湖南省人民医院 410001
摘要：目的：观察临床护理路径在急性脑梗死患者护理工作中的应用效果。方法：选取我院2017年2月-2018年2月收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象，按照数字表法分为对照组（60例，行常规护理）和实验组（60例，行临床护理路径），比较两组护理效果的差异。结果：实验组疾病知识掌握评分高于对照组，其住院费用、住院时间少于对照组，组间具有显著差异（P＜0.05）；对照组并发症发生率明显高于实验组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径可显著缩短急性脑梗死患者住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，提高疾病认知能力，值得在临床中广泛应用。
关键词：急性脑梗死；临床护理路径；护理效果
急性脑梗死本质上是局限性脑组织的一种缺血性坏死或脑软化的表现，其主要是因为大脑局部血液供应障碍导致的，临床又将其称之为缺血性脑卒中。近年来，老龄化的逐年加剧，脑梗死的发病率呈现逐年升高趋势，且其病死率居于世界第一位，致残率较高，会严重影响患者的生活质量，增加其家庭压力[1]。也正是因为脑梗死具有较高的致残率和致死率特点，其护理工作一直都比较棘手。本文选取我院收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象，现整理报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年2月-2018年2月收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象，均符合脑梗死的相关临床诊断标准[2]。按照数字表法分为对照组（60例）和实验组（60例）。对照组：男患者32例，女患者28例，患者年龄43-80（58.4±6.2）岁；实验组：男患者31例，女患者29例，患者年龄44-82（57.5±6.1）岁。在基线资料对比上，组间差异均衡（P＞0.05），可进行本次比较。
1.2 方法
对照组行常规护理，即患者入院后，护理人员根据以往临床经验和个人习惯对其进行基础护理，并予以健康宣教，指导其进行功能康复训练。实验组行临床护理路径，护理内容如下表1：
表1 实验组护理方法
1.3 观察指标
统计记录两组患者的平均住院费用和住院知识，评定患者对合理饮食、卧床休息、良好情绪、疼痛性质以及适当活动、各种检查、治疗等方面健康知识的掌握评分，满分为100分，得分越高表示疾病知识掌握越好[3]；随访观察其心源性休克、胸痛、心律失常等并发症发生情况。
1.4 统计学处理
运用统计学软件处理器SPSS22.0软件进行统计分析，住院时间、住院费用疾病知识掌握评分使用（x±s）表示，比较行t检验，并发症发生率使用百分率（%）表示，比较行x2检验，如果P＜0.05，则表示组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组疾病知识掌握情况、住院时间、住院费用
实验组疾病知识掌握评分明显高于对照组，其住院时间、住院费用明显少于对照组，组间存在显著性统计学差异（P＜0.05），见表2所示。
表 2 比较两组疾病知识掌握情况、住院时间、住院费用
2.3 比较两组并发症发生情况
在并发症发生率比较上，实验组明显低于对照组，两组之间具有统计学意义（P＜0.05），见表3所示。
表 3 比较两组并发症发生情况[n（%）]
3 讨论
急性脑梗死主要是由动脉粥样硬化导致的，其往往是在安静休息或夜间睡眠时发病，临床症状表现为吞咽困难、半身不遂、言语不清等，会严重影响患者身体健康和生活质量[4]。
近年来随着护理学科的不断革新和优化，临床护理路径在这种背景下应运而生，其主要通过提高护理措施的计划性、针对性、预见性等，达到预期的缩短住院时间、减少治疗费用，提高护理质量的根本目的，其属于新型护理模式[5]。其使传统护理工作中的不足和缺点得到了弥补，避免进行护理操作时的主观性和盲目性，其基础依然是基础护理理论知识和丰富的临床经验，大力推广当中的核心部分，促使临床护理工作逐年程序化。临床护理路径将医院现状作为依据，在查阅有关文献和结合临床实践经验的基础上，制定符合患者需求的临床护理路径时间表，从而显著提高护理效果，减轻护理人员的工作任务，确保护理效果的同时有效控制住院费用和住院时间。且临床护理路径表现出的操作方便、记录简单等优点，可使其健康教育更具时间性和顺序性，增进护患关系，提高患者疾病掌握能力，改善其心理状况，增强自信心，从而更好的配合完成治疗和护理[6]。
本组研究结果显示，实验组健康知识掌握评分高于对照组，住院费用、住院时间、斌广发证发生率少于对照组（P＜0.05）。由此证明，临床护理路径可显著缩短急性脑梗死患者住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，提高疾病认知能力，值得在临床中广泛应用。
参考文献：
[1] 刘银波，周静.临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用[J].中国医药导刊，2016，42（4）：413-413，415.
[2] 刘海燕.临床护理路径在急性脑梗死患者护理中的临床价值[J].医学信息，2017，36（9）：163-164.
[3] 魏妮萍，张弦，雷久革.临床护理路径在急性脑梗死急诊溶栓治疗中的应用[J].中国实用神经疾病杂志，2013，41（20）：106-107.
[4] 顾志娥，谷薇娜.应用临床护理路径对急性脑梗死静脉溶栓治疗的探讨[J].实用临床医药杂志，2014，06（20）：25-27.
[5]龙媛熙.临床护理路径在急性脑梗死患者静脉溶栓中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，28（22）：94-96.
[6] 冯兴霞.临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，07（13）：51-52.
论文作者:肖娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：患者论文; 实验组论文; 路径论文; 脑梗死论文; 对照组论文; 并发症论文; 费用论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;