黑龙江省虎林市庆丰农场医院 158421
【摘 要】目的：探究吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂对COPD患者的疗效。方法：收集本院收治的98例COPD患者，2015年11月至2017年11月为研究时段，分试验组、对照组，每组样本容量49例。对照组采纳沙丁胺醇吸入剂治疗，试验组采纳沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗。比较治疗效果、肺功能。结果：两组治疗前的FVC、FEVI.0指标不具统计学差异，P>0.05；与对照组治疗效果以及治疗后的FVC、FEVI.0指标比较，试验组较高，具统计学差异，P<0.05。结论：沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂可有效缓解COPD患者的病情，效果确切，值得借鉴。
【关键词】COPD（慢性阻塞性肺疾病）；沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂；疗效
COPD是一种临床常见病，主要是由于肺实质与气道的慢性炎症引发的一种不完全可逆性、进行性气流受限的一种经，患者的肺功能明显减退，极易引发呼吸衰竭等并发症，严重威胁到患者生命安全[1]。基于以上研究背景，本文为了分析吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效，特收集2015年11月至2017年11月本院收治的98例慢性阻塞性肺疾病患者查究，汇总如下：
1资料与方法
1.1基线资料
收集本院收治的98例COPD患者，均满足《内科学》中对COPD的诊断标准，2015年11月至2017年11月为研究时段，以入院顺序奇偶性分组，分试验组、对照组，每组样本容量49例。试验组女性20例，男性29例，年龄区间是52-80岁，平均年龄为（66.3±12.7）岁；病程区间是2-14年，平均病程为（8.4±3.8）年。对照组女性22例，男性27例，年龄区间是55-76岁，平均年龄为（65.8±9.6）岁；病程区间是3-12年，平均病程为（7.8±3.5）年。两组基线资料不具统计学差异，P>0.05，具有优异的可比价值。
1.2 方法
1.2.1 对照组：予以沙丁胺醇气雾剂吸入剂（国药准字J20160074；生产企业：葛兰素史克制药有限公司；规格：100ug），每次吸入100-200ug，每日2次，疗程2个月。
1.2.2 试验组：予以沙美特罗/替卡松干粉剂（国药准字H20090242；生产企业：Glaxo Operations UK Limited；规格：50ug），每次吸入250ug，每日2次，疗程2个月。
1.3 评价指标
1.3.1 治疗效果：显效：咳嗽、哮鸣音等症状基本消失。有效：咳嗽、哮鸣音等症状可见显著好转。无效：咳嗽、哮鸣音等症状变化不明显，甚可见加重迹象。 ×100%=总有效率[2]。
1.3.2 肺功能：包括两组治疗前后的用力肺活量（FVC）、1s最大通气量（FEVI.0）。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件统计，计量资料（肺功能），行t检验，用 表示；计数资料（治疗效果），行 检验，P<0.05，具统计学差异。
2.结果
2.1 两组治疗效果对比
治疗效果：试验组的显著较对照组的高，两组分别是95.9%、75.5%，具统计学差异，P<0.05，见表1。
3.讨论
近年来，由于老龄化进程的加快、吸烟以及大气污染等因素导致COPD的发生率有了显著增加的迹象，胸闷、喘息、呼吸困难、气短、咯痰、咳嗽等是患者主要的临床特征。临床治疗该病主要以药物治疗为主，沙美特罗的药效维持时间较长，一般可维持12h，往往被临床用于气道阻塞性疾病或者哮喘等。氟替卡松属于糖皮质激素类药物，可增加溶酸体膜以及肥大细胞的稳定性，对于炎性反应起到良好的抑制作用，减少白三烯与前列腺素的合成。氟替卡松与沙美特罗结合，协同作用，可有效抑制炎症因子的活性，减轻患者气道反应，改善肺功能，安全有效[3]。本文研究示：试验组的治疗效果以及FVC、FEVI.0指标显著较对照组的高，具统计学差异，P<0.05。在刘会娟[4]的研究中，总有效率A组、B组的分别是77.61%、92.96%，B组的显著较高，P<0.05，与本文研究结果不谋而合，证实了沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂在COPD治疗中的可行性、有效性，在临床中具有较高的借鉴、参考价值。
综上所述：COPD患者采纳沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗，患者呼吸困难程度明显减轻，肺功能以及临床症状均可见显著缓解，安全有效，广大患者值得信赖并予以推广。
参考文献：
[1]舒成喆，顾亮. 沙美特罗/丙酸氟替卡松联合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2015.31（4）：247-249.
[2]许迎辉，李响，韩玉英. 噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J]. 中国医药导报，2016，13（3）：146-149.
[3]潘琪，林海燕. 噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松联合吸入在重度慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床应用[J]. 浙江医学，2015，37（8）：698-700.
[4]刘会娟. 噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期重度COPD患者的临床疗效[J]. 中国医学创新，2016，13（19）：52-56.
论文作者:耿跃华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/8/1
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