（四川省南充市嘉陵区金凤中心卫生院 四川 南充 637000）
【摘要】目的：对硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片对急性老年哮喘的治疗效果作对比分析。方法：选择硫酸沙丁胺醇（气雾剂）治疗对照组患者，选择硫酸沙丁胺醇（气雾剂）+茶碱控释片治疗观察组患者。结果：观察组患者临床治疗总有效率98.0%比对照组86.9%高，P＜0.05。结论：急性老年哮喘患者接受硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片治疗的效果更佳。
【关键词】急性老年哮喘；茶碱控释片；硫酸沙丁胺醇气雾剂
【中图分类号】R562.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）22-0078-01
哮喘为老年人常见呼吸系统疾病之一，大都伴有咳痰、呼吸急促、发作性哮喘等不良症状。急性发作哮喘患者务必及时得到科学有效的治疗，使其病情得到有效控制，避免病情持续发展后，对其身心健康及生命安全造成较大的影响。故本次研究中选择我院2017年2月—2018年2月收治的急性老年哮喘患者398例为对象，将其依据双盲法均分组后，施以不同的药物方案治疗，基于此对硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片对急性老年哮喘的治疗情况作探讨。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中用双盲法将纳入对象（我院2017年2月—2018年2月收治的急性老年哮喘患者398例）均分组为：192例对照组患者中男性115例、女性84例，年龄为61～80岁、均值为（72.84±5.16）岁；192例观察组患者中男性109例、女性90例，年龄为63～84岁、均值为（73.19±5.03）岁。两组患者临床基线数据经统计学软件分析得出无差异，P＞0.05。
1.2 方法
两组患者均接受硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗，1次0.1～0.2mg，间隔4h吸入治疗1次，每天药物使用次数需≤8次，患者病情严重时可重复吸入；观察组患者亦接受茶碱控释片治疗，1次0.1～0.2g，每天2次。两组患者均持续给药治疗8W后观察效果。
1.3 效果评价
参考《支气管哮喘防治指南》评价临床治疗效果：显效提示患者经治疗后临床症状（哮喘、肺部哮鸣音等）均已改善或者改善程度≥90%；有效提示患者经治疗后临床症状均已显著改善或者改善程度40%～90%；无效提示患者经治疗后临床症状未见明显变化或者改善程度＜40%。
1.4 统计学方法
以SPSS20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（x-±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；统计学软件分析得P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率98.0%比对照组86.9%高，P＜0.05；见表。
3.讨论
哮喘患者均因各种介质以及多细胞引起呼吸道慢性炎症，该症好发于老年患者，病情持续发展后，会对其身心健康及生命安全造成很大影响，尤其是老年人身体素质差，各项机体功能呈弱化状态，病情更是会影响其正常生活。目前，临床上可用来治疗哮喘的药物诸多，但对于老年急性哮喘患者而言，其均有不同的适应性及有效性，为了寻找一种临床治疗效果显著、安全性高的药物方案，本次研究中为两组患者施以不同的药物方案治疗，旨在对硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片对急性老年哮喘的治疗效果作探讨。
临床上常以糖皮质激素治疗哮喘，该药为肾上腺皮质激素，为甾体类激素之一，患者用药后可促进其体内蛋白质、糖及脂肪合成、代谢改善的效果；并具有显著的抗病毒及抗炎效果，具有抑制人体内免疫应答的作用，亦可起到抗休克的效果。已有研究结果证实：老年哮喘患者每天规定剂量用药糖皮质激素的效果明显，对患者哮喘预防有着极大现实意义。本次研究中选药硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片，其中茶碱为甲基嘌呤类药物，该药可起到强心、扩冠以及支气管平滑肌松弛的效果，并对人体内膈肌收缩力改善的作用显著，亦可起到改善患者呼吸功能的效果[1]。沙丁胺醇为糖皮质激素类药物之一，该药以气雾剂的方式吸入治疗，可使药物成分直达病灶处，从而起到抑制患者呼吸道炎症反应的效果，对患者哮喘的改善效果明显[2]；该药为选择性β2受体激动剂，通常患者用药后可起到明显的抗组胺反应效果，并对多种过敏性物质释放有着阻止作用，对支气管痉挛预防的效果明显。并有资料显示：急性老年哮喘患者接受茶碱类及糖皮质激素类药物治疗的效果显著，可使患者病情得到全方位改善，亦提高了临床治疗效果[3]。故本次研究中观察组患者接受硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入、茶碱控释片共同治疗，结果显示该组患者病情改善明显，66.3%的患者经治疗后病情改善提示临床症状（哮喘、肺部哮鸣音等）均已改善或者改善程度≥90%，临床治疗总有效率达98.0%，与对照组比较存在差异，P＜0.05。
综上所述，硫酸沙丁胺醇（气雾剂）吸入给药、茶碱控释片对急性老年哮喘的治疗效果显著，临床推广价值明显。
【参考文献】
[1]周芳.不同剂量糖皮质激素治疗老年哮喘急性发作的效果比较研究[J].中国社区医师,2016,32(29):50-51.
[2]庞新英.不同剂量糖皮质激素治疗老年哮喘急性发作的对比分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(25):119-120.
[3]薛慧英.不同雾化吸入方式治疗老年急性支气管哮喘发作的疗效对比[J].中国实用医药,2015,10(10):173-174.
论文作者:严春燕
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/27
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