内蒙古兴安盟人民医院 137400
摘要：糖尿病主要特点是高血糖和尿糖，临床常表现为多饮、多尿、多食及疲乏、消瘦等；其病程长，调治失宜易并发多种急性合并症以及慢性神经血管合并症。中医学认为，本病属"消渴"范畴，是由体质因素、忧思郁怒、外感邪毒、劳倦损伤、嗜食醇酒肥甘等多种因素所致。而辨证施护对于改善症状、控制病情、提高生活质量、延长生命具有积极的意义。
关键词：糖尿病；中医护理；护理体会
祖国医学认为糖尿病属“消渴症”范围，是现代医学中的一种常见的内分泌代谢性疾病。此类患者易发生某些感染，并有血管，神经系统并发症，重者容易发生酮症酸中毒。因此除及时治疗外，更重要的是加强护理。现护理体会如下。
情志护理：
中医理论认为糖尿病的发生于情志失调也有密切关系，即怒伤肝，导致肝气郁结，时间长了化为火，使得火灼肺胃阴津而表现为消渴。所以，中医护理人员需要做好病人的情志疏导工作，使病人能以一个轻松乐观的心态面对生活，面对现实，这样就可以实现气血和平以及气机调畅之最终目标。就住院患者来说。可在其自身天剑允许的前提下，鼓励其积极参与问题活动，与此同时应告知病人家属，应尽可能为病人创造一个和谐以及温馨的居住环境，以使病人保持良好的精神状态。
饮食护理：
饮食护理是中医的特色，也是防治糖尿病的关键问题。
1首先向患者解释控制饮食与疾病康复的重要关系，饮食品种及进食量必须按医嘱认真执行。
2饮食应合理控制，患者如有饥饿难忍时多添加豆制品，生花生米。煮菜等充饥，禁食甜食如糖果糕点等，忌辛辣烟酒，燥热之品，鼓励患者多吃山药，黄瓜，苦瓜，菠菜等。在医生指导下增加血肉有情之品，以达到满意效果。
3对极度消耗患者，尽量使患者体重逐渐增加以适应正常发育、生理需要和工作能力。多食含蛋白质的食品，限制脂肪胆固醇的吸收，防治酮症酸中毒，预防高血脂等并发症的出现。
4 对肥胖型糖尿病患者，要注意限制进食热量较高的食品，每日总热量控制在750-1100cal，以达到标准体重为宜。每周测量体重1-2次，随时掌握病情变化。
按摩护理：
消渴病人不宜针刺，可做按摩。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆肾阴亏虚者可按足少阴肾经，足厥阴肝经以及任督二脉，取肾俞、关元、三阴交等穴位按摩。用红外线等理疗温度不宜过高，以防烫伤。对腹部进行按摩不仅能加快腹部血液循环，促进胃肠蠕动以及消化吸收，而且能调节胰腺营养状况，纠正胰腺血液供应情况，调节糖耐量，促进胰岛功能恢复。护理按摩时，关于用力强度要结合病人对压力的承受范围进行适当调节，3-5min/次，一次/日。
运动疗法：
尿病运动疗法是糖尿病治疗的两大基石之一。其原则是：因人而异，量力而为，循序渐进，持之以恒。糖尿病运动疗法应做“有氧运动”，每周3～5次。推荐运动有—— 1快慢步行：步行速度可采取快慢结合的方式，先快步行走5分钟，然后慢速行走5分钟，然后再快行，这样轮换进行。身体状况较好的轻度肥胖患者，可快速步行，不太肥胖者可中速步行，老年体弱者可慢速步行。开始每天半小时即可，可分早晚两次进行。2室内运动：蹲下起立，仰卧起坐。3身体条件好的患者，可以慢跑、跳绳、上楼梯、爬山、骑自行车、游泳、跳韵律操等。
用药护理：
中药宜按时服用，煎剂宜服用，服药时间以饭后半小时为宜。使用口服降糖药物及胰岛素治疗时，应注意给药时间、剂量，指导按时监督，并加强巡视。如患者出现面色苍白。软弱乏力、心慌、饥饿感，抽搐，烦躁等低血糖症状时，应立即告知医生，及时处理。
皮肤护理：
糖尿病患者的皮肤及血液内含糖量较正常人高，细菌繁殖力强；机体形成抗体能力较正常人低，且白细胞杀菌力与吞噬力均降低，易出现皮肤瘙痒与感染，且感染后不易康复。注意指导患者勤洗澡、勤更换衣物，用温和的洗浴用品，减少对皮肤的刺激。每天以温水洗脚，以柔软浅色毛巾擦干，同时检查足部是否有破损，如有破损应及时治疗。注意检查和保护皮肤的完整性，减少或去除因小伤口未及时治愈而造成截肢的后果；每天按时翻身，按摩皮肤受压部位，预防褥疮发生。
总结：
糖尿病的发生发展很大程度上是由不健康的行为引起的，且一旦发病无法根治，只能控制。随着医学模式的转变和护理学科的发展，护理人员要有多方面的知识，且不断学习总结、理论与实践相结合，健康教育是糖尿病综合中不可缺少的一个重要组成部分。使患者通过知识的获得和信念行为的改变，保持稳定的情绪和科学的生活方式，达到治疗和预防疾病的最佳状态，延缓并发症的发生和发展。进一步提高生活质量，也促进了医学事业的发展。
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论文作者:包红杰
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：患者论文; 糖尿病论文; 中医论文; 病人论文; 慢速论文; 皮肤论文; 饮食论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;