（武威市凉州区清源镇卫生院 甘肃 武威 733000）
【摘要】目的：观察臭氧辅助治疗妇女阴道炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将320例门诊阴道炎患者分为观察组与对照组，各160例，两组均给予相应外用药物治疗，治疗组加用臭氧妇科治疗仪治疗，每天1次，7天为一疗程。结果：观察组总有效率为95.00%，明显优于对照组的85.62%（P<0.05）；观察组治愈率为82.50%，明显优于对照组的75.00%（P<0.05），治疗期间未发现与臭氧治疗有关的不良反应。结论：臭氧辅助治疗各类阴道炎多种炎症同时治疗，修复期短，疗效显著，简便易行，值得临床推广。
【关键词】臭氧；阴道炎；妇科治疗仪
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）12-0041-02
Ozone auxiliary treatment of vaginitis, 160 cases of clinical observation
Ma Yongfen Qianyuan Health Centers of Liangzhou District in Wuwei City, Gansu Province, Wuwei 733000,China
【Abstract】Objective To observe the clinical effects of ozone auxiliary treatment of women's vaginitis. Methods Using random number table method to 320 cases of outpatient vaginitis patients were divided into observation group and the control group (n = 160), two groups were given topical medications, treatment group was treated with ozone gynecologic therapeutic apparatus, 1 times a day, 7 days for a course of treatment. Results Observation group total effective rate was 95.00%, significantly better than that of control group 85.62% (P < 0.05). Observation group cure rate was 82.50%, and significantly better than that of control group 75.00% (P < 0.05). During the treatment, no adverse reactions associated with ozone treatment found. Conclusion Ozone adjuvant treatment of various kinds of vaginitis, can be a variety of inflammatory treatment at the same time, the repair period short, curative effect is distinct, Jane inexpensive, easy to follow and worthy of clinical promotion.
【Key words】 Ozone; Vaginitis; Therapeutic apparatus of department of gynaecology
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病，各年龄组均可发病。外阴、阴道与尿道、肛门毗邻，易受阴道分泌物、经血、尿液和粪便刺激，局部潮湿，易受污染，生育年龄妇女性生活比较频繁，且阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到创伤及外界病原体的感染；绝经后妇女雌激素水平低局部抵抗力下降，也易发生感染[1]。目前已成为女性生殖器炎症中最常见的一类疾病,估计50％以上的妇女至少发生过一次以上[2]。导致感染性阴道炎发生的病原体主要有细菌性阴道炎（BV）与霉菌性阴道炎（MV）和滴虫性阴道炎(TV)3类。传统方法治疗阴道炎根据病原学结果选择不同的冲洗液，冲洗后在阴道后穹窿放置不同的药物，病情较重者还需要口服药物治疗，治疗周期长，病情容易反复发作，严重影响女性的生活质量。我院在一般治疗的基础上加用臭氧妇科治疗仪治疗，优于传统治疗方法，取得满意疗效，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年7月—2014年10月在我院门诊就诊的320例阴道炎患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各160例，其中观察组霉菌性阴道炎69例，滴虫性阴道炎35例，细菌性阴道炎56例；年龄20～56周岁，平均（39±2.5）岁；病程2～7天，平均（4±1.2）天。对照组霉菌性阴道炎70例，滴虫性阴道炎34例，细菌性阴道炎56例；年龄20～56周岁，平均（40.1±1.9）岁；病程2～7天，平均（3.8±1.2）天。均为已婚或有性生活史的非孕期妇女。
1.2 诊断标准
根据病史、症状体征、妇科检查和辅助检查，参照符合《中华妇产科学》[3]及《临床疾病诊断与疗效判断标准》[4]的诊断标准，患者临床表现都有阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或白色豆腐渣样，有异味，外阴瘙痒、有局部下坠感，阴道灼痛，腰痛等；妇检可见阴道黏膜充血，有触痛，阴道分泌物化验检查，均分别见滴虫、假丝念珠菌及线索细胞，白带检查病原菌阳性或清洁度差。
1.3 排除标准
（1）非感染性阴道炎患者。（2）全身严重合并症。（3）治疗前接受过其他药物治疗。（4）依从性差。
1.4 方法
两组根据病原学结果采用局部治疗，选择不同药物阴道冲洗及阴道后穹窿放置，用洁尔阴、妇炎洁等洗剂，避开经期，每晚配制成1∶10的洗液阴道冲洗2次，霉菌性阴道炎阴道塞入达克宁栓1枚，滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎用甲硝唑泡腾片2粒阴道塞入。观察组在阴道冲洗后加用臭氧妇科治疗仪治疗，选用陕西西安生产的金正臭氧妇科治疗仪，患者取膀胱截石位，调节臭氧浓度5毫克/升，用特制的一次性臭氧导气头插入阴道，治疗过程中要经常上下左右来回活动治疗头，保证气体分布均匀，以免出现治疗死角，并排出作用后的残余气体，同时徐徐抽动治疗头，使得全部阴道都不留死角，能彻底接受治疗。治疗6～9分钟，每天一次，连续7天为一疗程。在停药后5天复查，治疗过程中嘱患者勤换内裤，注意个人卫生，禁性生活。
1.5 观察指标
（1）患者外阴瘙痒、灼痛不适程度，白带量和白带性状。（2）妇科检查白带量和白带性状，阴道黏膜充血程度。（3）实验室检查阴道清洁度及病原学检测。
1.6 疗效判定标准
参照《临床疾病诊断与疗效判断标准》制定[4]， (1)痊愈：症状和体征完全消失，阴道分泌物镜检阴性；（2）有效：症状和体征明显减轻，镜检为阴性；（3）无效：症状和体征无明显改善或加重，镜检为阳性。
2.结果
2.1 两组临床疗效比较
观察组患者治疗总有效率为95.00%，对照组患者治疗总有效率85.62%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有显著意义（P<0.05）；观察组治愈率为82.50%，明显优于对照组的75.00%（P<0.05），见表。
表 两组临床疗效比较 （%）
2.2 不良反应
观察两组患者均无明显不良反应。
3.讨论
生殖道感染是威胁人类生殖健康尤其是妇女身心健康的重要疾病，可引起流产、不孕症、盆腔炎、宫颈癌等多种疾病，而阴道炎是其中最常见的一类疾病[5]，因此对阴道炎的治疗应引起临床医生的高度重视。目前常用的治疗方法有中药或西药溶液阴道冲洗、阴道局部放置药物、口服用药等。局部用药无法全面覆盖病灶，易出现死角，不能彻底杀菌；阴道冲洗会破坏阴道内正常的酸碱平衡，促使感染反复发作。臭氧又称鲜氧、活氧、三氧，是一种无色的、作用迅速的强氧化剂，在常温下极不稳定，臭氧分裂后产生氧化能力极强的单原子氧和羟基，对细菌、霉菌、病毒具有强烈的杀灭活性，甚至可以破坏肉毒杆菌毒素；因此臭氧具有高效、快速广谱的杀菌特性，适用于治疗各种细菌繁殖体、霉菌、滴虫、真菌、淋菌、病毒及支（衣）原体等引起的各类阴道炎、宫颈炎等妇科病症[6-8]。活性成分可促进阴道上皮生长和创伤面愈合，具有彻底治疗妇科炎症的效果。通过导气管、治疗头将臭氧导入妇女阴道内可全方位与阴道内病灶充分接触，无刺激，无损伤；对于未婚妇女的治疗，不会形成颈口疤痕，不影响精子在阴道内的渡越，不引起不孕及孕后难产等。有研究表明，臭氧对阴道pH值以及有关内环境均无不良影响，不会影响内环境重建，能够快速消除炎症，缓解症状，减少复发[9]。到目前为止还没发现明显的副作用，也没有阴道给药后药物外流引起的不适感。治疗同时不破坏阴道内酸碱度，患者无痛苦，技术人员操作方便，技术容易掌握，尤其适合基层医疗单位使用，是一种安全、经济有效的疗法，值得临床推广应用。
【参考文献】
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[3] 曹泽毅.中华妇产科学[M].1版.北京：人民卫生出版社，2010：360-361.
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[6] 肖彩霞，马景学，徐深等.臭氧溶液对实验性真菌性角膜炎的资料研究[J].中国实用眼科杂志，2004,22（12）:1042-1045
[7] 马景学，赵桂荣.臭氧水灭菌效果的试验观察[J].中华医院感染杂志，2003,13（4）：348-349.
[8] 王泽华,邓六六,郝培红等.臭氧水用于产妇会阴消毒预防伤口感染的临床对照观察[J].中国实用妇科与产科杂志，2000,16（4）：212.
[9] 苏丽,张桂荣，廖琪等.臭氧联合局部用药治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察[J].当代医学,2008（13）：79.
论文作者:马永芬
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第12期供稿
论文发表时间:2015/7/24
标签：阴道炎论文; 阴道论文; 臭氧论文; 患者论文; 疗效论文; 妇科论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第12期供稿论文;