（湖北省赤壁市中伙铺镇卫生院）
【摘要】目的 深入研究分析胃肠肿瘤患者接受临床护理路径模式（CNP）的治疗效果，并针对调研结果给出可行的临床护理措施。方法采用随机抽样调查的方案，在2012 年1 月至2014 年12 月期间选取我院108 名符合要求的胃肠肿瘤住院患者参加调研，将所有胃肠肿瘤患者随机分为观察组和参照组，参照组患者采用常规临床护理，观察组患者采用临床护理路径模式，对比分析两组患者的住院费用、住院时间以及生活质量。结果 观察组的胃肠肿瘤患者住院时间为（11.25±1.52）d，少于参照组住院时间，且住院费用更低，观察组的各项生活质量指标均优于参照组（P<0.05）。结论 针对性的临床护理路径模式可以提高胃肠肿瘤患者的生活质量，可将临床护理路径模式推广至临床治疗。
【关键词】胃肠肿瘤；临床护理路径；临床效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】9128-6509（2015）12-0046-01
胃肠肿瘤是发生在胃部、小肠、大肠等消化道器官的肿瘤，具体临床症状与病灶部位有关，消化道良性肿瘤与恶性肿瘤前期均无明显临床症状，因此，消化道肿瘤的漏诊率较高，临床上可以通过消化道内窥镜、X 射线造影、活组织检查等方式确诊，胃肠肿瘤的良性肿瘤率较低，且致死率较高，给患者造成了巨大的心理精神压力。临床护理模式直接关系到胃肠肿瘤的治疗效果，临床护理路径（Clinical Nursing Pathway，CNP）是根据疾病或者手术制定的标准化护理流程，具有较强的针对性，临床护理路径是多个学科的综合管理模式。目前，我国关于临床护理路径模式的研究较少，本文将结合实际调查结果分析临床护理路径模式的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2012 年1 月至2014 年12 月期间，随机抽样调查本院108 例住院治疗的胃肠肿瘤患者，将以上胃肠肿瘤患者随机分为观察组和参照组，为了保证调查结果的准确性，在选取抽样对象时，排除了同时患有其他疾病的对象，确保调查对象只是胃肠肿瘤患者。具体选择标准如下：（1）无心脏病或者其他脏器疾病患者；（2）所有患者的病情与药疗方案具有相似性；（3）患者具有自主意识。观察组和参照组的人数一样，每组有胃肠肿瘤患者54 名，其中，观察组中男性患者33 人，女性患者21人，年龄28-59 岁，平均年龄42.7 岁，参照组男性患者30 人，女性患者24 人，年龄27-60 岁，平均年龄41.5 岁，随机抽样调查中两组患者在年龄、性别以及身体条件上的差异符合统计学要求（P>0.05）。
1.2 方法
观察组和参照组都接受了药物治疗，同时，为参照组提供常规的临床护理，观察组在接受常规药物治疗的基础上进行临床护理路径模式，护理方案可以参照国外的医疗方案，具体的方案如下：(1) 首先统计分析患者的病理特征。了解患者病灶的具体原因与部位，实时记录患者各种临床症状，观察患者的临床表现与生命特征；(2)在充分了解患者病症的基础上，为患者制定个性化的护理服务；（3）保证患者处于最舒适的体位，根据患者的活动需求实时调整患者的体位，当患者侧卧时，可以用枕头等柔软的物体支撑患者的背部；（4）为患者提供心理护理，可以给患者播放音乐，与患者聊天，帮助患者转移注意力；（5）根据患者的实际情况，可以为患者提供针灸护理，或者为患者提供镇痛类的药物，减轻患者的身体压力；(6)观察组配置专门的药剂师、营养师等，为患者提供全面的饮食、生活等方面的护理。
1.3 观察指标
对胃肠肿瘤患者的各项护理指标以及生活质量进行量化评估，分别于住院时期与出院两年内，应用焦虑自评量表和明尼苏达生活质量调查表（SF-36）对患者进行康复效果评估，量化护理治疗的诊疗效果。
1.4 统计学方法
所有的数据资料电子化，每次采样立刻输入电子数据库，数据的采集者是从业5 年以上的具有丰富经验的肿瘤科执业医师，数据统计工具采用最新的统计软件SPSS21.5，数据的分析主要采用正交对比法、图谱拟合分析法、多因素线性回归分析法，多种分析方法同时使用保证结果正确，结果采用χ 2法进行验证。
2 结果
观察组与参照组的临床护理指标以及生活质量对比情况如表1 所示。由数据可以看出，观察组的住院时间与费用均少于参照组（P<0.05）,且观察组的各项生活指标均优于参照组（P<0.05）。
表 1 两组患者的临床护理指标以及生活质量对比情况.png)
3 讨论
胃肠肿瘤的治愈率较低，且给患者与家属造成了巨大的心理与经济压力，严重降低了患者家庭的整体生活质量。常规护理方案具有一定局限性，不仅造成医护人员得倦怠感，更容易忽略患者的实际病情，临床护理路径模式对医护人员的操作进行了规范化与标准化，同时强化了病患之间的沟通，提高了临床护理的效率，降低了护理成本，为患者提供了优质的护理服务。通过本次调查可以发现，接受临床护理路径模式的患者住院时间与费用更少，且观察组患者的生活质量更高。临床护理路径模式是一种科学性的管理模式，对胃肠肿瘤的护理效果显著，可以将该种模式在临床治疗中推广。
参考文献：
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论文作者:余树秀
论文发表刊物:《健康前沿》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/1/25
标签：患者论文; 胃肠论文; 肿瘤论文; 路径论文; 模式论文; 生活质量论文; 效果论文; 《健康前沿》2015年12月供稿论文;