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【摘 要】目的：研究前列地尔配合疏血通对循环缺血性眩晕治疗的影响效果。方法：随机选取循环缺血性眩晕患者50例作为此次研究的调查对象，观察组25例，对照组25例，观察组中男15例，女10例，年龄为36-73岁，平均年龄为（60.5±5.3）岁，对照组中男16例，女9例，年龄为38-70岁，平均年龄为（62.3±4.9）岁。从两组患者的年龄、性别及患病程度的情况等方面来看，具有可比性，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组用药为前列地尔配合疏血通，对照组患者主要用药为疏血通。结果：结果发现，观察组显效15例，显效率为60%，有效为4例，有效率为36%，无效为1例，无效率4%；对照组显效10例，显效率为40%，有效为8例，有效率为32%，无效为7例，无效率28%。使用前列地尔配合疏血通治疗循环缺血性眩晕更有助于患者的病情好转。结论：前列地尔可增加血管平滑肌细胞内的含量，扩血管作用，疏血通能抑制炎性因子改善大脑缺血损伤的神经功能，增加脑血流量，两者配合使用能有效的治疗循环缺血性眩晕。
【关键词】前列地尔；疏血通；循环缺血性眩晕
循环缺血分为前循环缺血和后循环缺血，前循环短暂性脑缺血发作和脑梗死，后循环缺血是常见的缺血性脑血管病，病因上是指大动脉严重狭窄或闭塞导致的血流动力学性低灌注[1]。对于循环缺血主要是将前列地尔配合疏血通进行治疗，前列地尔可增加血管平滑肌细胞内的含量，扩血管作用，降低外周阻力[2]；疏血通为淡黄色的澄明溶液，用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络。两者的结合使用更有效的治疗循环缺血[3]。本文通过研究前列地尔配合疏血通对循环缺血性眩晕治疗的影响效果做出分析。
1.资料与方法
1.1基本资料
随机选取循环缺血性眩晕患者50例作为此次研究的调查对象，观察组25例，对照组25例，观察组中男15例，女10例，年龄为36-73岁，平均年龄为（60.5±5.3）岁，对照组中男16例，女9例，年龄为38-70岁，平均年龄为（62.3±4.9）岁。从两组患者的年龄、性别及患病程度的情况等方面来看，具有可比性，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
观察组患者用药为前列地尔10微克和生理盐水100毫升配合疏血通6毫升和生理盐水250毫升，对照组患者用药为疏血通6毫升和生理盐水250毫升。
1.3结果评定标准
结果可分为三种疗效判定：显效为患者眩晕症状得到完全缓解；有效为患者眩晕症状部分缓解，未发生并发症且不影响正常生活工作；无效为患者情况没有得到改善，有些甚至更加严重，出现复发情况。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，计量资料以均数±标准表示，采用t检验，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义。
2.结果
通过对两组患者对比观察，结果发现，观察组显效15例，显效率为60%，有效为4例，有效率为36%，无效为1例，无效率4%；对照组显效10例，显效率为40%，有效为8例，有效率为32%，无效为7例，无效率28%。差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。说明使用前列地尔配合疏血通治疗循环缺血性眩晕更有助于患者的病情好转。如图1.
3.讨论
前循环缺血包括椎基底动脉系统缺血与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病，主要是动脉粥样硬化，颈椎骨质增生仅是极罕见的情况，后循环缺血的最主要机制是栓塞，又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成[4]。循环缺血眩晕的主要发病原因有大动脉狭窄和闭塞引起低灌注、血栓形成、动脉源性栓塞、动脉夹层等，栓子主要来源于心脏，主动脉弓、椎动脉起始段和基底动脉，最常见栓塞部位是椎动脉颅内段和基底动脉远端，穿支小动脉病变，有脂质透明病、微动脉瘤和小动脉起始部的粥样硬化病变等损害，好发于桥脑、中脑和丘脑[5]。后循环缺血的常见症状是：头晕、眩晕、肢体、头面部麻木、肢体无力、头痛、呕吐、复试、短暂意识丧失、视觉障碍、行走不稳或跌倒，出现一侧脑神经损伤和另一侧运动感觉损伤的交叉表现是后循环缺血的特征表现[6]。
综上，本文通过研究前列地尔配合疏血通对循环缺血性眩晕治疗的影响效果做出分析。结果发现，观察组显效15例，显效率为60%，有效为4例，有效率为36%，无效为1例，无效率4%；对照组显效10例，显效率为40%，有效为8例，有效率为32%，无效为7例，无效率28%。差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。说明使用前列地尔配合疏血通治疗循环缺血性眩晕更有助于患者的病情好转，可抑制血小板凝集，降低血小板的高反应和血栓素水平，抑制血小板活化，促进血栓周围已活化的血小板逆转，改善红细胞的变形能力；可刺激血管内皮细胞产生组织型纤溶性物质，具有一定的直接溶栓作用；抑制血管交感神经末梢释放，使血管平滑肌舒张，改善微循环，且没有明显的不良反应，值得临床应用推广[7]。
参考文献：
[1]路朝勋.前列地尔联合疏血通在后循环缺血性眩晕中的疗效观察[J].中国实用医药，2013，8（23)：125-127.
[2]张秀梅.探讨前列地尔配合疏血通在后循环缺血性眩晕治疗中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15)：3121，3124.
[3]于虹，王瑞.探讨前列地尔配合疏血通在后循环缺血性眩晕治疗中的应用价值[J].中国农村卫生，2015，（14)：89-89，90.
[4]冯学中.疏血通联合前列地尔治疗慢性脑供血不足的临床疗效及安全性分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（58)：17-17，19.
[5]尹彩霞.疏血通联合前列地尔治疗慢性脑供血不足76例临床体会[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（3)：630-630.
[6]赵海涛，申宝琴.疏血通联合前列地尔治疗短暂性脑缺血发作疗效探讨[J].中国实用医药，2015，（4)：126-127.
[7]白红键.后循环缺血性眩晕中CT、MRI与MRA的诊断价值研究[J].当代医学，2015，（32)：22-22，23.
论文作者:张皓春 刘春平 蒲国明 刘素君
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/24
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