山东黄河河务局山东黄河医院 250032
摘要：目的：分析糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖，尿微量白蛋白联合检验的临床价值。方法：选择我院收治的糖尿病患者，收治时间在2017年1月~2017年5月期间，以此作为本次实验中的研究组（共20例），并选择同期的健康人员20名作为对照组，对所有实验人员均予以尿糖、尿微量白蛋白联合检验，分析与对比2个实验小组的尿糖、尿微量白蛋白阳性率及其数值。结果：经过2个实验小组的结果数据对比可得，研究组患者的尿糖阳性率与尿微量白蛋白阳性率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病早期肾损伤患者予以尿糖、尿微量白蛋白联合检验，可以有效提高患者的临床诊断有效率，值得在临床诊断学中推广应用。
关键词：糖尿病早期肾损伤；诊断；尿微量白蛋白
糖尿病极易发生并发症，其中，肾损伤就是较为常见的临床并发症之一，该种疾病是由于机体受到长时间的血糖增高而导致的肾脏损害，进而发生机体器官的功能障碍；糖尿病早期肾损伤在平时，是没有明显的疾病特异性表现的，因此，常常会被患者所忽视，且使用常规的诊断方式并不能有效将其检查出来，也在一定程度上，加大了临床诊断的难度性[1]；而据相关的临床资料显示[2]，对糖尿病患者予以尿糖、尿微量白蛋白联合检验，可以获得更为有效的临床诊断效果，本文主要为了分析糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖，尿微量白蛋白联合检验的临床价值，特选择了部分的糖尿病早期肾损伤患者作为本次研究的主要对象，现具体的数据报告如下所示：
1.一般资料和方法
1.1一般资料
选择我院收治的糖尿病患者，收治时间在2017年1月~2017年5月期间，以此作为本次实验中的研究组（共20例），并选择同期的健康人员20名作为对照组。
研究组：男性患者与女性患者的比例为11：9，年龄范围在45~65 岁，平均年龄（55.97±6.11）岁，患者的病程范围在1~6年之间，平均病程为（3.55±2.11）年；
对照组：男性有9 例，女 性有11 例，人员的年龄 在45~66 岁之间，平均年龄为（55.67±6.51）岁；
对照组中没有内分泌及肾脏相关疾病，而研究组中的患者的主要临床症状均与1999 年世界卫生组织（WHO）所认定的糖尿病诊断标准相符合。
对比2个实验小组的一般数据资料，没有统计学意义，p＞0.05，可以进行组间比较。
1.2方法
对所有实验人员均予以尿糖、尿微量白蛋白联合检验。
对所有人员均予以采集空腹尿液标本，将其与甲苯加入，以此达到防腐的主要目的，之后，吸取其混合液2ml，去除最为上层的甲苯，并予以离心准备，转速采用3 000 r/min的速度，并维持其10min左右，之后，对上层清液予以采集，并以此作为待测样本；使用挪威NycoCard及其原装的试剂进行尿微量白蛋白检测，检测的方式采用胶体金法，而尿糖检测则实施干化学试剂带葡萄糖氧化酶法[3]。
1.3观察指标
分析与对比2个实验小组的尿糖、尿微量白蛋白阳性率及其数值。
若患者存在肾损伤，则代表其尿糖值在1.67～2.77mmol/L之上，且尿微量蛋白在20mg/L之上。
1.4统计学处理
本次研究中的所涉数据采用spss12.00系统软件进行检测，以p＜0.05作为统计学有意义，其中，尿糖、尿微量白蛋白阳性率为计数资料，以（%）表示，用卡方检验；而尿糖、尿微量白蛋白的数值为计量资料，以（均数±标准差）表示，用T检验。
2.结果
经过2个实验小组的结果数据对比可得，研究组患者的尿糖阳性率与尿微量白蛋白阳性率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
具体数据详见表1和表2：
3讨论
对糖尿病早期肾损伤患者实施尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值极为肯定，这是由于在糖尿病肾损伤之后，其对于尿微量白蛋白的测定之中，白蛋白的过滤能力会得到大大的下降，这就很好的反应出了糖尿病肾损伤的情况，有相关的临床资料显示，机体尿微量白蛋白中的含量与患者的糖尿病的病程有较大相关性，因此，若患者的糖尿病病程越长，则患者检测出尿微量白蛋白的阳性率也越高[4]。
根据本次的数据显示，研究组患者的尿糖阳性率（90.00%）与尿微量白蛋白阳性率（80.00%）均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这也由此说明了，予以尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床价值较高，可以有效辨别患者是否为糖尿病早期肾损伤患者，其实施可行性较高。本次数据结果与金涌学者在《探究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值》[5]一文中的研究结论大致相似，有可靠的理论价值性。
综上所述，对糖尿病早期肾损伤患者予以尿糖、尿微量白蛋白联合检验，可以有效提高患者的临床诊断有效率，值得在临床诊断学中推广应用。
参考文献：
[1]刘士君.同型半胱氨酸对糖尿病患者早期肾损伤诊断及预后价值分析[J].中国乡村医药，2015，22（14）：55-56.
[2]单联学.糖尿病早期肾损伤诊断中尿糖、尿微量白蛋白联合检验的临床分析[J].中国医药指南，2017，15（1）：124-124.
[3]廉玉兰.探究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J].糖尿病新世界，2015，35（14）：49-51.
[4]陈彤.尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损伤患者中的检测及诊断价值[J].吉林医学，2015，36（7）：1337-1338.
[5]金涌.探究尿糖与尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值[J].中国医药指南，2017，15（15）：161-162.
论文作者:吴秀梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/6
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