（安岳县人民医院 四川 资阳 642350）
【摘要】目的：分析供应室护理质量控制在降低院内感染的作用。方法：我院于2015年1月实施供应室护理质量控制措施，为此选取我院实施质量控制前后患者各50例为研究对象，对感染发生率进行调查，同时调查供应室护理人员的工作满意度。结果：实验组患者未发生感染问题，对照组基于医疗用具卫生问题的感染发生率为4.00%；实施质量控制后护理人员工作满意度显著高于质量控制实施前。结论：医院内治疗过程中发生感染的主要因素是设备卫生问题，针对此在供应室参与护理质量控制，对降低院内感染发生率具有重要意义。
【关键词】供应室护理质量控制；降低院内感染；作用
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0022-02
Effect analysis of quality control of supply room nursing in reducing hospital infection
【Abstract】Objective To analyze the nursing quality control in the supply room and reduce the hospital infection. Methods From January 2015, the implementation of nursing quality control measures for the supply room in our hospital before and after the implementation of quality control of the 50 cases of patients as the research object, the infection rate was investigated, and the investigation of the supply of nursing staff the satisfaction of patients in the experimental group. Results No infection occurred in the control group, the health problem of medical appliances based on the infection rate was 4%; the implementation of quality control of nursing staff satisfaction was significantly higher than that before the implementation of quality control. Conclusion The main factors of nosocomial infection in the treatment process Is the equipment health problem, in the supply room to participate in the quality control of nursing, to reduce the incidence of nosocomial infection is of great significance.
【Key words】Supply room nursing quality control;Reduce hospital infection; Function
供应室是供应院内无菌用品的科室，主要是对医院内部所应用到的医疗设备与器械等进行回收、清洁、消毒、包装等[1]。无菌操作时执行治疗与护理操作期间的首要准则，其目的是降低感染发生率，而医疗用具的无菌效果是主要控制环节，因此可以说明供应室是控制院内感染发生的重要科室。为此在提升医院预防控制感染水平的过程中，提升供应室的护理工作质量具有重要意义。在本次研究中主要是对供应室护理质量对控制院内感染的应用价值，为此特选取了我院实施护理质量控制前后患者各50例，对其感染发生情况进行调查，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院于2015年1月实施供应室护理质量控制，为此选取我院2014年1月—2015年12月期间收治的100例患者为研究对象，对其感染发生情况进行调查，同时选取供应室护理工作人员10名，对其工作满意度进行调查。选择实施供应室质量控制前患者为对照组，选择供应室质量控制实施后患者为实验组，其中实验组50例患者中：男21例，女19例；年龄25～52岁，平均年龄（36±10.2）岁。对照组50例患者中男22例，女18例；年龄24～53岁，平均年龄（36±10.7）岁。两组患者在年龄与性别一般资料对比差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。10名护理人员中：男1名，女9名；年龄22～43岁，平均年龄（30±5.3）岁。
1.2 供应室护理质量控制方法
1.2.1优化供应室布局
供应室的消毒中心需要临近各个科室，需要配置专门的供应通道，消毒中心室内需要维持通风性，同时需要适当的光照。供应室内部主要分为两个区间，辅助区与工作区。其中辅助区为护理人员的值班室与休息室等，工作区是安装室、清洗室、灭菌室、无菌储存室。工作区内部温度需要控制在20℃左右，湿度控制在30%～60%之间[2]。
1.2.2加强消毒管理
对需要进行消毒处理且消毒程序一直的医疗设备统一由消毒供应中心进行回收，给予集中清洗与消毒等处理程序，达到无菌效果后进行统一供应。针对消毒要求不一致的用具需要严格根据其消毒程序给予消毒处理。消毒管理工作中需要由专门管理人员予以管理，其主要管理方向是对消毒质量进行控制。对所有参与的护理工作人员给予职责落实，对其护理工作行为进行规范，并建立预防方案。根据供应室的实际需求给予工作人员配置，在工作人员到岗前给予专业培训，确保其工作人员素质符合供应室需求。常规工作中对供应室护理人员的工作流程给予有效的监管，确保及时发现问题及时调整[3]。
1.2.3规范供应室清洗与消毒流程
（1）物品回收与分类：医疗用具应用着在使用后会将一次性物品与可回收物品进行分类放置，经由消毒中心人员进行统一回收，其中对应用于具有传染性疾病的物品进行单独方式并注明标签。对物品进行消毒处理后由管理人员进行审核，根据物品的属性进行分类处理。
（2）物品清洗：供应室中针对医疗物品的清洗主要包括机械清洗与人工清洗两种方式，人工清洗主要针对的是制作较为精密的仪器等，机械清洗针对的是普通物品。
（3）消毒处理：物品在进行清洗后需要对其进行消毒处理，消毒的方式主要是利用化学消毒液对其进行消毒，针对特殊要求的设备给予针对性处理。
（4）灭菌处理：针对耐热性较强的物品可直接采用压力蒸汽灭菌设备进行灭菌处理，针对耐湿性能较差的物品可以采用干热灭菌方式，灭菌期间工作人员需要严格控制灭菌时间。
1.2.4质量控制
（1）清洗质量：物品进行清洁处理后需要经过管理人员的质量检查，主要检查物品与设备中是否存有污渍或锈斑等，严格控制清洁质量在发现问题后及时给予处理。
（2）消毒质量：管理人员需要严格控制消毒操作流程，对消毒的技术与程序进行密切观察，对检测消毒不合格的物品给予退回。
（3）灭菌质量：灭菌质量检查中主要从物理性、化学性、生物性三个方面予以检查，其中化学性所指的是对灭菌用品中的化学指标合理性予以控制；物理性检查主要是对灭菌的压力与温度以及时间等指标进行严格要求；生物检查主要是用生物监测包进行检查。
1.3 观察指标
对实施供应室质量控制前后两组患者基于设备的感染发生情况进行观察，同时对选取的供应室护理工作人员进行工作满意度调查。其中工作满意度调查采用的是本院自制的调查问卷，工作满意度评估标准为：分数≥90分；满意：分数≥75分且＜90分；比较满意：分数≥60分且小于75分；不满意：分数＜60分。护理满意度=非常满意率+满意率+比较满意率。
1.4 统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者感染发生率对比
我院实施供应室质量控制措施前50例患者中感染发生率为4.00%，实施供应室质量控制后50例患者中感染发生率为0.00%，两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组护理人员工作满意度对比
实施供应室质量控制措施前护理工作人员工作满意度为80.00%，实施供应室质量控制后护理工作人员工作满意度为100.00%，两组对比差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
供应室护理质量控制是医院在实施院内感染控制管理中的重要环节，对预防感染发生具有重要影响作用，需要医护人员以及管理一人一同配合，确保供应室护理质量控制的有效实施。供应室是为院内提供无菌物品的主要科室，需要对可重复性应用的医疗物品进行回收，同时对其给予清洁、消毒、灭菌处理，达到标准后进行统一供应，在对医疗用品进行处理期间各个流程均可能存在着风险因素，因此需要给预期必要的质量控制，对其风险因素进行有效的预防。
在本次研究中对我院实施供应室护理质量控制前后的50例患者进行了感染情况调查，结果显示为：实施前感染发生率4.00%，实施后为发生感染情况，同时对工作人员的工作满意度进行了调查结果显示为：实施后护理人员的工作满意度显著优于实施前。此结果充分证实了供应室实施质量控制的重要价值，能够有效的辅助提升院内感染控制水平，同时也提升了工作人员的满意度。
综上所述，医院内治疗过程中发生感染的主要因素是设备卫生问题，针对此在供应室参与护理质量控制，对降低院内感染发生率具有重要意义。
【参考文献】
[1]曾桂玲.供应室护理质量控制对降低院内感染的可行性分析[J].中国现代药物应用，2016，02（05）:290-291.
[2]吴海梅.供应室护理质量控制在预防院内感染的作用[J].中外女性健康研究，2016，05（09）:239+224.
[3]刘惠.供应室护理质量控制在预防院内感染中的价值探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，07（03）:152+155.
论文作者:杨敏
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/29
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