【摘 要】目的：对冠心病心力衰竭患者施行优质护理服务的意义进行分析。方法：选择2016年4月-2017年2月冠心病心力衰竭患者96例为研究对象并随机分两组。常规护理组施行传统护理服务，优质护理组施行优质护理服务。比较两组患者冠心病心力衰竭治疗效果；护理满意评分、遵医治疗评分；护理前和护理后患者心功能情况的差异。结果：优质护理组患者冠心病心力衰竭治疗效果高于常规护理组，P＜0.05；优质护理组护理满意评分、遵医治疗评分高于常规护理组，P＜0.05；护理前两组心功能情况比较无显著差异，P＞0.05；护理后优质护理组心功能情况改善幅度更大，P＜0.05。结论：冠心病心力衰竭患者施行优质护理服务的效果确切，可有效提高遵医行为，改善心功能，提高患者满意度，值得推广。
【关键词】冠心病心力衰竭患者；优质护理服务；意义
【 abstract 】 objective：to execute high quality nursing service in patients with coronary heart disease（CHD）heart failure were analyzed. The significance of Methods：in April 2016 - February 2017，96 patients with coronary heart disease，heart failure as the research object and randomly divided into two groups. Routine nursing group to traditional nursing services，and high quality nursing group of high quality nursing service. Compare two groups of patients with coronary heart disease heart failure treatment effect；Nursing satisfaction evaluation，according to the medical treatment；Cardiac function in patients with nursing before and after difference. Results：high quality nursing group of patients with coronary heart disease heart failure treatment effect than conventional care group，P < 0.05；High quality nursing care group satisfaction ratings，according to the medical treatment score higher than that of routine nursing group，P < 0.05；Nursing before the two groups of cardiac function was no significant difference，P > 0.05；Care after cardiac function improvement extent larger high quality nursing group，P < 0.05. Conclusion：the effect of the high quality nursing service in coronary heart disease（CHD）heart failure patients exactly，can effectively improve according to the medical behavior，improve cardiac function，improve patient satisfaction，is worth promoting.
【 key words 】 coronary heart disease（CHD）in patients with heart failure；High quality nursing service；meaning
冠心病心力衰竭是冠心病所致心力衰竭，有研究显示，临床上有六成左右的心力衰竭患者是由冠心病所引发。近年来，冠心病心力衰竭发病率升高，需通过合理有效的治疗和护理干预提高治疗效果，改善患者预后[1]。本研究分析了冠心病心力衰竭患者施行优质护理服务的意义，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年4月-2017年2月冠心病心力衰竭患者96例为研究对象并随机分两组。优质护理组患者男30例，女18例；45-79岁，年龄（57.34±2.12）岁。发病时间1年-25年，平均（12.25±0.21）年。常规护理组患者男32例，女16例；44-79岁，年龄（57.31±2.17）岁。发病时间1年-25年，平均（12.27±0.24）年。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。
1.2 护理方法
1.2.1 常规护理组护理方法
（1）病情监测。加强对患者病情的监测，观察心衰先兆，如有无呼吸道感染、劳累、等，及早发现症状并及时治疗。在治疗过程加强对患者血压、心率和脉搏等的监测，必要时给予心电监护，并观察有无洋地黄中毒、心肌损伤等。（2）输液护理。对输液速度进行控制，输液过程加强巡视，避免过快导致心衰加重。（3）合理休息。指导患者合理休息和运动，以心脏无不适和无乏力感为为宜。（4）饮食指导。指导患者进食低热量、低脂、低盐易消化食物，少食多餐，以免导致心脏负担加重。对钠盐摄入进行严格控制，保持大便通畅，预防便秘。（5）并发症预防和护理。长期卧床者被动按摩双下肢和床上活动下肢，用温水浸泡下肢减少静脉血栓形成。（6）心理疏导。及时了解患者心理状况以及性格特点，给予开导和安慰，倾听患者诉说，并询问患者感受，鼓励其倾诉内心苦闷，充分尊重患者[2]。
1.2.2优质护理组护理方法
（1）实行责任制整体护理，分管病人到组到人，责任护士全程护理病人，充分了解所管病人的病情，及时与医生沟通，跟随主治医生每天查房，责任组长跟随主任医师每周大查房。随时了解病人动态。（2）无陪护情况下，实施全程生活基础护理，包括打水洗漱、协助进食进饮服药等。（3）实行护士长及责任组长查房制，针对不同患者分管护士，实行个体化护理。（4）做好住院期间的健康宣教，并实施电子化信息健康教育，手机下载心血管APP，及时在微信群内沟通交流，让家属一起学习参与，出院后进行追踪回访，提高患者的复诊率和服药依从性。
1.3观察指标
比较两组患者冠心病心力衰竭治疗效果；护理满意评分、遵医治疗评分；护理前和护理后患者心功能情况的差异。
护理满意评分、遵医治疗评分以100分为满分，分数越高则满意度和遵医行为越高。
显效：症状消失，体征消失，心功能改善2级；有效：症状消失，体征消失，心功能改善1级；无效：症状体征、心功能无改善。冠心病心力衰竭治疗效果为显效、有效之和[3]。
1.4统计学处理方法
SPSS20.0软件统计，计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者冠心病心力衰竭治疗效果相比较
优质护理组患者冠心病心力衰竭治疗效果高于常规护理组，P＜0.05。如表1.
表1两组患者冠心病心力衰竭治疗效果相比较[例数（%）]
3讨论
近年来，随着社会人口老龄化不断发展，冠心病和心衰发病率逐年升高，需给予合理有效的护理干预[4-5]。
优质护理服务是一种新型护理服务模式，可为患者提供个性化、全方位、高质量护理服务，有利于提高患者治疗效果，加速疾病康复，促进患者生活能力的提高[6-7]。本研究中，常规护理组施行传统护理服务，优质护理组施行优质护理服务。结果显示，优质护理组患者冠心病心力衰竭治疗效果高于常规护理组，P＜0.05；优质护理组护理满意评分、遵医治疗评分高于常规护理组，P＜0.05；护理前两组心功能情况比较无显著差异，P＞0.05；护理后优质护理组心功能情况改善幅度更大，P＜0.05。
综上所述，冠心病心力衰竭患者施行优质护理服务的效果确切，可有效提高遵医行为，改善心功能，提高患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1] 邓永莲，陈宗宁.对老年冠心病患者实施整体护理的体会[J].贵阳中医学院学报，2012，34（5）：170-171.
[2] 陈娴，林小玲.经股动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心病患者的整体护理[J].中国医学创新，2011，08（11）：68-69.
[3] 回长玲.整体护理干预对老年冠心病介入治疗的影响研究[J].中国当代医药，2010，17（29）：99，102.
[4] 张静.优质护理干预对冠心病合并心绞痛患者的临床价值探析[J].河南医学研究，2014，23（10）：118-119.
[5] 陈丽影.52例老年冠心病患者的护理体会[J].中国医药指南，2010，8（10）：135-136.
[6] 赵洁，施金萍，王雨等.云南省原发性高血压并发腩卒中患者脑卒中防治知识的调查及其影响因素分析[J].中国实用护理杂志，2014，30（20）：68-71.
[7] 林芳.时间护理对冠心病合并高血压患者病情控制的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：144-146.
论文作者:杨雪梅,肖娇
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
标签：患者论文; 冠心病论文; 心力衰竭论文; 治疗效果论文; 两组论文; 功能论文; 评分论文; 《航空军医》2017年第5期论文;