循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价赵曦雯论文_赵曦雯 汪娜

赵曦雯 汪娜 (江油市中医医院 四川绵阳 621700)

摘要:目的 研究分析急性阑尾炎手术患者实施循证护理对术后并发症发生情况的影响。方法 以本院2015年4月-2017年7月间收治的70例急性阑尾炎手术患者为研究对象,依据信封法将70例病患分为2组,采取常规护理服务的1组为对照组,采取循证护理的1组为观察组,各35例。结果 观察组患者术后并发症发生几率为2.9%,明显低于对照组(P<0.05)。对比住院时间也提示观察组更短(P<0.05)。结论 对急性阑尾炎手术患者实施循证护理可有效降低患者术后各类并发症的发生几率,提高患者的术后康复速度,故值得推广。

关键词:循证护理;急性阑尾炎;并发症;应用效果

急性阑尾炎是临床上较为常见的疾病类型,临床多需要进行手术治疗。手术过程中配合实施有效的护理服务不仅有助于提高患者的术后康复速度,而且对降低患者术后并发症发生几率也具有积极意义。循证护理是一种近年来在临床被广泛推广的护理方法,该种护理模式更具有科学性及全面性[1-2],此次研究将以本院2015年4月-2017年7月间收治的70例急性阑尾炎手术患者为研究对象,分析急性阑尾炎手术患者实施循证护理对术后并发症发生情况的影响,现将结果做下述分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

以本院2015年4月-2017年7月间收治的70例急性阑尾炎手术患者为研究对象,依据信封法将70例病患分为2组,采取常规护理服务的1组为对照组,采取循证护理的1组为观察组,各35例。对照组:男性21例,女性14例。年龄:19-62岁,平均年龄为(45.6±4.3)岁。观察组:男性21例,女性14例。年龄:19-63岁,平均年龄为(45.7±4.1)岁。组间对比差异不明显(P>0.05),此次研究经医院医学伦理委员会批准。参与此次研究的患者均知晓研究目的及方法并自愿参与研究。

1.2方法

对照组:对患者进行常规护理服务,如对患者进行病情监护、用药指导、病室环境卫生管理、基础健康宣教等等。观察组则实施循证护理服务:①确定循证问题,成立循证护理小组,并确定循证问题为术后并发症发生的预防。之后依据循证问题进行相关文献的查找,建立循证依据,结合实际工作情况评价循证依据科学性以及适用性的评价,并确定最佳循证证据。③为避免患者出现切口感染,护理人员要强化对手术切口的观察,若患者出现体温升高或降低后再次升高的情况、患者出现切口胀痛的情况则需要考虑切口感染,若发现切口红肿则要立即将缝线剪掉,并将脓液异物有效清除,必要可进行引流处理。为避免患者出现粘连性肠梗阻,护理人员要预先指导患者翻身方法,并鼓励患者进早进行床下活动,以便促进胃肠功能的恢复。为避免患者出现出血的情况,护理人员要注意观察患者体征变化,在患者活动的过程中要注意控制活动量,避免用力过猛导致腹内压增加,若出现出血征象则要及时进行输血以及补液操作,如有必要则需要进行再次手术止血。

1.3观察指标

①住院时间。②并发症发生几率。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件进行研究中所涉及各项数据的处理,依据计数资料以及计量资料的不同实施卡方检验或t检验,若检验结果提示P<0.05,则表示该项数据存在统计学意义。

2结果

观察组患者住院时间为(4.3±1.1)d,对照组患者住院时间为(6.8±1.4)d,组间对比差异显著(P<0.05),另外对比两组患者的并发症发生几率,结果也提示观察组患者的并发症发生几率更低(P<0.05),见表1。

3讨论

急性阑尾炎发病率较高,各年龄层均可能发病,患者病发后病情进展较快,患者会出现剧烈腹痛,不仅为患者带来较大痛苦,而且若未能得到及时治疗则可能对患者的生命安全构成威胁,临床对该病症的治疗主要以手术疗法为主。近年来随着临床医疗水平的不断提高,腹腔镜手术得以在临床推广应用。其不仅大大降低了手术对患者造成的创伤,而且操作也较为简单,患者术后康复速度较快。但需要注意的是若在围术期未能对患者实施有效的护理服务,患者仍然会出现肠梗阻、切口感染、出血等并发症,不仅为患者带来额外痛苦,而且也不利于患者的术后康复。因此为患者提供优质的护理服务具有重要意义[3-4]。循证护理是一种通过依据循证问题查找科学护理证据,同时结合临床具体情况制定并实施护理方案的护理模式,该种护理模式与常规临床护理相比较更具有针对性以及科学性,确保了各项护理服务均有据可依。此次研究结果发现观察组患者实施循证护理服务后患者的临床护理效果得到明显提高:该组患者住院时间为(4.3±1.1)d,较之对照组明显缩短,并发症发生几率为2.9%,较之对照组明显降低(P<0.05)。研究证明急性阑尾炎手术患者实施循证护理对术后并发症的发生具有良好的预防作用。

综上所述,对急性阑尾炎手术患者实施循证护理可有效降低患者术后各类并发症的发生几率,提高患者的术后康复速度,故值得推广。

参考文献

[1]赵芳,高燕.急性阑尾炎手术后并发症应用循证护理的预防效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(36):187-188.

[2]张宁.循证护理在急性阑尾炎患者术后并发症中的应用效果评价[J].中国现代药物应用,2016,10(01):225-226.

[3]万春红.循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(12):239-240.

[4]王晶晶.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2015,7(11):125-126.

[5]张焕珍,李雪梅,张汉群,等.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J].中国实用医药,2015,10(12):231-232.

论文作者:赵曦雯 汪娜

论文发表刊物:《航空军医》2018年5期

论文发表时间:2018/5/31

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