临安区中医院 浙江 杭州310000
【摘要】目的：探讨糖尿病并发症患者的中医护理干预效果。方法：本文观察对象选自我院2017年12月~2018年12月期间治疗的120例糖尿病并发压疮患者。采用国际随机字母表法将120例患者分成中医组和常规组，各60例，常规组采用常规护理方法干预，中医组给予中医护理干预，对两组患者的干预效果进行对比分析，观察比较两组压疮I期、II期、III期、IV期患者临床治愈率。结果：中医组压疮I期、II期、III期、IV期患者临床治愈率分别为100.00%、88.24%、61.54%和14.29%，与常规组临床有效率73.91%、57.89%、30.77%和0相比较，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：糖尿病并发压疮患者的中医护理干预效果显著，有助于提高临床治愈率，安全可靠，值得在临床中推广应用。
【关键词】：糖尿病；压疮；中医护理；干预效果
为进一步准确评价中医护理干预在糖尿病并发压疮患者中的应用效果，本次研究选取我院收治的120例糖尿病并发压疮患者，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本文观察对象选自我院2017年12月~2018年12月期间治疗的120例糖尿病并发压疮患者。患者临床表现为压疮创面红肿、水泡及坏死组织附着等症状。采用国际随机字母表法将120例患者分成中医组和常规组，各60例，中医组患者年龄40~75岁，其中男女比例为20：40，平均年龄为（55.722.63）岁；常规组患者年龄41~76岁，其中男女比例为22：38，平均年龄为（55.282.71）岁。其中压疮I期、II期、III期及IV期患者分别有46例、34例、26例、14例。本次试验两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有对比性。本次研究经我院医学伦理会讨论批准，获得研究权限，且患者自愿签署知情书。
1.2 方法
常规组采用常规护理方法干预，对患者进行常规病情护理，每日清创换药，定时翻身，指导糖尿病合并压疮患者的饮食等。中医组给予中医护理干预，具体操作方法如下：①首先从中医整体观念出发，对患者加强心理护理。由于糖尿病患者病程较长，因此有着沉重的心理压力，压疮治疗中容易产生急躁、焦虑等情绪，因此护理人员要准确评估患者的心理状态，主动向患者及家属讲述压疮发生的原因、防治方法，提高患者临床依从性。同时制定科学合理的饮食计划，中医治疗讲究“药食同源”“食治胜于药治”的原则[1]，因此既要保证每日营养供给，同时要保证血糖正常，尽量吃含糖量少的食物，增加时蔬菜和豆制品的补给。②中医辩证护理：根据患者压疮的不同症状，若为气滞血痕证，应使用含10%当归、红花、川芎的酒精浸液，对局部经络进行按摩，力度适中，每次10min，每日2~3次，促进患者创口活血化痕、消肿止痛，同时运用无菌生理盐水清洗患者局部皮肤，敷康惠尔溃疡贴，叮嘱患者定时翻身，每间隔1h翻身1次，平卧和侧卧轮流交替，保证患者床铺清洁、干燥、无碎屑。若患者为气血两虚证，需要橡皮生肌膏，均匀涂抹在患者坏死组织部位，促进新生肉芽生长和组织修复，每日1次，根据患者病情变化，当分泌物减少，无创面缩小后每间隔1日换药1次，护理人员尤其要注意肉芽组织的保护[2]，加强患者锻炼，预防病情反复发作。③健康宣教：为加深患者对糖尿病合并压疮疾病健康知识的了解，护理人员要根据患者的认知水平选择合适的宣教手段，加强患者自我管理能力，提高临床依从性。掌握正确卧床姿势、发病原因，保持健康的心态，控制血糖，禁止吸烟饮酒，养成良好的生活习惯。
1.3 临床判定标准
对两组患者的干预效果进行对比分析，观察比较两组压疮I期、II期、III期、IV期患者临床治愈率。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS19.0对两组患者治疗数据处理分析，使用%来代表计数资料，以x2验证，P<0.05表示具有统计学意义[3]。
2 结果
两组患者临床干预效果比较 中医组压疮I期、II期、III期、IV期患者临床治愈率分别为100.00%、88.24%、61.54%和14.29%，与常规组临床有效率73.91%、57.89%、30.77%和0相比较，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
压疮又称为压力性溃疡，是糖尿病患者常见的并发症，主要是由于身体局部组织长期受压，血液循环被阻止，不能提供给皮肤和皮下组织需要的营养，因此造成局部组织细胞缺血、缺氧，从而失去正常功能出现的溃烂和变性坏死[4]。如果没有及时进行控制，后期可能出现截肢严重后果。糖尿病合并压疮患者长时间承受极大疼痛，该疾病具有病程长、反复发作的特点，因此患者缺乏成功治愈的信心，对于临床护理也有所怠慢。对此中医护理从整体观念和辩证治疗出发，制定出针对化的护理干预措施，结合患者糖尿病合并压疮的实际证候，采取的护理干预措施有所区分。本次研究结果证实，中医组患者干预效果优于常规组，临床治愈率更高，让患者认识到压疮发生的危险因素，然后加强健康管理，预后良好。
综上所述，糖尿病并发压疮患者的中医护理干预效果显著，有助于提高临床治愈率，安全可靠，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1] 鲁芳, 张艳玲. 高血压脑出血伴有糖尿病并发大面积褥疮患者护理分析[J]. 智慧健康, 2017(15).
[2] 张伟. 糖尿病合并压疮的中医护理[J]. 内蒙古中医药, 2014, 33(16):162-163.
[3] 周桂珍, 薄存霞, 沙凤珍. 糖尿病慢性并发症患者压疮危险因素评估与护理干预[J]. 齐鲁护理杂志, 2012, 18(3):33-34.
[4] 肖华梅. 糖尿病并发压疮患者创面湿敷优质护理效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2015, 25(24):168-169.
论文作者:盛琪
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
标签：患者论文; 中医论文; 糖尿病论文; 常规论文; 统计学论文; 效果论文; 两组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第04期论文;