李当
岳阳市二人民医院（普外一科） 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：针对患有直肠癌的患者处于围手术期间行以适当的护理干预以及预防措施对其并发症发作概率以及围术期死亡概率的影响进行探究。方法：随机择取我院于2013年5月到2015年5月期间接诊的患有直肠癌的患者100例，将其按照护理方式的不同分成实验组和参照组，对参照组行以常规性手术护理干预，对实验组行以围术期护理干预。对照分析两组患者的护理效果并做以记录。结果：经过不同的护理干预，参照组的患者围术期的死亡概率以及并发症的发作概率都明显低于实验组，两组对比存在明显的差异，P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对患有直肠癌的患者处于围手术期间行以适当的护理干预以及预防措施，可以显著降低死亡概率以及并发症的发作概率，值得进行推广和使用。
【关键词】直肠癌 围手术期 并发症 预防措施 护理措施
直肠癌属于消化道比较常见的一种恶性肿瘤，其发病概率仅低于胃癌的发病概率，其中大多是低位直肠癌，需要通过手术措施才能够实现根治[1]。该手术的切除范围相对较大，给患者造成的伤害也比较大，大部分患者接受手术之后都不能继续正常排便，在心理上和生理上都会形成比较大的痛苦和压力，如果护理方式不合适还可能会出现漏便、感染、出血等严重的并发症，严重的还会致死[2]。本文将就此展开探究分析，总结围术期的护理方式以及对并发症的预防措施，如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机择取我院于2013年5月到2015年5月期间接诊的患有直肠癌的患者100名，均经过临床检测是直肠癌确诊患者。将其按照护理方式的不同分成实验组和参照组，实验组当中包括男性患者28名以及女性患者22名，年龄都在24岁到75岁之间，年龄平均数是（55.65±3.61）岁；参照组当中包括男性患者27名以及女性患者23名，年龄都在25岁到76岁之间，年龄平均数是（56.11±3.53）岁。保证两组患者在一般资料上均不具备明显的差异，可以进行对比。参与本次研究的参与者均已经了解本研究的意义以及目的，而且已经签署了知情同意书。
1.2方法
对参照组行以常规性手术护理干预，对实验组行以围术期护理干预，内容如下：（1）手术之前：作为护理人员，加强和患者之间的沟通，使用温柔且和蔼的语言来鼓励患者。适当地给患者描述手术的意义以及注意事项，以提升患者对于疾病的治愈的信心。协助患者进行床上排泄的方式。结合患者的实际情况为其设计最合适的补充营养的方案；检查患者的各项身体机能，并适当地处理生理指标上的异常。叮嘱患者禁食，降低并发症的发作概率；（2）手术之后：加强营养支持，调节饮食结构。随时检测患者的各项生理指标，特别是血尿常规和肝胆功能等。假如患者存在贫血或者营养不良的情况，适当加强肠外营养以及输血处理，提升其免疫能力。另外。在护理工作上，加强静脉压检测，控制静脉滴注速度，降低肺部水肿；控制血液水平，降低心脑血管的并发症；假如患者年纪较大，需要对其行以雾化吸入，并保证正确的休息体位；发现患者感染现象严重，及时送入ICU病房，检测其呼吸、氧饱和度等，必要的时候行以敏感抗生素类药物的治疗干预；假如患者出现心衰以及低血压的情况，需要及时检测其心肌酶谱以及心电图等。
1.3临床观察指标
对照分析两组患者的护理效果并做以记录。衡量标准包括患者围术期的死亡概率以及并发症的发作概率。
1.4统计学方法
在本次针对患有直肠癌的患者处于围手术期间行以适当的护理干预以及预防措施所具备的效果展开的分析当中，结合数据类型择取统计学软件SPSS19.0对涉及到的数据进行处理，针对计数资料选择（n，%）来进行表示，并行以卡方进行检验。在本文当中认为P＜0.05的情况为存在统计学上的意义。
2 结果
经过不同的护理干预，参照组的患者围术期的死亡概率以及并发症的发作概率都明显低于实验组，两组对比存在明显的差异，P＜0.05，有统计学上的意义。具体数据参照下表（表1）：
3 讨论
在本次针对患有直肠癌的患者处于围手术期间行以适当的护理干预以及预防措施所具备的效果展开的分析当中，经过不同的护理干预，参照组的患者围术期的死亡概率（实验组2%，参照组14%）以及并发症的发作概率（实验组8%，参照组30%）都明显低于实验组，两组对比存在明显的差异，P＜0.05，有统计学上的意义。这一研究成果说明，对患有直肠癌的患者处于围手术期间行以适当的护理干预以及预防措施，可以显著降低死亡概率以及并发症的发作概率。这一研究成果也在田小红[3]的著作当中得以证实，说明可靠。
就当前的社会现实情况来看，直肠癌渐渐地已经成为了我国比较常见的恶性肿瘤类型，对我国国民的身体健康水平造成严重的危害，尤其是对于患有直肠癌的老年患者，在患有癌症的同时还可能会并发一些其它类型的器官性病变，由于手术和麻醉的影响，在手术之后很多患者都会并发一些并发症[4]。所以，对于接受了直肠癌手术的患者行以适当的护理干预手段，可以很好地保证其生命安全以及术后恢复，在全部并发症类型当中，最为严重的一项并发症就是吻合口瘘，这主要是因为手术前的准备以及肠道准备都没有得到良好的准备，导致患者引流受阻碍，影响吻合口的张力大小，其近端肠管也不能保证充足供血量[5]。因此作为护理人员来说，需要熟练地掌握直肠癌患者接受手术的具体方式以及可能会存在的预后效果等，熟练地实施相关的护理手段，帮助医师进行恰当的治疗，直接提升患者的治疗主动性以及积极性，降低发生并发症的概率。而这也在本文的研究当中得以证实。
结语：
综上所述，对患有直肠癌的患者处于围手术期间行以适当的护理干预以及预防措施，可以显著降低死亡概率以及并发症的发作概率，对于患者的生存质量以及生命安全都有非常重要的意义，因此值得在临床当中进行更加广泛的推广和使用。
参考文献：
[1]梁东惠.结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施的效果研究[J].中国医药指南，2015，13（04）：267-267.
[2]朱士丽.56例高龄结肠癌患者围手术期护理及术后并发症的预防[J].中国保健营养旬刊，2013，23（12）：7041.
[3]田小红.直肠癌患者围手术期并发症预防及护理措施[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（77）：231-231.
[4]刘玉儿.直肠癌患者围手术期并发症预防及护理[J].中国伤残医学，2015，23（23）：178-179.
[5]王婷，肖波，王培，等.直肠癌的围手术期护理及并发症预防护理[J].中国医药指南，2013，11（23）：762-763.
论文作者:李当
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 直肠癌论文; 并发症论文; 概率论文; 手术论文; 实验组论文; 预防措施论文; 《航空军医》2016年第11期论文;