（犍为县人民医院内一科 四川乐山 614400）
【摘要】目的：探讨临床优质护理干预对老年慢性支气管炎患者的疗效及生活质量影响。方法：选取2015年7月—2017年9月到我院就诊的110例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，随机选择55例患者作为对照组，采取常规护理的方式，其它55例患者作为观察组采用临床优质护理。比较两组患者的临床疗效和生活质量评分。结果：观察组的总有效率显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.01）；观察组的PF、VT、BP、GH、MH、SF、RE评分均显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年慢性支气管炎患者实施临床优质护理可以显著提高患者的生活质量，取得良好的临床疗效。
【关键词】慢性支气管炎；优质护理；治疗效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）28-0295-02
Effect of Clinical Quality Nursing Intervention on the Treatment and Quality of Life of Elderly Patients with Chronic bronchitis
【Abstract】Objective To investigate the effect of clinical quality nursing intervention on the quality of life of elderly patients with chronic bronchitis.Methods 110 elderly patients with chronic bronchitis who went to our hospital from July 2015 to September 2017 were selected as the subjects, 55 patients were randomly selected as the control group, and the other 55 patients were used as the observation group. The clinical efficacy and quality of life scores of the two groups were compared.Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group（P<0.01）；The PF, VT, BP, GH, MH, SF and RE scores in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）.Conclusion The high quality nursing care for elderly patients with chronic bronchitis can significantly improve the quality of life of patients and obtain a good clinical effect.
【Key words】Chronic bronchitis; Quality care; Therapeutic effect
慢性支气管炎（chronic bronchitis）是由于多种因素引起支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。老年慢性支气管炎病情一般较隐匿，大多数起病于青年时期。患者多于寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰。老年慢性支气管炎的病程较长，所以对患者的临床护理是治疗过程中重要的环节[2]。本次在老年慢性支气管炎的护理中引进优质护理，取得了良好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年7月—2017年9月到我院就诊的110例老年慢性支气管炎患者作为研究对象。纳入标准：①所有的研究对象均符合慢性支气管炎的诊断标准[3]。排除标准：①有细菌或者免疫等因素者；②认知有障碍者。随机将研究对象分为对照组55例以及观察组55例，其中对照组中，男：女性=35:20，年龄60～80岁，平均年龄（72.23±0.72）岁，平均病史（4.25±0.14）年。观察组中，男：女性=33:22，年龄61～83岁，平均年龄（73.23±0.52）岁，平均病史（4.15±0.07）年。两组患者在性别比、平均年龄等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 对对照组的55例慢性支气管炎患者实施常规的护理方式，包括提醒按时吃药和平日生活习惯的指导。
1.2.2观察组 观察组的患者采用临床优质护理的方式。做法有：
（1）患者疾病资料的收集和评估：不仅对患者身体疾病方面的情况进行了解，还有对患者的心理以及情绪进行了解。通过与患者以及患者的家属进行沟通，了解患者平时的症状表现
以及对自身疾病的认知程度。医护人员针对患者的情况，对每位患者进行疾病的预防处理方案且不断进行优化。
（2）慢性支气管炎疾病的宣讲：由责任护士采用温和的方式对患者讲解疾病的相关知识，包括疾病的发病机理，影响因素。可以通过语言沟通的方式，可以给患者观看一些图片、视频等，这样更生动形象，便于患者理解。
（3）专业的饮食运动指导：叮嘱患者多食用蔬菜水果，富含蛋白质膳食纤维的食物。强调抽烟、喝酒以及高脂肪食物对慢性支气管炎的危害，让患者从心理上重视起来。慢性支气管炎是一种呼吸道疾病，平时的护理主要从呼吸道管理入手，包括教会患者学会吸痰器的使用，如何采用腹式呼吸采帮助排痰等[4]。
（4）心理护理以及延续性护理：医护人员时刻注意患者的情绪变化，帮助他们保持积极乐观的心态，多给予他们情感上的关怀。在患者出院后，对患者进行定期的电话寻访，包括了解他们的恢复情况和与应对措施，以及强调注意事项等。
1.3 观察指标
经过3个月的护理，（1）比较两组患者的临床疗效。显效：患者恢复正常；有效：有所改善；无效：无任何改善。总有效率=显效率+有效率。（2）生活质量比较：采用（SF-36）生活质量评价表，包含PF（心理功能）、VT（活力）、BP（躯体疼痛）、GH（总体健康）、MH（精神健康）、SF（社会功能）、RP（生理职能）、RE（情感职能）8个项目。其中生存质量与分值呈正比。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS17.0统计分析数据，以（x-±s）表示计量资料，组间比较用t值检验；用百分比（%）表示计数资料。当P＜0.05或者P＜0.01时，表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较
观察组的总有效率显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.01），见表1。
表１ 两组患者临床疗效比较（%）
注：与对照组比较，*P＜0.05
3.讨论
老年慢性支气管炎疾病如果不加以护理，后期症状加重并常年存在。病程迁延反复，常可并发肺气肿和肺源性心脏病。应该引起患者及家属的高度重视，以防病情恶化[5]。在老年慢性支气管炎患者的护理中引进优质护理具有诸多的优势。首先是疾病相关知识的普及，加深了患者对自身身体状况的了解以及对疾病的重视。更加的遵守医嘱，注重饮食保健，合理体育运动。对患者疾病的恢复有重要的作用。如表1所示，经过3个月的临床优质护理，观察组的总有效率显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.01）再次，虽然慢性支气管炎的病因极为复杂，具文献记载，发病原因与吸烟、大气污染、病原微生物等因素有关，所以对患者日常生活的专业引导，对慢性支气管炎疾病的恢复有重要的疗效。不仅如此，临床优质护理对患者的生活质量也有很大的改善。根据表2可知，经过3个月的临床优质护理，观察组的PF、VT、BP、GH、MH、SF、RE评分均显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），提高老年患者的生存质量。综上所述，采用临床优质护理对老年慢性支气管炎患者，可以显著改善患者的生活质量，临床效果良好，值得推广应用。
【参考文献】
[1] Yanhua W U,Yang Y,Nursing D O.Effect of high quality nursing intervention on negative emotion and quality of life in elderly patients with chronic bronchitis[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice,2016.
[2]洪依今,郑丽芳,陈晓珊.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].中外医疗,2015,34(12):149-150+158.
[3]程红,唐勇,胡斌.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(08):37-39.
[4]武艳华,杨艳红.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):42-45.
[5]袁海霞.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):59+62.
论文作者:李其芬
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/6
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