（山东省乳山市人民医院）
摘要：目的 观察免疫治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法 使用随机数字表法将我院最近3年收治的100例小儿反复呼吸道感染患儿分为两组，其中对照组应用常规治疗，观察组应用免疫治疗，比较两组患儿治疗前后的血清免疫球蛋白IgE、IgG、IgA、IgM水平以及临床效果。结果 观察组总有效率96%优于对照组的70%，p<0.05；组间治疗后的血清免疫球蛋白IgE、IgG、IgA、IgM水平对比，p<0.05。结论 免疫治疗小儿反复呼吸道感染，效果确切，并提高患儿的机体免疫力，值得临床深入观察。
关键词：免疫治疗；小儿反复呼吸道感染；效果
儿科常见病重，反复呼吸道感染为发病率极高的一种，患儿免疫系统发育不全是诱发该病的主要原因，临床症状主要表现为上下呼吸道反复感染。小儿反复呼吸道感染病史较久，患儿免疫功能较差，严重影响患儿的成长发育［1］。过去临床治疗小儿反复呼吸道感染时主要应用抗生素抗感染疗法，虽然可以取得一定的临床疗效，但是停药6个月内依然反复感染，并且长时间持续感染。最近几年伴随免疫治疗发展速度越来越快，该疗法应用在小儿反复呼吸道感染临床治疗中可以取得良好的效果［2］。笔者对50例应用免疫治疗的反复呼吸道感染患儿作出研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
使用随机数字表法将我院2014年5月至2017年5月期间收治的100例小儿反复呼吸道感染患儿分为两组。对照组50例，男30例（60.00%），女20例（40.00%）；年龄2-8岁，平均年龄（3.26±1.02）岁；病程1-2年，平均病程（0.64±0.25）年；按发病部位分：上呼吸道感染26例（52.00%），下呼吸道感染24例（48.00%）。观察组50例，男31例（62.00%），女19例（38.00%）；年龄2-9岁，平均年龄（3.42±1.09）岁；病程1-3年，平均病程（0.76±0.38）年；按发病部位分：上呼吸道感染27例（54.00%），下呼吸道感染23例（46.00%）。组间一般资料作对比，p>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组应用常规治疗：主要包括抗病毒治疗、抗感染治疗、化痰止喘以及对症支持治疗等等。
观察组基于对照组的前提下增加应用免疫治疗：取匹多莫德口服，0.4g/次，2次/d，连续服用2周后更改为1次/d，60d/1疗程，治疗1个疗程；同时联合应用多种微量元素针剂。
1.3临床效果判断标准
治疗后，1年内无复发，或偶尔发生上呼吸道感染，或复发未采取治疗便自行痊愈，判断为痊愈；治疗后，患儿临床症状明显改善，发作次数低于3次/年，显著减少，判断为有效；治疗后，患儿临床症状无变化，发作次数无减少，判断为无效。同时详细观察及记录两组患儿治疗前后的血清免疫球蛋白IgE、IgG、IgA、IgM水平。
1.4统计学处理
两组患儿的临床数据应用SPSSl7.0统计软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（?X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，当P＞0.05时表示差异无统计学意义，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿临床效果对比
观察组患儿的总有效率为96%，对照组患儿的总有效率为70%，组间总有效率对比，p<0.05，具体可见表1。
2.2两组患儿治疗前后的观察指标对比
组间治疗后的血清免疫球蛋白IgE、IgG、IgA、IgM水平对比，p<0.05，具体可见表2。
3.讨论
由于小儿反复呼吸道感染在很大程度上受机体免疫功能障碍影响，因此通过免疫治疗增强患儿免疫功能，应用在反复呼吸道感染临床治疗中效果明显［3］。从内容方面来说，免疫治疗主要指的是通过采取免疫调节剂将一种或者多种免疫活性细胞激活，促使机体特异性以及非特异性免疫功能被增强，并且提高血清免疫球蛋白水平，进而促使患儿的免疫功能得到改善或者恢复正常，减少呼吸道感染次数［4］。匹多莫德为多肽类免疫刺激调节剂之一，主要由人工合成，该药通过对非特异性自然免疫进行刺激，将机体防御细胞激活，令机体免疫功能得到提高，并且减少呼吸道感染发作次数［5］。本研究结果中，观察组总有效率以及治疗后的血清免疫球蛋白IgE、IgG、IgA、IgM水平均明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
小儿反复呼吸道感染应用免疫治疗，可以取得良好的临床效果，并增强机体免疫力，值得临床应用。
参考文献
［1］王国权，吴晓兰．匹多莫德辅助治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察［J］．当代医学，2015，21（15）：137－138．
［2］韦佩俭，韦松盛．匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察［J］．中国医药指南，2014，12（10）：181－182．
［3］黄建亚．匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察［J］．中外医学研究，2015，10（19）：12－13．
［4］李新平．匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察［J］．中国社区医师，2014，16（2）：51－52．
［5］吕璋．匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染疗效分析［J］．中国社区医师，2016，15（24）：59－60．
论文作者:徐春红
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/6
标签：免疫论文; 呼吸道感染论文; 患儿论文; 小儿论文; 效果论文; 血清论文; 两组论文; 《航空军医》2017年28期论文;