（常州市中医医院，江苏，常州，213000）
摘要：目的：探讨肝胆外科患者围术期心理护理效果。方法：选择2015年5月—2016年5月来我院肝胆外科手术治疗的76例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，各组38例。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用心理护理方式，比较两组患者的护理效果。结果：护理后，观察组患者的SDS和SAS评分明显低于对照组。观察组患者的护理满意度（36例,94.74%）明显高于对照组（28,73.68%），两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论：在肝胆外科患者手术期间进行心理护理有利于缓解患者焦虑情绪，赢得患者护理满意度，值得临床借鉴。
关键词：肝胆护理；围术期；心理护理；效果研究
肝胆外科手术患者对手术具有不同程度的恐惧与害怕的心理，所以，患者在治疗期间情绪低落，这直接影响患者的治疗效果[1]。因此，临床医学要提供相应的心理护理服务，缓解患者的焦虑情绪。所以，本文主要探讨肝胆外科患者围术期心理护理效果，详细报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选择来我院肝胆外科手术治疗的76例患者作为此次研究对象，将其分成对照组与观察组，各组38例。在观察组中；男性20例；女性18例；年龄37—68岁；平均年龄（39.56±2.65）岁。在对照组患者中；男性19例；女性19例；年龄36—70岁；平均年龄（39.98±2.76）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上比较均无明显差异（P>0.05）。具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用心理护理方式。观察组患者的详细护理内容如下。
1.2.1 加强与患者沟通与交流
当患者入院以后，护理人员要加强与患者的沟通，向患者讲解医院的相关环境。其次，护理人员需要详细了解患者的疾病状况、个性特征、文化背景等，从而为患者提供更具针对性的护理内容。在与患者沟通过程中了解患者的心理，并讲述疾病手术相关内容或者成功的手术案例，最终减少患者对手术的恐惧心理，使其能以乐观的心态积极地接受手术。护理人员需要与患者沟通与交流中拉近与患者之间的距离，帮助患者排除相关的疾病治疗困恼。
1.2.2 健康教育与心理护理相结合
患有疾病的患者比较容易产生消极以及恐惧的心理。护理人员在护理过程中需要对患者的心理变化情况进行密切的关注，掌握患者的心理状态以及特点，准确掌握患者的心理状况，对患者进行相应的心理疏导工作。与此同时，在心理护理的过程中对患者进行健康教育也是非常有必要的。向患者讲述手术面临的风险、并发症状以及相关的注意事项，促使患者对疾病康复知识有一定的了解，并做好充分地心理准备，减少患者恐惧、焦虑的心理。在健康教育过程中，一旦患者存在着问题，护理人员要及时地解答。同时，增加患者对医生的信任，促使其能积极地面对手术治疗。
1.2.3 寻求患者家属的配合
患者家属是患者的精神支持，如果患者家属给予患者足够的关系，那么，患者就能树立起手术治疗康复的信心，减少相应的手术心理负担。因此，在护理过程中，护理人员同时需要加强与患者家属之间的交流，对患者家属进行相应的心理干预。患者在进行心理护理以及健康教育的过程中，患者家属也应该在一旁陪同患者。通过这样的方式能有效地增加患者对即疾病的了解，同时配合护理人员开展护理工作。
1.3 评价标准
采用SDS评分以及SAS评分表对患者焦虑以及抑郁度进行评分。分数越高，说明患者的焦虑程度越高。同时，对患者的护理满意度进行调查。
1.4统计学方法
采用专业的统计学方法对所搜集的资料进行统计学分析，采用t检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后的SDS、SAS评分比较
护理后，观察组患者的SDS和SAS评分明显低于对照组，两组间比较具有统计学差异（P<0.05）。详细情况见表1.
3.讨论
肝胆外科手术也是比较常见的一种手术方式，患者在进行肝胆手术以后容易术后并发症，导致患者的多种脏器功能受到损害[2]。通常而言，患有这类疾病的患者在忍受着疾病痛苦的过程中还会面临着比较严重的心理负担[3]。患者容易产生消极的心理，最终导致患者情绪抑郁与焦虑。因此，临床医学在为患者进行肝胆外科手术的过程中，还需要做好相应的临床护理工作[4]。手术治疗配合基础性护理工作，加强与患者之间的交流，对患者进行健康教育，最终减轻患者心理上的负担，促使患者以一个良好的心态去进行手术治疗，最终提升手术治疗的效果，减少患者手术后并发症的发生概率[5]。
采用不同的方式护理后，观察组患者的SDS和SAS评分明显低于对照组。观察组患者的护理满意度（36例,94.74%）明显高于对照组（28,73.68%）。在此次研究中，观察组患者采用心理护理方式，患者的焦虑与抑郁情绪得到明显的缓解，同时患者护理满意度提升。
综上所述，在肝胆外科患者围术期进行心理护理，这有利于缓解患者的焦虑情绪，促使患者的护理满意度提升，值得临床借鉴与推广。
参考文献
[1]吴建中.张爱萍.李静.全程个体化心理干预对脾切除术患者围术期焦虑抑郁影响的研究[J].实用临床医药杂志,2015,17(2):92-94.
[2]何红.肝胆外科患者围手术期的心理护理干预[J].北方药学,2013,10(8):156-157.
[3]牛桂红.肝胆外科患者围手术期的心理护理体会[J].中国伤残医学，2013,21(2):146-147.
[4]吴建中.全体个性化心理干预对脾切除术患者围术期焦虑抑郁影响的研究[J].使用临床医药杂志,2013,17(2):92-91.
[5]曾莉.心理干预对肝胆管结石手术患者的影响[J].医药前沿，2012,2(18):93-94.
论文作者:蒋茜
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 心理论文; 肝胆论文; 手术论文; 焦虑论文; 对照组论文; 外科论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;