摘要：目的：探讨急诊科酒精中毒患者实施干预性护理的有效方法及其效果。方法：选取2018年6月至2019年6月期间的86例酒精中毒患者作为研究对象。根据护理方案的不同，将86例患者分为2组。采取常规护理的43例患者为对照组，采取针对性护理的43例患者为观察组。结果：观察组的总有效率、自我效能、生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊科酒精中毒患者实施针对性护理，可提高治疗效果，值得推广。
关键词：急诊科；酒精中毒；干预性护理
酒精中毒是急诊科的临床常见疾病，是由饮酒量过多所致的中枢神经系统麻痹或兴奋，若病情严重，还可以对呼吸系统造成抑制作用，并造成多器官损伤，甚至导致死亡[1]。大多数酒精中毒患者存在情绪不稳的症状，不仅增加了死亡风险，还会妨碍正常治疗。因此，必须对酒精中毒患者实施有效的干预性护理，提高患者的治疗依从性。为探讨急诊科酒精中毒患者实施干预性护理的有效方法及其效果，现对86例酒精中毒患者进行分组实验。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月至2019年6月期间的86例酒精中毒患者作为研究对象。均经临床检查确诊，签署知情同意书，并经伦理委员会批准。排除精神障碍、血液系统疾病、临床资料不全者。根据护理方案的不同，将86例患者分为2组。对照组43例：男36例，女7例；年龄21~62岁，平均（44.13±6.24）岁。观察组43例：男37例，女8例；年龄22~60岁，平均（44.08±6.31）岁。2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理干预，包括健康宣教、监测血液酒精含量变化情况合理调整用药剂量、嘱咐戒烟戒酒等。观察组采取针对性护理，包括：①治疗前。急诊科收治后，第一时间对患者实施前期护理，询问患者的饮酒量、饮酒类型，完善相关检查，准确评估患者的身体情况及具体病情。帮助患者缓解负面情绪，针对情绪亢奋者，指导患者学会采取释放法、躲避法、转移法等来进行自我调适；针对恐惧紧张者，讲解成功案例，提高患者的治愈信心。同时，针对昏迷患者做好急救处理，预防不良事件。②治疗中。酒精中毒患者多应用纳洛酮进行治疗，需做好宣教，告知药物的有效性，减少恐惧心理，并根据患者的实际情况，合理调整用药剂量，加强巡视，对静脉注射速度、温度进行适当调节，避免输液不良事件。③治疗后。患者病情稳定后，对血压、呼吸、脉搏等生命体征进行观察，做好保暖措施，预防感冒。叮嘱患者尽量戒酒或少饮酒。鼓励患者养成健康的饮食习惯、生活方式、适当运动锻炼[2]。④出院指导。详细评估患者的心理、生理各指标情况，确保符合出院指征后帮助患者办理出院手续。为患者建立个人档案，以便于后续随访、为下次救治提供有效依据。加强对酒精中毒危害的健康知识宣教，综合考虑患者的学历、理解能力等情况，采取合适的健康教育手段。院内宣教时，针对高学历、理解能力较强者，采取专家讲座、播放多媒体课件、发放健康宣传手册的方式；针对低学历、理解能力较差者，采取通俗易懂的语言或者是应用图片、视频讲解。患者出院后，定期通过微信、QQ等推送健康知识。
1.3观察指标
①疗效。经过治疗、护理之后，患者的各症状、体征消失，血液中酒精浓度降低至标准范围，可正常工作、学习，则为显效；经过治疗、护理之后，患者的各症状、体征明显改善，意识轻微模糊，但不影响正常工作、学习，则为有效；未达到上述标准，则为无效。②自我效能评估采取一般自我效能感量表（GSES）评分法；生活质量评估采取世界卫生组织生活质量测定简表（WHO-QOL-BREF）。
1.4统计学方法
采用PSS21.0统计学软件数据分析。用率、x±s表示计数、计量资料，采取X2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效
观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2自我效能与生活质量
护理前，2组的各指标水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的自我效能、生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
酒文化是我国传统文化中的重要组成部分之一，时至今日，仍有一些商务活动、人际关系的建立与维护等，是在酒桌上完成的，因此，很多人们在日常生活、工作中不可避免地需要饮酒。同时，随着生活节奏的加快、生活压力的增加，很多人借用酒精来麻痹自己，导致酒精中毒的发病率不断提高，已经成为急诊科的常见病症。
酒精中毒的病因为一次性饮酒过量，酒精也被称为乙醇，血液中乙醇含量较低，机体可自动分解，但若是乙醇含量过高，机体无法及时分解，则会产生中毒现象，主要表现为烦躁、哭吵、易激惹、抗拒等，难以主动配合治疗及护理，延误最佳治疗时机。有研究指出，酒精中毒患者容易发生跌倒、自伤等问题。基于此，必须对酒精中毒患者实施有效的干预性护理。
针对性护理是一种经实践证实、行之有效的护理干预方案，其主要根据患者的实际情况，来实施有针对性的护理措施。为酒精中毒患者实施针对性护理，以患者的具体病情、实际情况为出发点，涉及到了生理、心理等客观因素，在满足患者实际需求的基础上顾及到患者的个体差异性，从而可以实现护理效果的提高。自我效能指的是人在特定情景中从事某种行为并取得预期结果的能力[3]。只有提高患者的自我效能，才能使患者自觉养成健康的生活及饮食习惯，从而实现生活质量的提高。
综上，急诊科酒精中毒患者实施针对性护理，可提高治疗效果，值得推广。
参考文献：
[1]马君媛.急性酒精中毒急诊治疗的临床护理配合[J].心理月刊,2019,14(14):68-69.
[2]傅经娇.对94例急性酒精中毒伴意识障碍患者进行系统性急救护理的效果评价[J].当代医药论丛,2019,17(06):242-243.
[3]王青,徐菁璟.有针对性护理在对急性酒精中毒患者进行急救护理中的应用价值[J].当代医药论丛,2018,16(15):217-218.
论文作者:沈晓英
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 酒精中毒论文; 统计学论文; 针对性论文; 效能论文; 急诊科论文; 生活质量论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;