（济南军区总医院呼吸内科 250031）
摘要：目的 观察慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床治疗中应用护理干预的效果。方法 随机选取前来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例，按照随机数字表法将所有患者分成研究组和对照组，将综合护理干预和传统常规护理干预分别用于两组患者治疗中，对比分析不同组别患者护理效果及满意度。结果 研究组患者护理总有效率和满意度均明显高于对照组，指标组间比较有统计学意义（P<0.05）。结论 将综合护理干预应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床治疗中，为患者提供高质量护理服务促进其身体恢复，达到预期护理效果，临床应用价值突出。
关键词：综合护理干预；慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭；护理满意度
近年来，我国每年患有慢性阻塞性肺疾病患者越来越多，患病率逐渐攀升[1]。随着病程的延长该病症容易诱发呼吸衰竭，危及生命[2]。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床治疗中需要接受综合护理干预，效果更优。本文就此展开研究讨论。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取前来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例（2016年3月-2017年3月）。按照随机数字表法将所有患者分成两组（均n=15），该分组方法已经征得医学伦理委员会同意通过。研究组男9例、女6例，最大年龄79岁，自小年龄50岁，平均数（64.5±1.1）岁、平均病程（5.5±1.3）年；对照组男8例、女7例，年龄范围52-79岁，平均数（65.5±1.5）岁、平均病程（5.8±1.2）年。对于本实验所有患者及直系亲属均知晓并自愿签署同意书。实验研究前查阅所有患者基础信息，组间比较差异较小无统计学意义（P>0.05），所有患者实验可比性均突出。
1.2方法
15例研究组患者接受综合护理干预。首先，心理护理。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病症危急，绝大多数对病症不了解多会表现出恐惧、害怕及担忧等情绪，临床治疗自信心不高。护理人员要加强与患者及家属沟通，向其讲解临床治疗流程、相关注意事项及预期疗效等。沟通过程中时刻保持微笑，对患者进行心理疏导，改善患者负性情绪，提高治疗自信心及依从性等。其次，呼吸道护理。通常慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者需要接受雾化吸入方案治疗或者应用呼吸机等，其会对患者自主呼吸情况造成一定影响，护理人员需要对患者行呼吸道护理管理。要指导患者正确呼吸方式，同时每天定时定点帮助患者进行口腔及呼吸道痰液清理，以免临床治疗中患者出现呛咳等情况，影响临床疗效。最后，并发症护理。患者了临床治疗中容易出现院内感染，护理人员每天要定时定点到病房进行消毒打扫，同时观察患者临床表现定时帮助患者更换呼吸机管道。临床治疗中患者需要长期卧床休息，长时间容易出现压疮，护理人员每天要帮助患者进行肢体按摩，避免皮肤压伤。
本实验对照组患者接受传统常规护理，主要从环境护理、饮食护理等方面入手。
1.3判定标准
护理效果判定标准：护理效果分为显效、有效和无效。显效为患者临床症状明显改善，整体精神状态良好；有效为患者临床症状有所好转；无效为患者各症状表现均未有所改善，甚至病情发展[3]。
护理满意度判定标准：量表分值为0-100分，分为非常满意（＞90分）、满意（80-89分）和不满意度（＜80分）[4]。实验研究时将临床护理满意度=（非常满意例数＋满意例数）/总例数*100%用于结果核算。
1.4统计学处理
实验研究时将SPSS19.0统计学软件应用其中，计数资料%用X2检验，结果P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 不同组别患者护理效果比较
研究组患者护理总有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。（表1）。
3 讨论
目前，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病症发病率呈逐年上升发展趋势，中老年人群是该病症高发群体，其对患者身体健康、生活质量甚至生命安全均具有较大影响。该病症患病病程较长，进入到终末期后病情发展较快，危及生命[5]。
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床治疗同时配合综合护理干预，本实验研究组患者接受该方案，对照组患者接受传统常规方案，结果研究组患者护理效果及满意度均高于对照组（P<0.05）。将综合护理干预用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病症患者临床治疗中，根据患者临床表现情况为患者提供高质量、有针对性护理服务，对患者行心理疏导，改善患者负性情绪提高治疗自信心和依从性，这对于后续治疗方案及护理方案实施具有重要意义。同时从呼吸道及并发症等方面进行护理干预，能够进一步提高患者临床治疗效果，控制并发症发生。
综上所述，将综合护理干预用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病症患者临床治疗中护理效果及满意度均更优，临床应用价值明显。
参考文献
[1]卢丹.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者护理综合干预的效果评价[J].中国医药导报，2015，12（28）：151-155.
[2]郭爱香，崔雪玲.危重症专职护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的作用[J].中国实用护理杂志，2016，32（31）：2410-2414.
[3]吴杏婵，李杏崧，罗莲英等.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的护理[J].医疗装备，2016，29（20）：191-192.
[4]白云峰，麻春艳，宁红利等.危重症专职护理应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗的效果观察[J].中国保健营养，2017，27（28）：212-213.
[5]区惠燕，伍琼文，曹秀芬等.无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（11）：37-38.
论文作者:邹佳楠
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
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