【摘 要】目的 探讨优化护理对牙髓炎患者依从性及生活质量的影响。方法 选取我院收治的100例牙髓炎患者，时间在2018年3月～2019年2月之间。根据随机法分组，对照组50例，观察组50例，对照组采取常规基础护理，观察组采取优化护理模式。对比两组牙髓炎患者在不同程度护理下的依从性及生活质量的差异性。结果 优化护理后观察组患者依从率（94%）明显优于对照组患者（74%），P<0.05;优化护理前对照组患者的生活质量为（26.04±1.12）分，观察组患者生活质量为（26.09±1.08）分，两组数据无统计学意义（p>0.05）；优化护理后观察组患者生活质量方面（64.45±1.28）分明显优于对照组（90.87±2.47）分，差异显著有统计学意义，P<0.05。结论 对牙髓炎患者采取优化护理，不仅能提高患者的依从性，还可以提高患者的生活质量，得到显著的影响价值，值得临床推广应用。
【关键词】优化护理；牙髓炎；依从性；生活质量
牙髓炎属于口腔科常见的疾病之一，牙髓位置于牙齿管腔内，包含多种组织（神经、血管等），之所以会引起头痛是因为各种不良因素导致牙髓发炎，牙髓对温度以及酸碱度都比较敏感，采取有效的治疗和不同的护理措施都会对患者产生不同的影响。但是牙髓炎患者疼痛症状较为明显、剧烈，如今单纯的基础护理难以对付牙髓炎患者。针对这个问题，开展此次研究探讨优化护理对牙髓炎患者依从性及生活质量的影响，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院收治的100例牙髓炎患者，时间在2018年3月～2019年2月之间。根据随机法分组，对照组50例，观察组50例。对照组中牙髓炎患者，男性42例，女性8例，年龄21～65岁之间，平均年龄（42.35±0.38）岁；观察组中牙髓炎患者，男性40例，女性10例，年龄22～67岁之间，平均年龄（43.15±0.87）岁；对比两组患者的性别、年龄资料，P>0.05，具有可比性。
纳入标准：①纳入确诊为牙髓炎的患者；②有明显牙痛、冷热刺激引起酸痛的患者；③治疗前一个月没有接受治疗的患者；④自愿参与本次研究并签署知情同意书。
排除标准：①排除不符合纳入标准的患者；②排除患有内科及严重器质性病变的患者；③排除哺乳期、妊娠期患者；④排除有明显沟通障碍及存在精神病史患者；⑤排除有药物过敏史的患者。
1.2方法
对照组患者采取常规基础护理，主要措施为：①测量新患者的生命体征；②询问了解过往病史及药物过敏史；③定时查房观察患者病情变化。
观察组患者采取优化护理模式，主要措施为：①心理护理：由于牙髓炎患者症状发作时疼痛较明显，易引起患者产生不良情绪，初进牙科后护理人员应对其进行心理上的安抚，缓解其紧张、焦虑的情绪，避免产生不必要的矛盾[1]；在治疗前对患者进行牙髓炎的健康教育，告知治疗期间出现的不良反应以及应对措施，提前为患者打好“预防针”[2]。②科学指导：患者及其家属在治疗前对疾病并不是很了解，容易对治疗方案有误解，避免引起患者对治疗的抵触以及误解，护理人员应针对这种问题进行宣讲疾病的相关知识，使患者及其家属对疾病有全面了解，引起重视，提高患者在治疗中的配合度，帮助患者树立治疗的信心。③病房环境的优化护理：护理人员应带领新入院的患者熟悉医院环境，保持病房干净、舒适、整洁，温湿度适宜，保证患者有充足的睡眠，条件允许的情况下可播放一些舒缓的音乐，协助患者消除不良情绪[3]；发现患者焦虑等不良情绪时，应及时进行心理疏导，增添患者对治疗的依从性。④病情治疗优化护理：把治疗基本过程、治疗后的预期效果以及注意事项向患者说明，耐心解答患者的疑惑，扩大患者对疾病的知识面。治疗结束后，嘱咐患者定时复诊，若有不适症状及时来院，护理人员做到定期回访，针对病情给予相应的健康指导[4]。
1.3评价标准
对比两组患者的依从性以及生活质量方面的差异，评估依从性是根据在治疗过程中患者的张口程度、口腔器械接触口腔时四肢、面部及眼神的反应情况，总分为8分，分为不依从（7～8）分、依从（5～6）分、完全依从（4分及以下）。
生活质量评估根据躯体、角色、情感、社会等方面。
1.4数据处理
本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。
2.结果
2.1比较两组患者的依从性
观察组患者依从率（74%）明显优于对照组患者（94%），差异显著有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表1：对比两组患者依从性
3.讨论
近几年来，牙髓炎患者逐年升高，其致病因素是炎性细胞进入了牙髓组织，导致临床症状明显，进展速度快病情也随之加重[5]。若不及时采取治疗，将患者病情延误，其吞咽与咀嚼功能会受到严重影响，降低患者的生活质量。一般情况下，患者对病情了解程度不高，且症状发作（患病牙髓部位剧烈疼痛）时会引起烦躁、焦虑等不良情绪；由于治疗周期较长，部分患者会出现消极以及抵触的情绪，降低治疗过程中的依从性，影响治疗结束后的预期效果。因此，在牙髓炎患者的护理过程中，尽量给予患者满足感、提高患者的依从性以及生活质量，采取优化护理是极为重要的。
优化护理的服务宗旨是以患者为中心，对基础护理的加强，全面落实护理责任制，对护理人员的专业水平以及素质有一定的要求，以达到护理服务水平的整体提升。在此次研究中，牙髓炎患者采取优化护理，是根据患者病情及特点，优化护理措施，如：心理护理、科学指导、病房环境以及病情治疗等方面，使患者对疾病有全面的了解，改善患者不良情绪，治疗过程中的依从性有所提高，使患者尽早恢复身体健康。
综上所述，对牙髓炎患者采取优化护理，不仅能提高患者的依从性，还可以提高患者的生活质量，得到显著的影响价值，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]魏波，刘博，陈少真，等. 优化护理对牙髓炎患者临床效果 依从性及生活质量效果分析[J]. 山西医药杂志，2017，46（23）：2944-2946.
[2]钟满群. 心理护理在老年急性牙髓炎患者中的应用[J]. 护理实践与研究，2017，14（12）：76-77.
[3]吕建清，吕亭亭，赵锦香，等. 急性牙髓炎的保髓治疗38例[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2008，11（5）：734-734.
[4]赵宏宠，刘婷，刘文曙. 急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果比较[J]. 中国医刊，2015，50（2）：102-104.
[5]谷春妍，黄震. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效[J]. 中国生化药物杂志，2016，36（6）：79-81.
论文作者:李添
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年9期
论文发表时间:2019/9/28
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