（兴化市中医院检验科；江苏兴华225700）
[摘要]目的:分析血清肌红蛋白检测在急性心肌梗死检验中的价值。方法:选取2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的60例心肌梗死患者为观察组，同期进行健康体检的60例健康人群为对照组。两组患者均给予血清肌红蛋白检测，观察比较两组患者的检验结果。结果：观察组患者和对照组患者的血清肌红蛋白水平分别为(127.45±43.76)μg/L、(56.48±14.76)μg/L，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血清肌红蛋白检测在急性心肌梗死患者的检测中具有较高的临床价值，可以准确判断患者的病情严重程度，为后续治疗提供参考依据，值得在临床上推广应用。
关键词：血清肌红蛋白检测；急性心肌梗死；检验；应用价值；
急性心肌梗死是临床上常见的一种心血管危重症，严重影响了患者的生存难质量，具有较高的发病率和致死率[1]。引发急性心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉粥样硬化造成患者血肌细胞缺血性坏死。当前急性心肌梗死的发病率随着我国老龄化的加重越来越严重[2]。病情进展快、发病急、致死率高都是该类疾病的特征。所以为了提高患者的生存率，对患者的早期诊断是非常有必要的。在本次研究中，选取2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的60例心肌梗死患者为观察组，同期进行健康体检的60例健康人群为对照组。分析血清肌红蛋白检测在急性心肌梗死检验中的价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受治疗心肌梗死患者60例（2018年1月至2019年1月）为观察组，同期进行健康体检的60例健康人群为对照组。观察组的60例患者中男性34例，女性26例；平均年龄为（52.3±6.3）岁；对照组的60例健康人群中男女比例为32:28；平均年龄为（60.3±7.8）岁。对两组患者的一般资料进行比较，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组的60例健康人群在进行健康体检的清晨进行空腹抽取静脉血5ml，然后在3000转/min的离心机中离心大约5min，之后用VIDAS仪器进行检验。观察组的60例患有急性心肌梗死的患者给予常规治疗，包括抗血小板治疗、抗凝治疗、溶栓治疗等。空腹抽取患者静脉血5ml，然后在3000转/min的离心机中离心5min，吸取大约500血清放在-20℃冰箱内保存，然后放在37℃水浴中进行血清肌红蛋白水平的检测。
1.3观察指标
对血清肌红蛋白水平进行检测，比较观察组和对照组两组患者的血清肌红蛋白水平。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组的60例患者经过检测血清肌红蛋白水平（127.45±43.76）高于对照组（56.48±14.76），差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3.讨论
急性心肌梗死是临床上常见的心血管疾病，患有该疾病的患者冠状动脉出现急性闭塞，导致血流中断，局部缺血性坏死[3]。急性心肌梗死常见的临床症状有心力衰竭、胸骨后疼痛、心律失常、休克等。该疾病的发病速度快，严重影响了患者的生命安全。该疾病多发生于七八十岁的人群，在二三十岁的人中也比较常见，在生活中，一旦出现心肌梗死症状，要及时拨打急救电话，去医院紧急就医，以免耽误病情[4]。急性心肌梗死的病因极为复杂,大多数患者发病的原因是因为出现了冠状动脉粥样硬化，然后又受到了某些外界因素的影响，导致冠状动脉粥样斑块破裂，众多血小板聚集而引起血栓,阻塞血管，诱发心肌缺血坏死。此外寒冷刺激、过度劳累等外界条件也会导致患者的心肌耗氧量增加，出现心律失常、心肌梗死。患者如果发生了急性胸痛，到医院就诊时，医生要及时的给患者做心电图，然后进行体格检查，比如测脉搏、量血压等，以判断病情。一旦确诊为急性心肌梗死，要尽快的开通闭塞的冠状动脉，恢复血流。该疾病目前还没有有效的治疗药物。
在本次研究中，观察组的60例患者经过检测血清肌红蛋白水平高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。以上数据表明，血清肌红蛋白水平是检测急性心肌梗死的重要指标。在检查中心肌梗死患者的心肌酶显著升高，心电图也表现为异常。血清肌红蛋白是急性心肌梗死病人升高的最早的标志物之一，2-4h血中的浓度就可以升高。血清肌红蛋白在人体内主要是负责氧气存储，当人体在剧烈运动时，血清肌红蛋白水平会升高[5]。血清肌红蛋白检测可以预测心肌梗塞的程度、性质、范围和预后。血清肌红蛋白的检测方法有ELISA法和RIA法，在应用ELISA法时，其正常值在3.5-22.8ng/ml。有些患者不适宜做该检测，比如患有贫血、白血病等造血功能减低的患者，如果该检查必不可少，可以尽量的减少抽血量。
综上所述，血清肌红蛋白检测在急性心肌梗死患者的检测中具有较高的临床价值，可以准确判断患者的病情严重程度，为后续治疗提供参考依据，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]漆丹平.探讨血清缺血修饰白蛋白和肌红蛋白联合检测对急性心肌梗死早期诊断的临床价值[J].中国实验诊断学,2017,21(4):595-597.
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[3]张文友.血清hs-cTnT、Myo及NT-proBNP联合检测在急性心肌梗死中的诊断价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(15):1877-1879.
[4]张群林,任传路,丁磊,等.4项指标联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值[J].检验医学与临床,2016,13(2):207-209.
[5]狄海蔚.联合检测肌红蛋白和同型半胱氨酸对急性心肌梗死辅助诊断的临床价值初探[J].中国实验诊断学,2017,21(3):503-504.
论文作者:王星
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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