九〇三医院心内科 621700
【摘 要】[目的]探究分析循证护理对于急性心肌梗死后心律失常病患应用疗效。[方法]对我院收治的56例急性心肌梗死后心律失常病患进行循证护理，护理工作需遵循全面性、连续性原则，观察病患的护理效果及病患满意度。[结果]病患进行循证护理后在心功能分级等各项相关指标较常规护理时发生显著变化，（P＜0.05）。[结论]循证护理能够改善病患病情，缩短治疗时间，提高病患满意度，有助于病患尽早康复。
【关键词】循证护理；急性心肌梗死；心律失常；效果分析
Abstract：[Objective] Explore analysis follow card nursing for after acute myocardial infarction arrhythmia disease patient efficacy.[Methods] Admitted to our hospital were 56 cases after acute myocardial infarction arrhythmia disease suffering from evidence-based nursing，nursing work need to follow a comprehensive，continuity principle，observe the patient and nursing effect of disease patients satisfaction.[results] Disease patients evidence-based nursing in the cardiac functional grading the related indicators compared with conventional care changed significantly，P < 0.05）.[Conclusion] Cycle card nursing can improve the condition of the patient，shorten the time of treatment，improve patient satisfaction，help patients recover as soon as possible.
Keywords：evidence-based nursing；acute myocardial infarction；arrhythmia；effect analysis
急性心肌梗死是临床较为常见的危重症疾病，其特点是发病快，死亡率高，多伴有心率失常等并发症，严重危害病患的身心健康，对护理工作的进行造成较大影响。近年来随着医疗技术的不断发展，医护人员护理水平不断提升，同时人们的健康意识发生转变，循证护理在临床上逐渐得到应用。本研究通过对56例急性心肌梗死后心律失常病患进行循证护理，观察分析循证护理在临床护理中的应用效果，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年12月至2013年12月来我院就诊的急性心肌梗死后心律失常病患56例为研究对象，其中男性29例，女性27例，平均年龄（58.8±2.4）岁，平均体重（65.8±13.5）kg。病患下壁心肌梗死18例，下壁合并后壁心肌梗死9例，前间壁心肌梗死8例，广泛前壁心肌梗死9例，右室心肌梗死6例，前侧壁心肌梗死6例。
1.2方法
治疗前先对病患每日平均卧床时间，心功能分级等相关指标进行分析记录，后开展以常规护理为基础，结合病患需求的更为全面的循证护理工作，具体护理方案如下：
1.2.1严密观察病患病情，及时做出护理应对 护理人员需了解所负责的每位病患的脉搏、呼吸变化特点，全天候密切观察病患病情变化情况，尤其在病患发生急性心肌梗死两周内最易发生心律失常时期，若病患出现先兆反应须及时进行急救并通知主任医师，做好相关记录。
1.2.2采取心理干预措施，保证病患身心健康 住院病人多易产生焦躁不安、抵触治疗等不良情绪，在影响病患身心健康的同时，对护理人员工作的进行也会产生较大阻碍，因此医护人员应积极与病患进行谈话交流，疏导病人心理情绪，以病患为中心，尊重病人，切实排解病人的心理症结，改善病人情绪，建立良好的护患关系，有助于病人早日康复。
1.2.3全面修缮工作流程 在进行护理工作中医护人员要积极与病患进行沟通，了解病患的生活习惯及性格特点，及时发现病患需求，防止不必要的医患纠纷事件发生，在此基础上对病患进行康复护理，使护理工作更加人性化，规范化，以便护理工作顺利进行。同时确保病房内空气清新，环境清洁，严格控制探病次数及人数，给以病患静谧舒适的治疗空间。
1.2.4严格规定病患的给药时间 根据心肌梗死后心律失常情况的发生特点，制定相应的给药方案，分早（5点）、中（12点）、晚（21点）三个时间点给药，定时监测病患各项相关指标的变化，观察病患用药前后不良反应的发生情况。
1.3评价指标
56例病患进行循证护理前后的每日平均卧床时间、心律失常发生率、心功能分级以及对护理工作的满意度。
1.4统计学处理
本研究所的数据均采用SPSS13.0统计软件进行分析处理，计量资料采取t检验进行处理，计数资料采取X2进行处理。若P＜0.05则差异具有统计学意义。
2结果
研究结果，经循证护理后病患各项相关指标与治疗前具有较大差异，具有统计学意义，详情见表1
3讨论
急性心肌梗死是由心肌缺血性坏死所导致正常冠状动脉发生病理变化，致使冠状动脉的供血量骤减或中止，心肌细胞出现连续性、持久性的缺血状况，最终使其坏死，病患多伴有心律失常等并发症，据有关报道显示，急性心肌梗死后心律失常的发生率在75%以上[2]，因此医护人员的护理工作显得尤为重要。
循证护理是在常规护理的基础之上，医护人员运用相关临床护理经验，现有医疗器械以及科研结果与病患的护理愿望相结合，通过对病患病情的全面了解后制定全面性、完整性的护理方案[3]。使病患能够得到更为全面、合理的护理，使护理工作更加个体化、人性化，全面满足在护理过程中病患所提出的合理需求，提高病患及其家属对护理工作的满意度。
本次研究对急性心肌梗死后心律失常病患进行循证护理前后的心功能分级、心律失常发生率等相关指标的变化情况进行监测观察，研究结果显示循证护理能够明显缩病患短卧床时间，显著改善心律失常发生情况及心功能分级，提高病患对护理工作的满意度，与治疗前具有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。与相关报道基本相符[4]。综上所述，循证护理能够促使病患早日康复，使病患对医护人员护理工作的满意度提高，改善医患关系。
参考文献：
[1]杨乙荣.循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的康复影响[J].中国医学创新，2014，11（17）：：102-104.
[2]陈敏雄.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果[J].中国医药指南，2013，11（7）：330-331.
[3]刘相红，关颖，韩晓红等.研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（14）：163-164.
[4]潘蓉.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究[J].医药前沿，2014，（1）：197-198.
论文作者:卢海斌
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/15
标签：病患论文; 心肌梗死论文; 心律失常论文; 护理工作论文; 发生论文; 满意度论文; 医护人员论文; 《航空军医》2015年16期论文;