安徽省太和县中医院推拿科 张艳艳、刘琼、鞠坤 236600
【摘要】目的：研究与分析中药穴位贴敷结合颈椎操治疗颈椎病的疗效及护理效果。方法：选取我院收治的颈椎病患者90例为研究对象，利用电脑随机分为对照组与观察组，各45例。对照组行西药+中药汤剂治疗，观察组行中药穴位贴敷结合颈椎操治疗。比较两组临床疗效。结果：观察组治疗有效率为93.33%（42/45），与对照组80.0%（36/45）相比显著较高，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药穴位贴敷结合颈椎操治疗颈椎病的疗效及护理效果十分显著，即能显著改善患者的临床症状，并促使其颈椎功能快速恢复，值得临床应用推广。
【关键词】中药穴位贴敷；颈椎操；颈椎病；护理；疗效
近几年，由于人们生活以及工作方式的不断转变，临床上发生颈椎病的几率也逐渐增高，且该病症正逐渐趋向于年轻化、普遍化，如果不及时采取措施加以治疗，则会严重影响到人们的身体健康以及生活质量【1】。本文即对中药穴位贴敷结合颈椎操治疗颈椎病的疗效及护理效果进行了研究与分析，现具体报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的颈椎病患者90例为研究对象，利用电脑随机分为对照组与观察组，各45例。其中，对照组男23例，女22例，年龄为28-74岁，平均年龄为（45.2±3.8）岁。观察组男25例，女20例，年龄为29-76岁，平均年龄为（43.3±2.7）岁。两组基线资料差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组行西药+中药汤剂治疗，即内服中药汤剂加西药活血化瘀。观察组行中药穴位贴敷结合颈椎操治疗。具体为：（1）中药穴位贴敷。组方：川乌10g、肉桂15g、没药15g、乳香15g。研制为细末并混合均匀，采用30%二甲基砜调制成糊状，在肤疾宁膏上摊黄豆大小糊状药物；对脊椎两侧以及颈部皮肤清洁之后，贴药部位选择：大杼穴、压痛点、风府穴与大椎穴之间每个沿着督脉巡线的椎间隙；伴前肩酸困无力者加外关穴、尺泽穴；伴肩周疼痛者加肩井穴、肩髃穴。中药贴敷3d/次，贴敷3次为1个疗程。（2）颈椎操及护理：训练方法：下颌触碰胸骨进行前低头保持10s；向后最大限度仰头，保持20s；两耳分别触碰两肩，保持20s；下颌分别触碰两肩，每侧10s。缩颈提肩，之后恢复至自然状态。30min/次，反复完成4-5次，3-5次/d。一般针对急性期之后，且患者临床症状呈慢性稳定状态时才可进行颈椎操训练。在进行颈部旋转训练时，宜轻柔缓慢动作，且注意动作幅度不宜较大。另外如果患者存在显著的脊髓受压症状，则需停止运动。
1.3观察指标
比较两组临床疗效。判定依据：治愈：患者颈部及肢体功能恢复正常，肌力正常，症状消失；好转：患者颈部及肢体功能改善，症状减轻，且颈肩背部疼痛消失；无效：患者颈部、肩部功能以及症状等无变化。治疗有效率=（治愈+好转）/总例数?100%。
1.4统计学分析
采用spss22.0处理数据。卡方检验计数资料，t值检验计量资料，组间差异以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗有效率为93.33%（42/45），与对照组80.0%（36/45）相比显著较高，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
3.讨论
中医学理论认为，风寒湿三邪侵入人体后，相互作用会导致经络气滞、经络痹阻、气血不通，则容易导致颈椎病。而中医治疗的原则为缓急止痛、祛邪活络等【2】。采用中药穴位贴敷时，其组方中的川乌能温经止痛；没药、乳香能消肿止痛；肉桂能止痛散寒，因而将药物直接于穴位上进行贴敷，则药力能经穴位向骨质、经络渗透，既不会产生副作用，同时还能改善体内微循环，从而达到养血活血止痛的作用。而通过颈椎操训练，还能解除或者缓解椎动脉痉挛，并对软组织适应能力进行调节和增强，从而彻底消除患者的临床症状。同时通过颈椎操训练还能改善改善颈椎区域的血液循环，并能放松颈椎部肌肉，促进肌群的放松与收缩，达到恢复血管弹性，松解粘连、减轻水肿、消除淤血、减轻症状的目的。另外还能改善局部高应力的力学状态，并改善颈椎稳定性【3】。
本文的研究中，观察组治疗有效率为93.33%（42/45），与对照组80.0%（36/45）相比显著较高，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。因此可以看出，针对颈椎病患者采用中药穴位贴敷加颈椎操治疗和护理具有十分重要的临床意义。
综上所述，中药穴位贴敷结合颈椎操治疗颈椎病的疗效及护理效果十分显著，即能显著改善患者的临床症状，并促使其颈椎功能快速恢复，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]顾文红,鲁艳. 中药穴位贴敷结合颈椎操治疗颈椎病的效果及护理[J]. 护理研究,2012,27:2542-2543.
[2]杜静. 穴位贴敷联合穴位按摩治疗膝骨性关节炎的疗效观察[D].南方医科大学,2013.
[3]杨永枝. 中药穴位贴敷治疗颈椎病相关性高血压140例疗效观察[A]. 河南省护理学会.2013年河南省中医护理学术发展研讨会论文集[C].河南省护理学会:,2013:3.
论文作者:张艳艳、刘琼、鞠坤
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/25
标签：颈椎论文; 穴位论文; 中药论文; 疗效论文; 颈椎病论文; 症状论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;