熟练操作，确保一次穿刺成功[1-2]。
1.3观察指标
比较两组输液一次穿刺成功率；小儿输液依从性（100分最高分，分值和小儿输液依从性为正比）；护理前后患儿输液不良情绪（评估患儿面部情况，0-10分，分值越低情绪状态越好）；输液过程哭闹、输液疼痛、穿刺部位出血等不良事件发生率。
1.4统计学方法
SPSS19.0软件进行数据分析，予t分析、卡方分析，结果根据P判断，若＜0.05显示统计学有意义。
2结果
2.1两组输液一次穿刺成功率相比较
实验组输液一次穿刺成功率高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
部分小儿疾病需要接受输液治疗，但输液需要穿刺，可出现疼痛，部分患儿恐惧感强烈，导致视野依从性低下，不利于治疗效果的提高[3-4]。目前，随着生活水平的提高和人们对健康的关注越来越多，儿童家庭对输液护理的要求也越来越高。针对性的护理干预措施是新型护理措施，其实施可以提高儿童家庭成员的健康知识认知，使其积极配合，并借助鼓励，安慰，提供舒适环境等措施，以提高儿童的信任，使其提高输液依从性，减少哭闹和输液不良事件的发生，提高输液治疗的相容性，降低穿刺和输液的难度，保障患儿安全，减少护患纠纷，提高儿科门诊输液的成功率，也提高了患儿的满意度[5-7]。
本研究中，对照组予基础常规护理，实验组予针对性护理干预。结果显示，实验组输液一次穿刺成功率、输液不良情绪、小儿输液依从性、输液过程哭闹、输液疼痛、穿刺部位出血等不良事件发生率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P＜0.05。
综上所述，针对性护理干预在小儿门诊输液室护理中的干预结果确切，可提高输液一次穿刺成功率，减少不良事件，提高患儿输液依从性。
参考文献：
[1]邓趣端，陈嘉莹.针对性护理干预在小儿门诊输液室应用对患儿依从性影响[J].中国实用医药，2018，13（20）：178-179.
[2]李小娟，吕玉红.38例小儿门诊静脉输液异常的急救护理[J].全科护理，2017，15（19）：2385-2386.
[3]张淑珍.输液队模式在门诊输液室提高静脉穿刺成功率的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（10）：182+184.
[4]任桂丽.优质护理干预措施在门诊小儿静脉输液中的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（35）：180-181.
[5]黄惠珍，何冠霏，黎燕芬，赵素清.小儿门诊输液的安全隐患及其对策[J].中国医药科学，2016，6（17）：168-170+224.
[6]王晓琴，刘宴伟，刘剑英.小儿门诊静脉输液安全隐患分析及护理对策[J].实用医学杂志，2015，31（07）：1199-1200.
[7]高秀娟，刘金霞，曹译丹，胡艳其.品管圈活动在小儿静脉输液风险管理中的应用[J].中国临床新医学，2014，7（11）：1067-1069.
论文作者:张珊芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
标签：患儿论文; 小儿论文; 实验组论文; 门诊论文; 成功率论文; 针对性论文; 静脉论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;