潘小红， 邵敏媚
浙江省永嘉县中医院
【摘要】目的：探究护理措施在小儿头皮静脉穿刺中所发挥的作用。方法：对我院门诊2015年收治的患儿进行综合性护理，并对护理的结果进行分析，观察患儿在接受护理后治疗的成功率是否得到提升。结果：经观察可知，患儿在接受护理后回血量得到显著提升，治疗成功率显得到改善。结论：综合护理措施能够提高小儿头皮静脉穿刺的成功率，建议推广应用。
【关键词】小儿；头皮静脉穿刺；护理措施
中图分类号: R473.72 文献标识码:A
头皮静脉穿刺是一种有效的静脉给药方式，在幼儿治疗中较为常见。由于幼儿患者具有一定的特殊性，需要在护理人员的帮助下才能完成穿刺治疗，护理的方式也会直接影响治疗的成功率[1]。为探究护理措施在小儿头皮静脉穿刺中所发挥的作用，我院对2015入院患儿展开了研究。
1影响穿刺成功的因素
1.1护理情绪
护理人员的情绪会在一定程度上影响护理的结果，如果护理人员在操作的过程中不能保持情绪上的冷静和镇定，很容易对患儿和家属造成不良的影响，间接的影响了治疗的效果。研究表明，治疗的成功率不仅仅取决于治疗的手段，还有很大一部分取决于患者情绪[2]。因此护理人员在对患儿进行护理时，必须保证情绪上的镇定，避免将工作以外的情绪带到工作中来，当面对无法解决的问题时，要及时与其他护理人员进行沟通，切忌将不良的情绪展现给患儿及其家属。
1.2沟通技巧
护理人员的沟通技巧也会影响治疗的结果。在护理的过程中，护理人员会遇到多种特殊的情况，面对这些情况，护理人员必须找到科学的方法，减少护患之间的矛盾，使患儿家属能够对护理工作有所了解，从而更好的配合医护人员的工作。
1.3沟通语言
在相同的环境中不同的语言能发挥出不同的作用，因此护理人员在与患儿和患儿家长沟通时，必须准确的组织自己的语言，使沟通语言最大限度的发挥其作用。在与患儿进行沟通时，要尽量使用鼓励性的语言，增强其战胜疾病的信心。在与患儿家长进行沟通时，要尽量使用安抚性的语言，平复其内心的不良情绪，使其能够更好的投入到患儿的看护工作中去。除了语言沟通外，护理人员还可以与患儿家长进行非语言性的沟通，即利用肢体语言、眼神来完成与患儿家属的沟通，使其能够时刻感受到来自医护人员的关心。
2小儿头皮静脉穿刺成功的护理措施
2.1穿刺前护理
2.1.1实施健康教育
在治疗开始之前，护理人员要为家长详细讲解患儿的患病情况，舒缓家长的紧张情绪，使其能够配合护理人员一同完成对患儿的护理工作[3]。告知患儿家长正确的护理方式，避免因不良护理造成病情的恶化。
2.1.2做好准备工作
在治疗开始之前，护理人员要做好一系列的准备工作。首先要剃去患儿头部的毛发，为了保证治疗的效果，可做多处剃除。告知患儿家属不要在治疗开始之前给患儿喂奶，避免在治疗的过程中出现呛喉等现象。在输液开始之前，护理人员要准备好相关的输液用具，使用5毫升或10毫升注射器抽取5毫升生理盐水，接入到头皮针当中，做好注射器的排气工作[4]。
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2.2穿刺中护理
2.2.1稳定患儿情绪
由于患儿的年龄较小，在治疗过程中极易出现情绪过激的情况。门诊护理人员在对患儿进行护理时，要尽量采用鼓励性的语言与之交流，增强患儿战胜疾病的信心。对于患儿的要求要尽量予以满足。如果患儿出现情绪激动的现象，要及时对其进行安抚，以保证穿刺治疗能够正常进行。
2.2.2完成固定工作
在实施治疗的过程中，护理人员要协助医生完成对患儿的固定工作。在固定过程中，护理人员可以与患儿家属一同固定住患儿的双手、双脚和头部，尽量将患儿的头部放置在光线较好的区域，使穿刺治疗能够更好的进行[5]。如果患儿在治疗的过程中出现强制挣脱束缚的现象，不要强行对其进行固定，而是要对患儿的情绪进行安抚或者使用其他的物品转移患儿的注意力，保证治疗的效果。
2.2.3改善门诊环境
护理人员在完成常规护理的基础上，还要合理改善门诊环境，使患儿能够在舒适的环境中完成治疗。由于患儿的年龄较小，在治疗过程中难免会出现哭闹的现象，如果一名患儿出现情绪波动，就会对其他的患儿造成不良的影响。因此护理人员要加强与患儿的沟通，尽量使用舒缓的语言来缓解患儿的不良情绪，利用玩具等物品来分散患儿的注意力，使其能够配合医生完成治疗。
2.3穿刺后护理
2.3.1做好拔针护理
在治疗结束后，护理人员要现将绷带松开，再将胶布从患儿的身体上分离，同时将消过毒的干棉球按压在患儿的针孔处，用拇指轻轻按压棉球，之后迅速将针拔出，对穿刺部位进行按压。在这一过程中患儿的情绪会发生很大的变化，其血管的压力也会升高，因此按压的时间不能少于5分钟。在按压的过程中不要对穿刺部位进行揉捏，以免出现淤血等现象。
2.3.2实施健康指导
在治疗结束后，护理人员要将平时护理中的注意事项告知家属，避免后期护理不当对患儿造成不良的影响。如果患儿还需进一步治疗，护理人员要将治疗的时间和治疗的方式详细的告知家属，使患儿家属能够合理的安排时间。与患儿家属建立联系，如果其未能在指定的时间来院治疗，要对其进行通知，避免治疗不及时造成患儿病情上的反复。为家长提供科学的膳食食谱，通过饮食上的调整来改善患儿的身体状况，增强其免疫能力，减少疾病发生的概率。
结语：
在小儿头皮静脉穿刺治疗中，护理人员的素质和患儿的情绪都会对治疗的成功率造成影响。因此护理人员在完成常规护理的基础上，还要对患儿的情绪进行安抚、对患儿家长开展健康教育、改善患儿的住院环境，同时不断加强自身的素质建设，使患儿获得更好的护理服务，从而改善患儿的生活质量，提高治疗的成功率。
【参考文献】
[1]饶艳红.小儿头皮静脉穿刺的护理体会[J].中国实用医药,2012,7（09）:225-226.
[2]陈春香.提高小儿头皮静脉穿刺成功率的护理进展[J].现代医药卫生,2014,30（12）:1817-1819.
[3]钭国英.虹吸原理在小儿头皮静脉穿刺中的应用效果探讨[J].中华全科医学,2015,13（03）:482-483+486.
[4]于乃侠.针对性护理对儿科静脉穿刺成功率的影响分析[J].基层医学论坛,2013,17（09）:1223-1224.
[5]萧彩芹.小儿头皮静脉穿刺的护理方法分析[J].现代诊断与治疗,2013,24（04）:944-945.
论文作者:潘小红，,邵敏媚
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期
论文发表时间:2015/10/30
标签：患儿论文; 护理人员论文; 静脉论文; 头皮论文; 情绪论文; 小儿论文; 家属论文; 《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期论文;