【摘要】目的：本文将研究护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响，使其能够提升患者生活质量。方法：选择2016年4月—2017年4月我院接收82例口腔手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上，采用护理干预，比较两组患者护理后的影响。结果：两组患者在接受不同的护理方法后，观察组患者放置胃管的观察结果与留置胃管期间的相关症状明显优于对照组，两组之间差异存在可比性，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对口腔手术患者实施留置胃管相关操作，对患者进行护理干预，效果显著，有效缓解患者不良情绪及相关临床症状，从而提升患者生活质量，值得临床进一步推广。
【关键词】护理干预；口腔手术；留置胃管
【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）07-0283-02
在临床治疗中，患者在接受口腔外科手术后，导致口腔内部肿胀，患者相关的口腔活动受到一定影响，并且要保护手术切口，患者不能通过口腔进食，需要采取留置胃管，保证人体所需的营养能正常摄入。留置胃管过程中，患者会产生强烈的恶心，导致呼吸道阻塞。因此，多数患者会不配合，导致留置胃管失败。为了保证成功操作留置胃管，实施有效的护理干预，具有重要意义[1]。本文将针对口腔手术患者留置胃管的护理干预的影响进行分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验研究，选择2016年4月—2017年4月我院接收82例口腔手术患者作为研究对象。根据患者手术顺序，将其随机分为观察组与对照组，每组各41例。观察组年龄为26.58～75.32岁。平均年龄为（51.23±6.32）岁。对照组年龄为27.18～74.32岁。平均年龄为（53.73±5.12）岁。
患者知情同意，自愿加入实验研究。
两组患者的性别，年龄，病情等基线资料不存在统计学意义，具有均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理，掌握患者病情，定期为患者清扫房间，患者出现不适，及时采取相应措施。观察组患者在此基础上，采用护理干预，具体操作如下：
（1）心理干预。护理人员要与患者建立和谐的关系，全面掌握患者的心理状态。一旦患者出现焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪，护理人员要及时进行疏导。在为患者护理过程中，护理人员要耐心听取患者的诉说，以和蔼可亲的态度去面对患者。充分掌握患者的实际需求，并能最大程度满足患者的需求。向患者及家属宣传该疾病的相关知识，包括口腔手术及口腔疾病，使患者在潜意识中认识到留置胃管的重要作用，使患者能够清楚出现不适症状的原因以及相关的解决措施。对患者提出有关疾病的问题，要耐心的进行解决，从而避免患者产生焦虑等不良情绪。
（2）社会干预。护理人员不仅需要与患者进行有效的沟通，还要注重与家属、患者朋友之间的沟通，他们要对患者给予更多的关怀，使患者感受到温暖与支持，帮助患者树立良好的信心。
（3）行为干预。在实际操作留置胃管前，要保证患者处于舒适的体位，操作过程中，患者出现不适，要及时示意医护人员停止操作。当胃管到达咽喉部位时，要指导患者进行吞咽动作，并配合患者进行胃管推动，最后完成胃管固定。在操作过程中，要控制力度，避免对患者消化道产生刺激[2]。
（4）口腔护理。护理人员要轻柔的为患者擦洗，患者如果长期使用抗生素，要观察患者口腔黏膜是否存在霉菌感染；控制患者饮食，禁止食用辛辣刺激等食物，避免食物触碰受伤位置。
1.3 观察指标
比较两组患者放置胃管时观察结果。
比较两组患者留置胃管期间观察结果。
1.4 效果判定
针对患者在置管中出现的恶心、胃痛、咽痛等症状，护理人员要做好记录；对两组患者留置胃管一次性操作成功人数进行统计。
采用HAMA对两组患者焦虑情绪进行评定：不存在不良情绪（＜7分），存在不良情绪（14～21分），严重存在不良情绪（≥28分）[3]。
对患者护理服务满意度进行评分，本次实验采用问卷调查的方法，对82例患者进行调查，分为三个标准：非常满意：80～100分；满意60～80分；不满意＜60分。满意程度=（非常满意+满意）/总数×100%[4]。
1.5 统计学原理
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用t值计算，计数资料使用χ2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。α=0.05。
2.结果
2.1 两组患者放置胃管时观察结果
在对患者放置胃管过程中，经过对患者效果观察，观察组患者留置成功次数、恶心、鼻咽喉不适、不良情绪以及满意程度明显优于对照组患者，两组之间差异存在可比性，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者放置胃管时观察结果比较[n（%）]
3.结论
患者在完成口腔手术后，口腔内部组织会产生肿胀，口腔活动将受到影响，为了有效保证患者手术切口，患者在日常饮食中不能通过口腔，因此要对患者实施留置胃管。医护人员在实际操作过程中，会使患者出现恶心等状况，患者呼吸道极易产生阻塞，并且一些患者会非常不配合操作，从而导致留置胃管相关操作失败[5]。想要保证留置胃管起到良好的作用，降低患者相关的不适症状，对患者进行必要的护理干预，对留置胃管操作具有积极地促进作用,可以有效改善患者相关症状，提升患者生活质量，有利于促进患者病情恢复。
本次研究中，对口腔手术留置胃管患者进行必要的护理干预，护理人员与患者建立和谐的护患关系，与患者保持有效的沟通，对患者实施全面的护理干预，包括心理、社会、行为等，从而有效改善患者不良情绪，降低相关症状的发生，有利于提升患者生活质量，促进患者病情好转，值得临床进一步推广。
【参考文献】
[1]严志明.护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响[J].临床护理杂志,2016, 10(1):21-22.
[2]杨玉芬.护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响[J].中外医疗,2015(15):169-170.
[3]胡静.浅谈护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响[J].中国实用医药, 2016, 11(15):251-252.
[4]易宗清.浅谈护理干预对口腔手术患者留置胃管的影响[J].现代妇女:医学前沿, 2015(2):229-230.
[5]赵婧.口腔手术患者留置胃管实施护理干预的效果观察[J].医药,2015(30):96-96.
论文作者:谢湘
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/3/30
标签：患者论文; 口腔论文; 手术论文; 两组论文; 操作论文; 对照组论文; 不良情绪论文; 《心理医生》2018年7期论文;