四川省广安市广安区人民医院 四川 广安 638000
急性腹部疼痛，通常诊断为急腹症。这种现象是由于腹部的器官急性病变引起的急性症状，伴随胃肠功能紊乱、急性类疾病等。其症状发病急、进程快、程度严重、病因复杂、且多变的特点。在家中突发剧烈腹痛，无论家属还是病人都要了解掌握几种常见急腹症现象。
急腹症种类
1、胃、十二指肠穿孔
患者有溃疡病史，突发病情一般是饭后发生。发病症状有上腹部剧烈疼痛持续时间久、伴随上腹部压迫性疼痛、身体腹肌由于紧张反复跳痛、随后疼痛范围可以扩散到整个腹部。腹部的形状可呈现为板状，而且身体的体位呼吸受阻，肠道鸣音消散，出现移动类型的肝浊音。病发严重的时候出现休克现象，X光线检查透视身体膈下是否存在气体。
2、急性肝胆囊炎
很多患者，特别是中年女性，比较喜欢吃油腻高热量食品。患者身形都是比较肥胖，患者吃了油腻食物后容易诱发急性肝胆囊炎。急性胆囊炎突发者普遍有胆囊结石，发病的时候右上的腹部会出现持续疼痛，身体伴随着无力、胸闷、恶心、疼痛、发热、疼痛可发展到右肩胛下区，造成肌肉疼痛。由于触及胆囊肿大，造成胆道堵塞形成黄疸。
3、急性肠胃炎
患者急性肠胃炎一般都是作息紊乱、饮食无规律、暴饮暴食、喜欢吃油炸食品或者腌制食品。一般发病腹部出现剧烈疼痛，以上腹部和肚脐周围为源头发作，通常持续时间以阵痛为主，伴随有肠胃恶心、腹泻、呕吐等。通常上腹部和肚脐周围出现压迫性疼痛，没有肌肉紧张，没有反跳。急性肠道炎根据大便检查出异常问题
4、急性阑尾炎
患者突发腹部疼痛，开始的时候是由上腹轻微疼痛开始，过后几个时辰由后有身体的腹部迁移到右下腹，伴随疼痛开始加剧。可以辨别这种急性急腹症是急性阑尾炎的疼痛特点，患者70%~80%发病人群，都是由中部腹痛，几个时辰后转移到腹部的有右下方位，患者伴随呕吐、疼痛、腹泻等症状。症状严重的还会出现出汗、发热、乏力、精神疲乏等现象。对于急性阑尾炎右下腹压迫性疼痛是主要的体征，所以患者一旦发病，了解这些几种常见的急腹症类型的辨别非常重要。
5、急性盆腔炎症
这类患者通常女性为主，年龄15到35岁左右。女性盆腔炎引发的腹部突然性疼痛，通常症状出现在月经期间或者月经停止时。而且女性盆腔炎有一定的病史，才能突然性发病。由于女性生活中早产、人流、妇科疾病等因素造成盆腔炎病史的积累，急性发病时会腹部疼痛、出现尿频、恶心、身体乏力、尿痛、发冷、有发热现象。急性盆腔炎以妇科检查为主，查看阴道分泌与盆腔积液还有输卵管等治疗。’
6、胆管结石、胆管炎
胆结石患者突发疾病，首要症状表现就是腹部疼痛、伴随着怕冷、高烧、黄疸等。胆管结石病重患者病发时高热、腹痛与中毒性休克症状。
7、急性胰腺炎
通常患者有胆结石的疾病历史的，在饮食上暴饮暴食或者喝酒就很容易发生突发心剧烈腹痛。发病症状为上腹部持续疼痛、疼痛从腰部转移到腰背部、伴随呕吐、恶心症状。严重患者腹部疼痛蔓延全身，出现发热，前期还会出现休克或者器官衰竭。上腹疼痛肌肉紧张、反跳痛、伴随移动性浊音、肚脐周围或者内存出现紫红色的瘀斑。通常断定是急性胰腺炎就必须迅速进行就医处理，胰腺炎患者血液血白细胞身高、细胞中性颗粒上升。诊断急性胰腺炎主要方法还是CT扫描为主，我们只需大致了解急腹症的种类。
8、急性肠道梗阻
儿童患者腹部突发剧烈疼痛一般是蛔虫症、肠套叠引起的。成年人是由于肠道粘连为主要原因、老年人是肠肿瘤。一般肠道梗阻都会出现腹部疼痛，疼痛集中在肚脐周围，出现恶心、呕吐、肛门堵塞、腹部胀气等。
生活中会突发性腹部剧烈疼痛也是难免的，我们要懂得常见的急腹症类型的疾病，才能判断发病原因。患者出现疾病病变，第一时间赶往医院进行诊治。但是也要了解常见疾病的病因和发病症状。
论文作者:梅玉兰
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/20
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