（山东青岛开发区第一人民医院口腔科 ?山东 青岛 ?266555）
【摘要】 目的：探讨亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙患者的临床效果。方法：本次研究的对象均为2014年1月至2016年1月来我院就诊的安氏Ⅰ类非拔牙患者，共41例，所有患者均采用亚历山大矫治技术治疗，分析患者的治疗效果。结果：治疗后患者的上牙弓长度、下牙弓长度、上尖牙宽度、上第一磨牙宽度、上第一前磨牙宽度、上第二前磨牙宽度以及下尖牙宽度、下第一磨牙宽度、下第一前磨牙宽度、下第二前磨牙宽度均明显比治疗前的升高，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；所有患者的正畸总疗程为（20.3±4.5）个月；上下弓丝更换为镍钛方丝所用的时间分别为（2.5±1.3）个月和（2.4±1.2）个月。结论：亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙患者的临床效果显著，可以有效改善患者的牙弓长度、宽度，矫治效果好。
【关键词】亚历山大矫治技术；安氏Ⅰ类；非拔牙
【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0157-02
安氏Ⅰ类恒牙颌是一种常见的牙齿畸形，不仅影响患者的面部、牙齿外观，同时还影响牙齿的健康生理功能，对患者造成了极大的不利影响[1]。对于安氏Ⅰ类非拔牙患者的牙齿矫治，近年来临床上采用亚历山大矫治技术矫治具有良好的效果。我院以安氏Ⅰ类非拔牙患者共41例为研究对象，采用亚历山大矫治技术治疗的效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象均为2014年1月至2016年1月来我院就诊的安氏Ⅰ类非拔牙患者，共41例，其中女性17例，男性24例，年龄（11～24）岁，平均年龄（14.2±2.1）岁。所有患者均为安氏I类恒牙颌患者，临床表现为牙列出现中度和轻度拥挤，无散在间隙，所有患者均实施非拔牙矫治。
1.2 方法
所有患者均采用亚历山大矫治器进行非拔牙矫治，根据患者的牙齿不齐程度选择不同长度的镍钛圆丝，选择数根排齐，然后选择0.016英寸×0．022英寸的镍钛方丝做进一步排齐整平，4～6周之后复诊。采用 0.017英寸×0.025英寸不锈钢弓丝整平咬合曲线，对咬合关系做一定的精细调整。修整患者治疗前后的石膏模型，采用扫描仪扫描，获得数字三维模型，采用专门的软件对模型进行重建和指标的测量。
1.3 统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗前后患者的牙弓长度、宽度变化的测量结果分析
治疗后患者的上牙弓长度、下牙弓长度、上尖牙宽度、上第一磨牙宽度、上第一前磨牙宽度、上第二前磨牙宽度以及下尖牙宽度、下第一磨牙宽度、下第一前磨牙宽度、下第二前磨牙宽度均明显比治疗前的升高，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见下表。
2.2 患者的疗程和弓丝使用情况
所有患者的正畸总疗程为（20.3±4.5）个月；上下弓丝更换为镍钛方丝所用的时间分别为（2.5±1.3）个月和（2.4±1.2）个月。
3.讨论
亚历山大技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙患者，它使用的托槽系统不同，因此可以充分发挥每个托槽的效能，促使弓丝与槽沟紧密配合，将牙齿移动到理想的位置[2]。采用亚历山大技术，可以自行调整牙齿，将患者的下颌前磨牙拔除之后，牙齿就可以自行调整，其中下后牙有向近中移动的趋势，而下前牙有远中移动的趋势，具有良好的矫治效果，最终促进牙齿的整平和排齐。矫治过程中使用的合金丝材料为钛、镍合金，其具有很好的弹性，可以提高排齐的效率。本研究结果显示，治疗后患者的上牙弓长度、下牙弓长度、上尖牙宽度、上第一磨牙宽度、上第一前磨牙宽度、上第二前磨牙宽度以及下尖牙宽度、下第一磨牙宽度、下第一前磨牙宽度、下第二前磨牙宽度均明显比治疗前的升高，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；所有患者的正畸总疗程为（20.3±4.5）个月；上下弓丝更换为镍钛方丝所用的时间分别为（2.5±1.3）个月和（2.4±1.2）个月。本研究结果与相关的研究报道数据吻合[3]。说明亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙患者可以有效增加患者的牙弓长度、宽度，疗程短。
综上所述，对于安氏Ⅰ类非拔牙患者可以采用亚历山大矫治技术来进行矫治，能够有效增加患者的牙弓长度、宽度，矫治效果显著，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]魏晓曦.拔牙与非拔牙矫治对安氏Ⅰ类患者颌面部软组织正面观的影响[D].吉林大学，2013.
[2]程自力.非拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类重度深覆盖错牙合的临床研究[J].右江民族医学院学报，2010，32（6）：908-910.
[3]魏松，李晶，曹甜，等.亚历山大矫治技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙患者的临床研究[J].中华口腔正畸学杂志，2012，19（3）：130-135.
论文作者:陈霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/22
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