（江苏省泗洪县分金亭医院 江苏 宿迁 223900）
【摘要】目的：对急性白血病化疗期间的护理方法进行分析和探究。方法：选取我院2015年1月至2015年12月收治的急性白血病患者82例及临床资料进行回顾性分析。在白血病患者化疗期间，对全部患者进行化疗知识宣传、对静脉进行保护、做好化疗药物不良反应的预防以及相关护理等。结果：全部82例患者基本顺利完成化疗周期，其中有1例患者由于家庭条件原因而放弃治疗，有4例患者在化疗之后因感染而死亡。结论：在对急性白血病患者进行化疗期间的护理，应该选择合理有效的护理方法，选择合理有效的方式能够保证患者在化疗过程中和化疗之后降低并发症的发生几率以及降低因化疗而发生感染的几率，从而保证患者的生命安全，增加患者的生存几率，提高患者的生活质量。
【关键词】 急性白血病；化疗周期；护理体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）36-0303-01
白血病是造血组织的恶性疾病，在临床中这种疾病又被称之为血癌。这种疾病的主要临床特点为骨髓和其他造血组中有大量无核细胞无限制的增生，同时无核细胞进入外周血液，对正常的血红细胞的内核产生直接的影响。在临床中，治疗急性白血病的主要方法为联合化疗，采用该治疗方法对其进行治疗能够有效缓解患者的病情。有效率达80%以上。化疗是一个非常痛快的过程，患者在进行化疗的过程中及其容易出现恐惧、紧张、痛快等负面情绪，从而增加患者的心理压力，患者的心理状况对化疗的结果有着直接的影响。本研究选取我院2015年1月至2015年12月收治的急性白血病患者82例及临床资料进行回顾性分析，现报告结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月至2015年12月收治的白血病临床患者82例，其中男性患者38例，女性患者44例，年龄为7～88岁，平均年龄为（49.4±12.3）岁，全部患者中患有急性淋巴细胞白血病患者为34例，患有急性非淋巴细胞白血病患者48例。
1.2 方法
1.2.1心理护理 白血病在化疗过程中比较痛苦，同时该疾病的病情进展也是十分迅速的，一些患者在患有该疾病后对该疾病的预后效果也有着一定的了解，因此导致患者会承担比较重的心理负担，同时由于化疗的费用原因，患者在接受化疗的过程中也比较矛盾，种种原因导致患者会存在不良情绪反应。因此患者在接受化疗期间，医护人员应该对与患者及时沟通，对患者充满同情和关心，对患者进行了解，根据每个患者的不同喜好对情绪进行疏导，让患者能够将不良情绪发泄出来。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时对患者进行白血病治疗的最新进展讲述给患者，让患者对目前的治疗水平充满信心帮助患者建立战胜病魔的信心，消除患者的负面情绪，与此同时对患者的家属也要做好安抚工作，使患者家属能够积极配合医护人员一起缓解患者的心理压力和负面情绪。
1.2.2出血预防及护理 患者在经过化疗之后，会出现血小板稀少和粘膜溃疡以及炎症改变等情况，从而增加患者造成出血的危险，因此医护人员在对患者进行护理的过程中，应该小心操作，动作要轻柔，避免患者出现损伤的情况。如果在护理过程中，患者出现出血的情况，医护人员一定要采取正确的应急措施。保证患者的皮肤要清洁，给患者选择衣服的时候应该选择宽松柔软的内衣保证患者床单的整洁和干燥，对患者定期进行皮肤检查，看是否有出血的情况。如果在护理的过程中患者的牙龈或者是鼻腔出现出血的情况，应该及时使用凝血酶原棉球或者是肾上腺素棉球对出血部位进行压迫。如果患者的肠胃道出现出血的情况时医护人员可以使用8mg的去甲肾上腺素融合100ml的生理盐水分次给患者服用，如果患者出血情况比较严重时应该让患者禁食。
1.2.3饮食护理 患者在化疗过程中，会出现恶心、呕吐等不良反应，这类反应在化疗过程中是非常常见的不良反应。很多患者在呕吐的过程中都会产生痛苦和恐惧的心理，因此在对患者进行饮食护理的过程中，应该叮嘱患者及患者家属多食用高热量、高维生素、高蛋白以及比较容易消化的食物，从而降低患者的肠胃道反应，给患者提供充足的营养。如果患者呕吐情况比较严重，无法进食，应该给予患者静脉营养，对患者体内额水电解质平衡进行调节。
1.2.4感染预防及护理 急性白血病患者一旦接受化疗之后，患者自身的抵抗力会下降，从而及其容易出现各种感染，有效预防感染是保证患者生命安全的一个重要环节。因此患者在化疗期间，应该严格执行消毒隔离制度，一切都要采取无菌技术操作，患者的病房要按时通风，保证室内空气清新，每天都对病房进行消毒，谢绝无关人员探视，避免出现交叉感染。同时对患者的皮肤、口腔以及肛周的护理进行加强，一旦患者出现感染情况，应该技术对患者使用抗生素，避免患者感染情况加重。
1.2.5出院指导 患者在出院时，帮助患者学会自我观察，教授患者防护方面的相关知识，使患者能够有效避开有害物质。同时叮嘱患者要具备一个良好的生活方式，生活要有一定的规律，不要出现负面情绪，同时也要保证个人卫生，尽量不要去人群密集的场所，尽量保护自己，不要受到不必要的创伤。此外还应该叮嘱患者出院后要坚持用药，从而使得疗效能够得到有效的维持和巩固，延长该疾病的缓解期，同时定期去医院进行复查，一旦发生意外也可得到及时的治疗。
2.讨论
联合治疗是急性白血病最为有效的治疗方法，但是化疗具有比较多的副作用，一旦患者进行化疗，将会给患者带来很大的痛苦，同时对于患者的机体也有着一定的损伤，同时患者自身的抵抗力和免疫力也会大幅度的下降，因此护理人员应该对患者的所有副反应表现形式都有一个了解，一旦患者出现不良反应，护理人员能够及时采取正确的护理措施对患者进行护理，从而提高患者的缓解期，最大限度的延长患者的寿命。
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论文作者:周卫媛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/7
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