妊娠期高血压疾病产妇剖宫产临床研究论文_杨琼

湖南省浏阳市妇幼保健院 410300

【摘 要】目的:研究妊娠期高血压疾病产妇剖宫产的临床效果。方法:整理和分析2018年6月至2019年2月间至本院接受分娩的妊娠期高血压产妇临床数据,根据实验要求选择74例产妇作为实验对象,按照数字表法将所有产妇分别实验组和对照组,每组均录入37例产妇。两组产妇分别接受剖宫产(实验组)和自然分娩(对照组)。对比两组产妇的分娩结局、新生儿的情况和其产后血压水平。结果:本次研究成果显示,实验组产妇的分娩成功率明显高于对照组,同时血压水平、产后大出血、新生儿窒息和残疾的几率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于妊娠期高血压的产妇选择剖宫产有助于提高分娩成功率,减少产后并发症的发生,对新生儿的生命健康也能有所保障,保证产妇和新生儿的安全,可以作为妊娠合并症产妇的首选分娩方式。

【关键词】妊娠期高血压;剖宫产;临床效果

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,也是比较常见的妊娠疾病之一,其中主要包含慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期等,会对产妇和新生儿的健康造成一定的影响,也是产妇和新生儿死亡的主要因素之一[1]。所以,寻找安全有效的分娩方式非常关键,可以提高产妇和新生儿的生存率,同时减少产后并发症的发生[2]。为研究妊娠期高血压疾病产妇剖宫产的临床效果,本次实验将2018年6月至2019年2月间至本院接受分娩的妊娠期高血压产妇临床数据进行整理和分析,根据实验要求选择74例产妇作为实验对象,获得令人满意的成果,现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

整理和分析2018年6月至2019年2月间至本院接受分娩的妊娠期高血压产妇临床数据,根据实验要求选择74例产妇作为实验对象,按照数字表法将所有产妇分别实验组和对照组,每组均录入37例产妇。实验组包含23例经产妇,14例初产妇,产妇的年龄介于22-38岁之间,平均年龄(29.7±3.1)岁,孕周37-41周,平均孕周(39.8±0.6)周;对照组包含26例经产妇,11例初产妇,产妇的年龄介于20-39岁之间,平均年龄(28.6±3.7)岁,孕周38-42周,平均孕周(38.7±1.1)周。所有产妇均确诊为妊娠期高血压,无其他合并症,且均有正常认知功能,并对本次实验知情,签署知情同意书。通过对比产妇的年龄、性别、孕周等资料未发现明显差异,可以进行对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组产妇给予妊娠高血压的治疗,时刻关注其血压水平的变化,并配合降压药进行治疗,随后进行自然分娩,选择膀胱截石位,对其外阴进行消毒,了解胎头的具体位置,可以给予利多卡因对其阴道神经进行麻醉。实验组产妇直接接受剖宫产,在给予腰硬联合麻醉后,在其下腹部进程切口,并于10分钟以内将胎儿和其附属物取出,注意在手术中观察产妇的血压水平,高压不能超过140mmHg,低压不能低于85mmHg。

1.3 评价标准

采用本院自制的表格记录和对比两组产妇的分娩结局、新生儿的情况和其产后血压水平。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理,而实验结果中,所有产妇的分娩成功率计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,其血压水平和本文中一般资料的年龄信息均应用(均数±标准差)进行数据记录,实验结果采用t值进行检验,若p<0.05,则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1 本次研究成果显示,实验组产妇的分娩成功率明显高于对照组,产后大出血、新生儿窒息和残疾的几率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

表1 两组产妇分娩结局和新生儿的情况对比

2.2 本次研究成果显示,实验组产妇的血压水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)详情见表2。

表2 两组产妇血压水平对比

3讨论

妊娠期高血压的孕妇会在孕周满20周后出现水肿、蛋白尿、高血压、头晕等症状,会对产妇和新生儿造成影响,可能会出现早产、难产、新生儿窒息等情况,所以孕妇需要正确认识和了解高血压的危害,在早孕登记时和每次产检前都需要测量体重和血压,并主动告知医生身体上的不适,可以尽早发现和控制,保证自身和胎儿的安全[3]。

剖宫产主要是通过手术来解决部分产科合并症,属于产科领域中非常重要的手术,可以挽救产妇和新生儿的生命,随着麻醉学、输血等措施的进步,在近几年中剖宫产率明显上升[4]。针对妊娠期高血压产妇,应在剖宫产时注意防止子痫的发生,并时刻关注其血压水平,及时进行解痉、镇静,使其血压水平稳定至正常水平,减少产后并发症发生率,降低新生儿和产妇的死亡率,为其生命安全提供保障[5]。

本次研究成果显示,实验组产妇的分娩成功率明显高于对照组,同时血压水平、产后大出血、新生儿窒息和残疾的几率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对于妊娠期高血压的产妇选择剖宫产有助于提高分娩成功率,减少产后并发症的发生,对新生儿的生命健康也能有所保障,保证产妇和新生儿的安全,可以作为妊娠合并症产妇的首选分娩方式。

参考文献:

[1]孙哲.100例妊娠期高血压疾病产妇剖宫产临床治疗体会[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019(09):2-3.

[2]黄乾锋.剖宫产在妊娠期高血压产妇中的临床应用效果及临床价值[J].中国社区医师,2018,34(23):17+19.

[3]郑振萍,何锴,龙明波,张永国,涂兵,何明波,张雅暮.妊娠期高血压疾病剖宫产的麻醉方式及应用效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(13):28-29.

[4]杨彤.妊娠期高血压患者剖宫产术后的临床护理效果研究[J].黑龙江医学,2017,41(11):1134-1135.

[5]刘丹丹.探讨妊娠期高血压疾病产妇剖宫产临床治疗效果[J].中国现代药物应用,2016,10(15):84-85.

论文作者:杨琼

论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期

论文发表时间:2019/6/10

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