【摘要】目的：研究卵巢囊肿行腹腔镜手术后应用优质护理的效果。方法：选取2016年1-12月接收的84例卵巢囊肿患者作为研究对象分成对照组与观察组，各42例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较两组护理效果。结果：观察组术后血清皮质醇（Cor）、平均动脉压（MAP）变化低于对照组，术后并发症低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：卵巢囊肿患者腹腔镜手术后应用优质护理能减轻患者的应激反应，降低并发症发生率，值得推广应用。
【关键词】卵巢囊肿；腹腔镜；手术后；优质护理；护理效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）16-0194-02
腹腔镜卵巢囊肿切除术对患者组织损伤较小，而且可以减少术中出血量，对子宫解剖结构也能得以保留，患者术后恢复较快。可是，由于卵巢特殊生理功能，面对手术患者容易产生紧张情绪，导致肾上腺素过度分泌，从而引起应激反应剧烈。根据不同护理措施，分组护理，对比如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2016年1月－12月接收84例卵巢囊肿患者随机分成对照组和观察组，各42例。对照组年龄27～56岁，平均（38.5±6.9）岁；囊肿直径3～9cm，平均（5.8±2.3 ）cm；囊肿类型：19例为黏液性囊腺瘤，14例为皮样囊肿，5例为巧克力囊肿，4例为浆液性囊腺瘤；观察组年龄26～56岁，平均（39.2±7.0）岁；囊肿直径3～9cm，平均（5.2±2.7）cm；囊肿类型：18例为黏液性囊腺瘤，15例为皮样囊肿，6例为巧克力囊肿，3例为浆液性囊腺瘤；两组一般资料组间比较无差异（P＞0.05），具可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：入选对象均符合《妇产科学》卵巢囊肿相关诊断标准，所有患者和家属均知情本研究并签署同意书。
排除标准：排除了合并恶性肿瘤的患者，严重肝肾疾病、精神障碍等疾病的患者。
1.3 护理方法
两组患者均行腹腔镜下卵巢囊肿切除术进行治疗。其中对照组在术后给予常规护理，监测患者心率、血压、体温等各项生命指标变化情况。观察组给予优质护理，具体护理措施如下：
（1）健康教育。手术前，护理人员告知患者疾病相关知识，例如：卵巢囊肿形成的原因、临床症状表现、手术流程、腹腔镜手术优势等，通过相关知识的讲解，使患者提高手术后康复的信心，可以对疾病有着正确的认知，更好的配合临床治疗和护理工作。
（2）心理护理。术前，与患者主动沟通，掌握心理状态的变化情况，及时发现患者的心理问题，给予患者心理辅导，以此帮助患者疏导紧张、焦虑等不良情绪，使患者保持稳定的情绪面对手术。在手术中，护理人员也要密切观察患者的情绪变化，若有紧张情绪表现，护理人员可以握紧患者的手，鼓励患者勇敢面对。
（3）手术中优质护理。护理人员将手术室调节在22-24℃，保持50-60%的湿度，为患者非手术部位以毛毯和被单盖好，为患者做好保暖，避免患者体温过度的流失，给予患者输液时也要将液体加温至37℃，以此减少温度过低对患者产生的不良刺激，提高患者的舒适度。
（4）疼痛优质护理。手术后患者切口处会产生剧烈的疼痛，护理人员指导患者家属分散患者的注意力，例如：聊天、放音乐等方式，必要时可以给予药物止痛。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者手术前后的血清Cor、MAP指标变化情况，统计记录两组术后并发症[1]。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验；计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组Cor、MAP指标变化
观察组术后血清皮质醇（Cor）、平均动脉压（MAP）对比对照组，变化较低，差异显著（P＜0.05），见表。
2.2 比较两组术后并发症发生率
观察组术后发生1例切口感染，0例剧烈疼痛，0例尿潴留，0例残端出血，并发症发生率2.3 8%；对照组术后发生3例切口感染，3例剧烈疼痛，2例尿潴留，1例残端出血，并发症发生率21.4 3%；观察组并发症低于对照组，χ2=7.2649，P=0.0070，组间差异比较具统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
腹腔镜手术对卵巢囊肿治疗安全有效，配合有效的护理措施能提高患者临床康复效果。腹腔镜手术配合的护理措施要保证手术可以顺利开展，对临床疗效也能起到巩固作用，从而降低并发症发生，使患者预后得到有效的改善作用[2]。临床应用腹腔镜手术治疗选择的常规护理缺乏针对性，而优质护理则可以以患者作为护理中心，不以疾病为护理中心，一切护理服务均以患者需求开展，对患者开展标准化、人性化优质护理服务，从而促进患者临床康复。研究发现[3]，给予护理干预能缓解紧张情绪，从而减轻患者的应激反应。常规护理缺乏对患者心理的关注，更重视患者生理上的护理。优质护理的积极性可以对卵巢囊肿患者行腹腔镜术后得到有效改善，而且在临床上得到了广泛的应用，并得到医护人员和患者的一致认同。
综上所述，卵巢囊肿患者腹腔镜手术后应用优质护理能减轻患者的应激反应，降低并发症发生率，值得推广应用。
【参考文献】
[1]王茹冰，王婉婷.腹腔镜治疗卵巢囊肿的护理干预及施行效果评定[J].实用临床护理学杂志，2017，2（18）：91-95.
[2]郑娟.临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用分析[J].当代医学，2016，25（97）：103-104.
[3]张慧欣.腹腔镜手术切除卵巢囊肿的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（56）：222-225.
论文作者:应元玲
论文发表刊物:《医药前沿》2019年16期
论文发表时间:2019/7/23
标签：患者论文; 术后论文; 卵巢囊肿论文; 腹腔镜论文; 并发症论文; 囊肿论文; 手术论文; 《医药前沿》2019年16期论文;