【摘要】目的：探析延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力的影响。方法：选择我院2016年1月-2018年1月100例Ⅱ型糖尿病患者的临床资料，随机分为对照组和研究组，两组各为50例。对照组接受常规护理，给予研究组延续护理。对比两组的空腹血糖水平和自我护理能力。结果：护理后，研究组空腹血糖（4.13±1.32）mmol/L，明显优于对照组（P＜0.05）；健康知识水平（46.49±5.96）分、自护技能（40.30±3.92）分、自我概念（29.26±4.81）分、自护责任感（29.90±5.46）分、自护能力总分（112.31±12.45）分，与对照组相比均较高（P＜0.05）。结论：给予Ⅱ型糖尿病患者延续护理可以有效改善其血糖水平，提高其自护能力，护理效果显著。
【关键词】延续护理;Ⅱ型糖尿病;自我护理能力;效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0198-01
Ⅱ型糖尿病属于全身性代谢性疾病，严重威胁人类公共卫生健康。若患者的血糖未能得到有效的控制，将会造成一系列并发症状出现[1]。而血糖难以进行有效控制的关键性因素为未遵照医嘱进行服药，因而，给予患者积极合理的护理干预，使其自我护理能力提升，养成良好的行为习惯，进而有效控制血糖意义重大。本研究旨在探析延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力的影响，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2016年1月-2018年1月我院的100例Ⅱ型糖尿病患者为例，分为对照组（50例）和研究组（50例）。其中，研究组男性29例，女性21例；年龄40-70岁，平均年龄为（50.21±9.08）岁；病程2-5年，平均（4.40±1.32）年。对照组男性27例，女性23例；年龄42-68岁，平均年龄为（51.36±9.54）岁；病程2-6年，平均（4.58±1.29）年。两组病程、性别、年龄等资料（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组进行常规护理，即定期进行血糖监测，于患者出院时对其进行必要的用药指导、饮食指导，告知患者保持充足的睡眠、及时回院复查等。研究组接受延续护理，措施为：①建立随访登记表，对随访内容进行详细记录。②电话随访过程中详细告知患者致病因素、如何预防不良反应等方面的知识。③为患者制定膳食健康计划表，以表格的形式将所需食物列入，打印出来后发放至每一位患者手中，使其合理进行饮食。④全面了解患者的喜好，同时根据其耐受性，制定运动锻炼计划表，指导家属将其每日的运动量、方式及时间记录下来。⑤通过给予小礼品等方式奖励服药依从性佳者，若患者的服药依从性较差，需帮助其增强康复信心，使其保持良好的遵医用药习惯。⑥鼓励患者积极说出内心的不满与诉求，告知家属最大化满足其需求，了解其心理或生理是否存在不适感。
1.3观察指标及判定标准
随访半年，对比两组的自我护理能力，采用ESCA量表进行评分[2]，包括健康知识水平、自护技能、自我概念、自护责任感4项，分数越高表示自我护理能力越好。同时对比两组护理后的空腹血糖情况。
1.4统计学处理
本研究全部数据均采用SPSS17.0统计学软件包实施分析处理，例和百分率[n(%)]表示计数资料，由ⅹ2检验；计量资料采用（）表示，用t检验，若P＜0.05则表示两组比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组自我护理能力对比
研究组自我护理能力各项评分与对照组相比均较高（P＜0.05），见表1。
表1 两组自我护理能力对比（，分）
注：相较对照组，aP＜0.05。
2.2两组空腹血糖水平对比
护理后，研究组空腹血糖（4.13±1.32）mmol/L，对照组为（7.46±1.75）mmol/L。研究组明显优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病具有较为显著的临床特征，血糖水平升高为其主要表现[3]。糖尿病会造成许多并发症状的发生，极大程度影响患者的肾脏与心脏等器官组织，且具有高致残率和死亡率。本次研究结果显示：研究组自我护理能力各项评分与对照组相比均较高，空腹血糖水平明显优于对照组。表明延续护理对Ⅱ型糖尿病患者的护理效果显著，有利于改善其血糖水平，提升其自我护理能力。原因分析为：近年来，随着物质生活质量的提高，我国糖尿病的发病率逐渐上升[4]。糖尿病为可控制性疾病，但患者需长期进行服药方可控制病情，大多数患者由于出院后未能接受有效的护理，其健康行为与自我护理能力不佳，导致血糖水平紊乱，严重威胁生命安全。延续护理属于一种新式的护理模式，是院内护理空间与时间上的延伸，可以对传统护理模式的不足进行有效弥补，使患者的血糖水平得到改善，自我护理能力提高[5]。主要体现为：护理人员根据护理计划规范每一次的电话随访内容，向患者讲解合理的饮食和运动习惯有利于血糖水平的控制和疾病的归转，并为其制定饮食和运动计划表；在进行电话随访时全面了解并评估患者的运动情况，依照其心功能恢复情况有针对性地进行运动锻炼计划调整；对患者的用药情况进行严格地监督与指导；有针对性地疏导患者的不良情绪，有效解决问题，使其缓解负性心理。
综上所述，Ⅱ型糖尿病患者应用延续护理可以有效改善血糖水平，提升自我护理能力，具有良好的临床可行性。
【参考文献】
[1]王趁玲.延续性护理对2型糖尿病患者血糖控制及自我管理能力的影响[J].实用糖尿病杂志,2018,14(03):62-63.
[2]金冬梅.延续护理在改善2型糖尿病患者自我护理能力中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(28):147-148.
[3]刘颖.分析延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力和健康行为的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):40+52.
[4]刘玲玲,孙信英,车晓凡,等.基于赋权理论的延续护理对2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(05):624-625.
[5]李潮兰,肖一珍.社区医院延续性护理对老年2型糖尿病患者自我管理能力及健康行为的影响[J].中国社区医师,2018,34(13):160-161.
论文作者:高习云
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
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