(武冈市人民医院输血科 湖南 武冈 422400)
【摘要】目的：探究在输血前检验当中予以不规则抗体检验的临床应用价值。方法：本研究从本院输血治疗患者中选取，总例数为100例，研究时间始于2018年3月，止于2019年3月，所有患者均采取卡式微柱凝胶法进行检测，对具体的检测结果进行分析。结果：研究得知，在100例输血患者检验过程中，其中不规则抗体显示阳性例数5例，其中男性有3例，占据比例为3.0%，女性2例，占据比例为2.0%；在100例输血患者中，其中抗M阳性为2例，占据比例为2.0%，抗D阳性为1例，占据比例为1.0%，抗E阳性为0，抗C阳性为1例，占据比例为1.0%，非特异性抗体例数为1，占据比例为1.0%。结论：此研究可得，在输血患者输血前检验中予以不规则抗体检验，有着较好的应用效果，能队患者血液情况进行准确的分析。
【关键词】输血前；检验；不规则抗体检验；应用价值
输血是临床上一种重要的治疗措施，随着我国医疗技术的提高，输血这种治疗措施也应用得越来越广泛，而在临床输血过程当中如果出现血型不相容的现象，就容易引起患者出现溶血性输血反应，甚至还会出现溶血症与血型难以鉴定等疾病，对输血患者的生命安全造成严重的威胁。而临床输血安全性是目前临床救治中困扰医师的重要问题，为了保证患者能够安全输血，必须采用新型的输血前检验方法。本研究特对本院输血治疗患者应用不同的输血前检验方案，探究不规则抗体检验的临床应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为输血治疗患者，总例数为100。研究时间始于2018年3月，止于2019年3月，在100例输血患者中，纳入男性50例，纳入女性50例，年龄限制为22-73岁，平均年龄值（49.1±2.2）岁。研究已将参与研究患者病历资料送入伦理委员会，患者家属也支持研究，患者资料数据差异不影响研究科学性。
1.2方法
所有患者均采取卡式微柱凝胶法进行检测，检测仪器选取微柱凝胶免疫卡、配血系统、离心机，检测试剂为抗球蛋白剂、谱细胞、血清定性试剂。选取患者清晨静脉血，剂量为3ml，并给予离心处理，将所收集的血浆与红细胞放在微柱凝胶管中，分别用3个50ul的凝胶管中，分别标记为A、B、C，孵育10min后进行离心处理，对检验结果进行分析。观察微柱凝胶管当中红细胞是否通过凝胶缝隙达到管底，以此显示抗体未凝集，阴性。如果红细胞呈现在微柱凝胶管顶部，视为抗体凝集，阳性。
1.3观察指标
①男性阳性例数、②女性阳性例数、③抗M阳性、抗D阳性、抗E阳性、抗C阳性、非特异性抗体
1.4统计学处理
用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示，行t检验；计数资料采用n（%）表示，以χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1男性阳性例数、女性阳性例数
研究得知，在100例输血患者检验过程中，其中不规则抗体显示阳性例数5例，其中男性有3例，占据比例为3.0%，女性2例，占据比例为2.0%。
2.2各类不规则抗体检验情况
在100例输血患者中，其中抗M阳性为2例，占据比例为2.0%，抗D阳性为1例，占据比例为1.0%，抗E阳性为0，抗C阳性为1例，占据比例为1.0%，非特异性抗体例数为1，占据比例为1.0%。
3.讨论
输血是临床上一种常见的治疗方式[1]，而具体的方式是将血液通过静脉进行注射，是临床抢救与手术中的常见手段，但是在患者输血完成后，容易出现发热、溶血、过敏等异常反应，甚至还有可能造成疾病传染[2]。而在输血治疗过程中，输血的安全性已经成为医务工作者研究的重要课题，但是在人体血液当中，有着A、B、O等不同血型[3]，如果输入血型与患者不配容易造成严重的不良反应，因此在交叉配血前需要对红细胞不规则抗体进行检验，进而控制好输血反应的发生情况。而不规则抗体则是一种特殊的抗体类型，包含有抗M阳性、抗D阳性、抗E阳性、抗C阳性、非特异性抗体，而这类抗体的影响因素也比较多，比如血液与输血者血型不配，无察觉性刺激、其他刺激等[4]。根据相关研究得知，在正常群体当中，不规则抗体占据了1%，而对于这类抗体类型会导致患者出现延迟性免疫反应，而这一特点则对不规则抗体而言有着较大的风险，在输血治疗之后，患者的恢复速度也比较快[5]，临床上的应用价值也比较高。随着近年来医学水平的提高，治疗方式也越来越科学规范，而在输血前后其具体的检验流程与操作也得到了完善，临床输血效果也比较好[6]。
本研究中，研究得知，在100例输血患者检验过程中，其中不规则抗体显示阳性例数5例，其中男性有3例，占据比例为3.0%，女性2例，占据比例为2.0%；在100例输血患者中，其中抗M阳性为2例，占据比例为2.0%，抗D阳性为1例，占据比例为1.0%，抗E阳性为0，抗C阳性为1例，占据比例为1.0%，非特异性抗体例数为1，占据比例为1.0%。
综上所述，此研究可得，在输血患者输血前检验中予以不规则抗体检验，有着较好的应用效果，能队患者血液情况进行准确的分析。
【参考文献】
[1]陈利红, 杨浩莹, 李玖平. 卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用[J]. 检验医学与临床, 2018.
[2]李凌波, 王晓宁, 赵震, et al. 临床待输血患者RhE抗原和不规则抗体的检测及其临床意义[J]. 吉林大学学报(医学版), 2018, 44(04).
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[6]靖春旭. 不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响研究[J]. 首都食品与医药, 2017, 33(6):88-89.
论文作者:左学礼
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
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