保山市昌宁县人民医院 云南保山市昌宁县 678100
[摘要] 目的 总结循证护理在异位妊娠护理中的应用体会。方法 在本院2016年8月—2017年8月间接诊的异位妊娠患者中随机选取90例作为本次研究的对象，45例采用常规护理的为A组，45例采用循证护理的为B组。比较两组的护理效果。结果 B组患者对护理的总满意率为95.56%，明显高于A组的80.00%；B组患者术后生活质量情况好于A组。两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予异位妊娠患者循证护理干预，能够有效缓解其心理压力，提高治疗护理效果，增加其对护理的满意程度，改善术后生活质量。
关键词 循证护理；异位妊娠；应用体会
异位妊娠是妇产科常见疾病，是指受精卵着床于子宫腔外，也称为宫外孕。其临床表现为急性腹痛、阴道出血等，如果不能得到及时诊治和精心护理，可能危及到患者的生命安全。循证护理是由护理人员根据患者的病情，结合临床护理经验和研究证据，制定科学合理的护理方案及措施，以达到提高护理质量，提升护理水平，从而提高护理效果的目的[1]。本次研究着重总结循证护理在异位妊娠护理中的应用体会，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料 在本院2016年8月—2017年8月间接诊的异位妊娠患者中随机选取90例作为本次研究的对象，其中45例采用常规护理的为A组，45例采用循证护理的为B组。A组中患者年龄22—34岁，平均年龄（27.2±3.6）岁。B组中患者年龄23—35岁，平均年龄（27.7±3.9）岁。对比两组患者的一般资料，结果在年龄、病情等方面不存在显著性差异（P＞0.05），组间可以比较。
1.2方法
1.2.1 A组采用常规护理。具体内容包括：积极与患者沟通交流，指导其保持卧床休息，协助其完成各项检查，给予有针对性的心理疏导，指导其采用合理的饮食方式等。
1.2.2 B组采用循证护理。具体内容包括：
① 成立循证护理小组，根据患者对异位妊娠相关健康知识缺乏认识，对术后再孕存在疑虑，心理压力较大等具体情况，提出消除疑虑、缓解心理压力、提高治疗护理的配合程度等循证问题。
② 针对所提出的循证问题，通过搜寻权威文献资料，咨询有异位妊娠丰富护理经验的专家，获取解决问题的证据支持。根据患者的具体情况，依照获得的循证支持，结合临床护理经验，制定科学合理的护理方案及措施。
③ 实施护理方案及措施，首先给予有针对性的心理疏导及健康教育护理干预，详细向患者讲解异位妊娠的发病原因、治疗方法和相关注意事项，仔细解答所提出的疑难问题，消除其内心深处的疑虑，鼓励其保持平和开朗的心态积极配合治疗护理。密切观察患者病情变化情况，做好围手术期的各项基础护理，术后对于疼痛、阴道出血等给予有针对性的护理，指导其保持卧床休息，采用合理的饮食方式补充营养，尽快恢复健康。
1.3观察指标[2]
1.3.1 观察两组患者对护理的满意程度。分为满意、一般和不满意，总满意率=[（满意+一般）/总例数]×100%。
1.3.2 观察两组患者术后生活质量情况。采用ADL评分量表对两组患者术后生活质量进行评分，主要内容包括：精神表现、社会活动、日常生活及焦虑抑郁等内容，每项指标满分为50分，评分越高表明生活质量越差，评分越低则表明生活质量越好。
1.4数据处理 本次研究采用SPSS19.0统计软件进行统计分析处理，两组间同类数据的对比实施卡方检验,计数用资料（%）表示；两组间同类数据的对比实施t检验,计量资料以（均数±标准差）表示；以P＜0.05为两组间比较差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者对护理的满意程度
B组患者对护理的总满意率为95.56%，明显高于A组的80.00%，以P＜0.05为两组间比较差异有统计学意义。数据统计结果见表1。
3讨论
循证护理倡导以患者为中心，以护理问题为出发点，以科学、客观的证据支持为基础，以遵循护理规律为原则，制定科学合理的护理方案及措施并落实到实际工作中，以提高护理质量和水平，确保获得最佳治疗效果[3]。异位妊娠患者普遍存在心理压力大、对再次妊娠生育的忧虑，及术后疼痛、阴道出血等问题，如果不能得到及时有效的解决，可能影响到患者对治疗和护理的配合程度及治疗效果。通过实施循证护理干预，能够有效解决护理中所面临的实际问题[4]。本次研究结果显示，通过采用循证护理，B组患者对护理的满意程度及术后生活质量的改善情况，均明显好于A组，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。通过此次临床研究，我们深切体会到，在在异位妊娠护理中应用循证护理，能够有效缓解患者的心理压力，消除其对手术及再次妊娠生育的忧虑，提高对治疗和护理的依从性，降低围手术期并发症及不良反应的发生率，在提高治疗效果，改善患者生活质量的同时，提高其对护理的满意程度。
参考文献
[1]王贵苹. 在异位妊娠护理中应用循证护理的体会[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(16):3076.
[2]何健尉,伍丽霞. 分析循证护理在异位妊娠护理中的应用效果[J]. 中国实用医药,2017,12(15):151-153.
[3]李婵婵. 循证护理在异位妊娠护理中的应用效果[J]. 中国医药科学,2016,6(1):113-116.
[4]孙艳丽. 循证护理在异位妊娠护理中的应用效果分析[J]. 中国继续医学教育,2016,8(10):224-225.
论文作者:李廷香
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
标签：患者论文; 异位论文; 两组论文; 术后论文; 满意论文; 生活质量论文; 程度论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;