王小培
扬中市人民医院手术室 江苏扬中 212200
【摘要】：目的：探讨对腹腔镜胆囊切除术患者实施手术室护理的有效方法以及临床效果。方法：采用随机抽样法，在本院收治的腹腔镜胆囊切除术患者中随机性抽选出病例数40例，将这40例腹腔镜胆囊切除术患者按照不同的护理模式进行随机分组：分为对照组、观察组2组，每组病例数各为20例。对照组腹腔镜胆囊切除术患者实施常规护理服务，观察组腹腔镜胆囊切除术患者实施手术护理，对比2组腹腔镜胆囊切除术患者的手术时间、术中出血量、住院时间、护理满意度等。结果：实施护理服务后，观察组腹腔镜胆囊切除术患者的手术、住院时间均低于对照组：P＜0.05。而且观察组腹腔镜胆囊切除术患者的术中出血量和对照组患者相比较，组间数据差异性较大：P＜0.05。2组患者的护理满意度评分对比差异性鲜明：P值＜0.05。结论：针对腹腔镜胆囊切除术患者实施手术室护理服务，有助于缩短手术时间，减少患者的住院时间，降低患者术中出血量，能够有效提升患者护理满意度，对患者的治疗具有重要意义。
【关键词】手术室护理；个性化护理服务；腹腔镜胆囊切除术；临床疗效
如今，随着微创手术不断发展进步，临床上针对胆囊疾病患者的治疗有了新的方向。传统的胆囊切除术对患者的创伤性较大，患者术后需要长时间接受院内观察，而且术后容易发生并发症，影响患者的预后康复。微创手术不仅创伤性较小，而且十分有利于患者的术后康复[1]。长期的研究证明，对胆囊疾病患者实施微创手术治疗应用价值较高，该治疗方式赢得患者、医者的一致好评。但是在实施手术治疗的同时，对患者加强护理干预同样重要。在本文中，针对本院在2015年到2018年间收治的行腹腔镜胆囊切除术患者展开研究，探讨不同护理模式在其治疗中的应用效果，以下是详细报道内容。
1 资料、方法
1.1 病例资料
收集2015年1月-2018年1月间在本院接受治疗的行腹腔镜胆囊切除术患者展开研究，随机抽选出40例，采用数字量分配法将这40例手术患者均分为2组：观察组、对照组，每组病例数各为20例。对照组在围手术期间实施常规护理，观察组患者在围手术期实施手术室护理干预。所有患者均知晓并主动参与此次研究。其中，对照组患者，男性、女性患者病例数分别为：11例、9例，年龄区间在56岁到73岁之间，平均年龄为：65.5±5.8岁，胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎患者分别为：6例、8例、6例；
观察组——男、女性患者占比各为10例、10例；年龄范围上限值：75岁，下限值55岁，年龄平均值（65.7±5.9）岁。胆囊结石患者7例、胆囊息肉患者患者8例、慢性胆囊炎患者5例。
比较上述2组患者的基本资料，组间数据对比差异性较小：P值大于0.05，因此能够进一步对比研究。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理服务，包括术前准备、术后交接、病情护理等。观察组患者实施手术室护理干预，具体方法为：患者进入手术室以后，向患者接受本次手术主治医师、护理人员，消除患者的内心不适感、紧张度。在患者手术过程中，如果患者需要全麻，等患者硬膜外穿刺以后才能够静脉给药，当患者深度入睡以后才能够插导尿管，以减轻患者的痛苦[2]。护理人员应当调节好手术室的温湿度，手术操作过程中注意动作轻柔，监测好患者的生命体征，当患者出现不适反应情况时应当立即进行处理。手术完成以后，将血污进行充分的清洁，做好患者隐私护理，密切关注患者苏醒以后意识、精神状态等。当患者苏醒以后告知其手术效果，安抚患者的心理情绪。并询问患者的主观感受，当患者出现任何不适应立即通知医师进行处理[3]。
1.3 观察指标
观察2组腹腔镜胆囊术患者的手术情况，包括手术时间、术中出血量、住院时间、护理满意度评分等。护理满意度采用本院自制表格进行比较，总分为100分值，分值越高代表患者的护理满意度越高。
1.4 统计学处理
所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS17.0 for windows软件进行统计学处理。将2组手术治疗患者手术情况、护理满意度评分为计量资料，使用（X）均数±（S）标准差表示，组间比较使用T检验。当数据对比存在p＜0.05时，为两组腹腔镜胆囊切除术患者的各项指标差异有统计学意义。
2 结果
观察组腹腔镜胆囊切除术患者的手术、住院时间、术中出血量与对照组相比，均低于对照组：P＜0.05；观察组患者的护理满意度显著高于对照组，数据比较结果显示：P＜0.05（详细内容见表1）。
表1 2组腹腔镜胆囊切除术患者的手术指标、护理满意度比较（ ±S）
3 讨论
腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊疾病患者的主要方式之一，常见的胆囊疾病包括胆囊息肉、胆结石、胆囊炎等。随着微创手术的高速发展，这些疾病能够通过手术得以治愈。尽管如此，很多患者对手术存在恐惧心理，故而排斥手术[4]。在本次研究中，对观察组腹腔镜胆囊切除术患者实施手术中护理模式，在患者手术前让患者了解主治医师、护理人员，消除患者内心不安情绪，其次在手术过程中，减少手术器械对患者造成刺激性，调整舒适的手术室环境，让患者保持良好的心态，做好患者的隐私护理，提高患者的护理满意度。手术室护理服务的护理理念是通过以人为本，提高患者的手术护理依从性与配合度，进而改善患者的治疗效果[5]。
在本次研究中，观察组患者的手术指标、护理满意度与对照组患者相比较，组间数据差异性鲜明：P＜0.05。
总之，手术室护理在腹腔镜胆囊切除术患者中应用效果十分理想，不仅能够提高患者的手术治疗效果，而且改善手术住院时间、术中出血量，对患者的治疗发挥重要作用，值得推荐。
【参考文献】
[1]徐爱红,孔芝,杨月华.手术室护理干预对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理、心理状态影响分析[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(3):420-422.
[2]冯樟玉.手术室护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者生理应激与心理状态的影响[J].中外医学研究,2017,15(23):99-100.
[3]钟建.整体护理在腹腔镜胆囊切除术手术室护理中的应用[J].包头医学院学报,2016,32(12):110-111.
[4]魏燕成.手术室护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后躁动及疼痛的影响[J].医疗装备,2018,31(2):183-184.
[5]卜文君.手术室护理路径在临床腹腔镜胆囊切除术护理安全中的影响研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(10):63-66.
论文作者:王小培
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 胆囊论文; 手术论文; 切除术论文; 腹腔镜论文; 手术室论文; 满意度论文; 《医师在线》2018年第13期论文;