（宁德市闽东医院呼吸内科 355000）
摘要：目的 探讨呼吸内科重症患者的护理措施，且观察护理效果。方法 收集本院呼吸内科2016年3月~2017年3月接收的100例重症患者，将其随机分成两组：对照组共50例，给予常规呼吸内科护理服务；综合组共50例，在对照组基础上加用综合护理干预服务。观察及评估2组干预后的护理效果。结果 综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高（P＜0.05）。结论 针对呼吸内科重症患者提供综合护理干预服务可有效提高其疗效，值得借鉴推广。
关键字：呼吸内科；重症；综合护理；护理效果
随着生活环境的不断恶化与人们饮食生活习惯的逐渐变化，呼吸内科重症患者的发病例数逐渐增加，该类患者存在起病急、病情复杂、不稳且变化快等临床特点[1~2]，从而明显增大了护理工作的难度。为了提高患者的疗效，我们取本院呼吸内科2016年3月~2017年3月接收的50例重症患者，给予综合护理干预，可见效果满意，现总结如下：
1 对象和方法
1.1 对象
收集本院呼吸内科2016年3月~2017年3月接收的100例重症患者，入组标准：（1）100例患者均经病史、查体及X线摄片等检查明确诊断；（2）均无合并精神障碍或疾病者；（3）均在知情同意书上签字同意。参考随机双盲分组法将患者随机分成2组：对照组共50例，包含男性患者29例，女性患者21例；其中年龄最低的有33岁，年龄最高的有66岁，平均年龄（51.13±6.75）岁。综合组共30例，包含男性患者31例，女性患者19例；其中年龄最低的有35岁，年龄最高的有67岁，平均年龄（51.49±7.27）岁。2组的以上基线资料对比，没有显著差异，（P＞0.05）存在可比性。
1.2 方法
对照组入院后为其提供常规呼吸内科护理服务。综合组则在对照组基础上加用综合护理干预服务，内容包括以下几点：（1）心理疏导：因本病患者对自身病情的了解通常较少，故常出现焦虑、紧张等负面情绪，若果无法有效疏甚至会出现恐惧、抑郁，故护士应加强与患者的交流、沟通，且针对患者的负面情绪及心理需求进行针对性的疏导，以有效缓解患者的负面情绪，使患者保持良好的心理状态迎接治疗。（2）通气干预：机械通气是本病患者治疗的常用措施，能够促进患者通气状态的改善，缓解症状，但因该措施为介入性干预，如果护理不当常伴发相关的并发症，从而危及患者的预后。故护士需充分了解机械通气的护理方法，告知通气时的相关注意事项，定期对患者的口腔痰液及呼吸道分泌物进行清理，保证气道的通畅，并定期进行消毒处理。（3）饮食干预：本病患者由于受到自身疾病的影响常造成机体营养缺乏，体虚，故护士应根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案，多予高蛋白、富含维生素及营养矿物质类食物；告知患者多饮水。（4）用药干预：遵医嘱给予及协助患者用药，告知药物的用法用量及相关注意事项，若患者出现不良反应则及时进行处理。
1.3 疗效评估标准
按照患者治疗及干预后的临床症状缓解情况对其疗效进行评估，评估标准：（1）治愈：患者治疗及干预后的临床症状、体征均全部消失；（2）有效：患者治疗及干预后的临床症状、体征均有明显的缓解，病情有效控制；（3）无效：患者治疗及干预后的临床症状、体征无显著变化，或出现恶化。
1.4 统计学分析
纳入本研究内的计量资料、计数资料数据，且置于SPSS20.0统计软件内分析，其中前者经均数±标准差（x±s）进行表示，且以 t 检验方法进行分析；后者经[n（%）]进行表示，且以卡方检验方法进行分析，若P <0.05即代表差异存在统计学意义。
2 结果
综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高（P＜0.05），如下表1所见：
表1 两组治疗及干预后的临床疗效对比分析[n（%）]
3 讨论
呼吸内科收治的患者通常为慢性病，其病情进展较长，且具有易感染、易反复等特点，特别是其中重症患者很容易伴发相关的呼吸道并发症，其中又以呼吸困难较为常见，少数患者还合并哮鸣音，进而导致患者产生咳痰及咳嗽等表现，严重时还会引发张口抬肩、用力喘气及额头出汗等表现，同时因该类患者的病情较为复杂，且病情变化迅速，若未及时进行治疗及干预，甚至会直接导致患者死亡[3]。因此，临床上除了需要对呼吸内科重症患者开展及时有效的临床治疗之外，还应为患者提供整体全面的护理干预服务。
护理人员在针对呼吸内科重症患者进行护理时，若护理操作不完善或不细心，往往容易导致呼吸道感染或其它并发症[4]，从而使患者的病情恶化，除了会对患者的治疗效果造成严重的影响之外，还会提高患者治疗时的心理负担，导致患者丧失治疗信心。因此，临床护理工作时，护理人员应采用综合护理干预服务，以促进患者相关症状的缓解，提高疗效。本研究针对50例患者采用综合护理干预护理，主要包括心理疏导、通气干预、饮食干预及用药干预等内容，结果可见，综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高（P＜0.05），提示该护理干预服务可有效提高患者的疗效，与相关报道[5~6]一致。
综上所述，针对呼吸内科重症患者提供综合护理干预服务可有效提高其疗效，值得借鉴推广。
参考文献
[1] 王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（2）：778-779.
[2] 杨艳华，冯晓洋.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].世界临床医学，2017，11（1）：216.
[3] 王琴，杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].国际护理学杂志，2013，32（9）：1960-1961.
[4] 李妙芝.针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（11）：30-31.
[5] 罗玉玲.综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用[J].长春中医药大学学报，2016，32（3）：596-597，598.
[6] 陆美玲.呼吸内科护理中重症患者的临床护理效果及探究[J].求医问药（学术版），2013，11（2）：656-657.
论文作者:李雯,韩芳朵
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/19
标签：患者论文; 内科论文; 重症论文; 呼吸论文; 疗效论文; 效果论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第9期论文;